妊娠犬乳腺癌肺转移的诊治

王芳　靖吉强　武世珍（山东畜牧兽医职业学院山东潍坊261061）

妊娠犬乳腺癌肺转移的诊治

王芳靖吉强武世珍（山东畜牧兽医职业学院山东潍坊261061）

犬乳腺癌是一类乳腺恶性肿瘤。肿瘤形态多种多样，恶性肿瘤包括管状腺癌、乳头状腺癌、乳头囊性腺癌等。犬乳腺癌对宠物犬造成严重危害。笔者就一例妊娠犬乳腺癌肺转移的诊治情况介绍如下：

1　发病情况

一10岁黄色雌性笨犬，来本院就诊。精神沉郁，食欲减退，体温40.4℃，脉搏120次/min，心律不齐，呼吸45次/min。未做过疫苗防疫，腹股沟处的两乳腺下方有一鹅蛋大小的肿块。触诊，有结节样坚硬物，边缘不整齐，肿块指压无痕，皮肤完整，无破溃。

2　诊断

根据病犬的病情，进行血常规检查、血液生化检查、B超检查、X射线检查。

3　结果

3.1血常规检查白细胞数目、中性粒细胞数目、嗜碱性粒细胞异常升高(检测数据见表1)。提示病犬可能存在炎症、肿瘤。

表1　血常规检查检测结果

3.2血液生化检查谷丙转氨酶(ALT)成倍升高，提示肝脏损伤，代谢增强，代谢紊乱等。G-谷氨酰转移酶(G-GT)明显升高，提示肝脏疾病，胰腺炎、皮质机能亢进等。肌酸激酶(CK)成倍升高，提示体存在损伤、炎症。谷草转移酶(AST)明显升高，提示肝损伤、肌肉炎症等。碱性磷酸酶(ALP)明显升高，提示代谢亢进，肿瘤生长，肝脏疾病等。总蛋白(TP)、肌酐(CREA)、葡萄糖(GLU)、尿素氮(UREA)、总胆红素(T-BIL)正常(检测数据见表2)。

表2　血液生化检查检查检测结果

3.3B超检查子宫体积增大，腔内可见胎儿，约30d 左右。肝脏增大，边缘变钝，实质回声偏低，细腻，脉管纹路尚可。提示病犬已妊娠，肝脏可能存在炎症。

3.4X 射线检查肺实质可见团块样软组织肿物，胸骨淋巴结增大。心影轮廓正常，肺门影像不清。具体见图1～3。

综合以上检查，确认病犬已妊娠，肝部异常，患有乳腺癌，且已发生肺转移。

图1　肺，腹背位　

图2　肺，右侧位

图3　肝脏增大

4　治疗

4.1保守疗法鉴于该妊娠犬年龄偏大，肝部异常，处乳腺癌中后期，采用保守疗法，且暂不化疗。首先补液补糖，增加营养。输液时加入葡萄糖、维生素C、ATP、辅酶等。其次，抗菌消炎、退热，口服阿莫西林和克拉维酸钾复合制剂，肌肉注射退热药氟尼辛葡甲胺。口服含S-腺苷甲硫胺酸(SAMA)的药物，提高肝脏谷胱甘肽水平，保护和修复受损肝细胞，促进肝脏恢复。治疗7d后，复诊。复诊时进行血常规和血液生化检查，结果发现犬白细胞数目下降为20.34×109/L；血小板数目升高至589×109/L；嗜酸性粒细胞数目升高至1.11×109/L。ALT、AST恢复到正常范围；G-GT、ALP仍然异常升高。建议继续口服阿莫西林和克拉维酸钾复合制剂、含S-腺苷甲硫胺酸(SAMA)的药物。

4.2回访一个月后回访，该犬精神尚可，采食量基本正常，顺利产下一只小狗，小狗状态良好。

5　讨论

5.1发病特点犬乳腺肿瘤，母犬常见，公犬少有。8～10岁为主要发病年龄，未绝育犬发病比例远高于绝育犬。尾侧腹部和腹股沟处的两乳腺下方是常发部位。高能量的饮食对于发病也有一定促进作用。大约30%～50%的犬乳腺肿瘤是恶性的。多通过淋巴管和血管转移到局部淋巴结和肺脏，也可转移到心脏、肝脏等部位。乳腺癌发病原因复杂，但多数是激素依赖性的。注射孕酮可增加乳腺肿瘤发生的机会。

5.2早发现，早手术定期给犬查体。一旦发现乳腺肿瘤，应及时手术处理，减少乳腺肿瘤造成的危害，提高治愈率。手术疗法是早期乳腺肿瘤首选治疗方法。

5.3科学免疫接种，及时绝育坚持接种犬用疫苗。减少疾病发生。及时做绝育手术，较少乳腺肿瘤的发病几率。

5.4科学饲养、消毒工作按时饲喂喂营养全面的狗粮，避免营养缺乏。经常洗澡、美容，减少皮肤疾病。经常对狗舍消毒，做好卫生工作。加强运动，增加抗病力，减少犬乳腺肿瘤的发生。

S858.292

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1007-1733(2015)10-0033-02

（2015–07–30）