结石通胶囊联合左氧氟沙星治疗泌尿系感染的疗效探讨

孟冬冬，黄群，吴军，黄敏玉，覃天资右江民族医学院附属医院泌尿外科，广西百色　533000



结石通胶囊联合左氧氟沙星治疗泌尿系感染的疗效探讨

孟冬冬，黄群，吴军，黄敏玉，覃天资
右江民族医学院附属医院泌尿外科，广西百色533000

［摘要］目的探讨分析结石通胶囊联合左氧氟沙星对于泌尿系感染的治疗效果。方法随机选取该院泌尿外科2014年5月—2015年5月间收入院治疗的200例泌尿系感染患者，并随机分为二组。对照组给予使用左氧氟沙星进行治疗，治疗组患者在使用左氧氟沙星的同时增加使用结石通胶囊，比较分析两组患者的治疗效果。结果治疗组治疗有效率92.0%，对照组治疗有效率77.0%，二组治疗有效率对比差异有统计学意义（P＜0.05）：治疗组患者尿频、尿急及尿痛平均消失时间为（1.6±0.7）d，对照组为（2.2±0.8）d，二者对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论结石通胶囊联合左氧氟沙星治疗泌尿系感染效果明显优于仅使用左氧氟沙星，值得临床上广泛使用。

［关键词］泌尿系感染；结石通胶囊；左氧氟沙星；疗效

泌尿系感染是泌尿外科一种较为常见的临床疾病，发病原因主要为各类病原体在泌尿系统中繁殖并生长发育，继而引发一系列泌尿系统感染症状。常见于育龄期的妇女、年老、体弱及尿路畸形患者。最为多见的致病菌主要来自于肠道各类菌群，其中大肠杆菌约为60%～80%［1-2］。因此，临床上针对性的合理用药就显得十分关键。该文旨在分析研究结石通胶囊联合左氧氟沙星对于泌尿系统感染的临床治疗效果，故随机选取2014年5月—2015年5月间收治的200例泌尿系感染患者，分别对其使用不同的治疗方案，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机选取该院泌尿外科2014年5月—2015年5月间确诊收入院治疗住院医部的200例泌尿系感染患者，上述患者均为我院确诊的泌尿系感染者；尿常规检查白细胞计数＞10个/HP；临床表现为尿频、尿急、尿痛，以随机方式分为二组。治疗组：共100例患者，男性31例，女性69例；年龄分布40～70岁，平均年龄（52.5± 2.7）岁；对照组：共100例患者，男性42例，女性58例；年龄分布41～74岁，平均年龄（50.1±2.2）岁；两组患者肾功能均无异常且无其他系统疾病。两组患者临床资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。该研究均取得患者同意且通过伦理委员会批准。

1.2治疗方法

治疗组患者给予使用结石通胶囊联合左氧氟沙星进行治疗。口服使用结石通胶囊（江西红星药业有限公司国药准字：Z20060024），3次/d，4粒/次；左氧氟沙星片（先声药业有限公司国药准字：H20084516）0.3 mg，2 次/d。

对照组患者仅口服使用左氧氟沙星片。两组患者均持续服用14日后进行疗效比较。治疗期间叮嘱患者需注意休息，忌食刺激性食物，日常饮食以清淡为主，多摄入新鲜瓜果蔬菜，增加饮水量，及时排尿，注意保持阴部清洁。

1.3判断标准

痊愈：患者无临床症状，尿液检查显示：尿沉渣白细胞计数＜5个/HP，清洁中段尿液经细菌培养结果显示为阴性；显效：患者临床症状显著改善，尿液检查显示：尿沉渣白细胞计数较治疗前降低幅度≥60%，清洁中段尿液经细菌培养结果显示为阴性或阳性；有效：患者临床症状有改善，尿液检查显示：尿沉渣白细胞计数较治疗前降低幅度≥30～59%，清洁中段尿液经细菌培养结果显示为阴性或阳性；无效：患者均未达到上述标准［3］。

1.4统计方法

该次试验数据均使用SPSS19.0软件统计分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，并采用t检验，计数资料采用［n（%）］表示，采用Χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

治疗组患者尿频、尿急及尿痛平均消失时间为（1.6± 0.7）d，对照组为（2.2±0.8）d，治疗组明显短于对照组，差异有统计学意义（t=3.02，P＜0.05）；治疗组总治疗有效率92.0%，对照组总治疗有效率77.0%，两组治疗有效率对比差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1　两组患者治疗效果情况

3　讨论

最近几年，我国泌尿系感染的发病率明显递增，特别是女性及育龄期妇女，有相关文献报道称，约20%～30%的妇女有尿路感染史［4］。随着抗菌药物的广泛使用，耐药菌株也在逐年递增，单纯使用西药治疗通常具有较强的耐药及菌种变迁。

喹诺酮类药物是一种人工合成的广谱抗菌药物，左氧氟沙星为目前临床中使用率较高的一类药物［5］，具有广谱抗菌效果，对大肠埃希菌等革兰阴性菌具有尤为突出的效果。而泌尿系感染病原菌以革兰阴性菌为主，因此常将该类药物用于治疗各类急性、慢性泌尿系疾病。

结石通胶囊是一种中药类制剂，其成分是广金钱草、玉米须、石韦、鸡骨草、茯苓、车前草、海金沙草、白茅根八味中药。传统中医及现代药理研究表明广金钱草有利湿退黄、利尿通淋的功效；玉米须有利尿消肿、清肝利胆的功效；石韦有利水通淋等作用；鸡骨草有抗菌、抗炎、增强免疫、清除自由基作用；车前草能清热利尿、渗湿止泻；海金沙草具有清热解毒，利水通淋；白茅根凉血止血，清热解毒。该研究结果显示，使用结石通胶囊联合左氧氟沙星进行治疗的治疗组患者结果表明：治疗组患者尿频、尿急及尿痛平均消失时间为（1.6± 0.7）d，对照组为（2.2±0.8）d，治疗组明显短于对照组；另外，治疗组治疗有效率92.0%，而使用左氧氟沙星进行治疗的对照组的治疗有效率77.0%，王建国［6］、孔群［7］、朱伟珍［8］等研究结果为使用左氧氟沙星联合清热通淋片的治疗组治疗有效率为91.5%，明显高于仅使用左氧氟沙星治疗的对照组，治疗有效率为74.6%，治疗后两组患者的尿频、尿痛、尿急症状明显缓解，治疗组症状消失时间明显短于对照组，该组结果与其一致。上述结果显示，联合用药治疗效果明显优于单一使用左氧氟沙星。

综上所述，结石通胶囊联合左氧氟沙星治疗泌尿系感染效果明显优于仅使用左氧氟沙星，值得临床上广泛使用。

［参考文献］

［1］许清泉.泌尿系统结石的药物治疗和预防［J］.中国临床医生，2012，40（9）：3-5.

［2］陈欢，汤天清.尿路感染的抗菌药物选择［J］.中国临床医生，2013，41（4）：4.

［3］吴天天，夏缨.2010～2013年156例左氧氟沙星不良反应的时辰分布分析［J］.现代药物与临床，2014，29（8）：935.

［4］钟财根，李小琴，陈炜，等.结石通胶囊联合哌拉西林治疗急性肾盂肾炎疗效观察［J］.江西医药，2012，47（8）：669-670.

［5］沙美娟.左氧氟沙星序贯治疗泌尿道感染的经济学评价［J］.实用药物与临床，2013，16（3）227-228.

［6］王建国.清热通淋片联合左氧氟沙星治疗泌尿系感染的有效性和安全性探析［J］.陕西中医，2015，36（2）：164-165.

［7］孔群.左氧氟沙星注射液治疗泌尿生殖系统感染的安全性分析［J］.中国伤残医学，2013，21（9）：258-2559.

［8］朱伟珍，钟贤.中西医结合治疗尿路感染临床研究［J］.河南中医，2014，34（3）：507.

Observation on Curative Effect of Jieshitong Capsules and Levofloxacin in Treatment of Urinary System Infection

MENG Dong-dong，HUANG Qun，WU Jun，HUANG Min-yu，TIAN Tian-zi
Department of Urinary Surgery，Affiliated Hospital of Youjiang Medical College For Nationalities，Baise，Guangxi Province，533000 China

［Abstract］Objective To discuss and analyze the effect of Jieshitong capsules and levofloxacin in treatment of urinary system infection. Methods 200 cases of patients with urinary system infection admitted and treated in the department of urinary surgery of our hospital from 2014 to 2015 were selected and randomly divided into two groups，the control group were treated with levofloxacin，the treatment group were treated with Jieshitong capsules and levofloxacin，and the treatment effects of the two groups were compared and analyzed. Results The difference in the treatment effective rate between the treatment group and the control group was obvious with statistical significance，（92.0%vs 77.0%），P＜0.05，the difference in the average disappearance time of frequent micturition，urgent urination and odynuria between the treatment group and the control group had statistical significance by comparison［（1.6±0.7）d vs（2.2±0.8）d］. Conclusion The effect of Jieshitong capsules and levofloxacin in treatment of urinary system infection is obviously better than that of simple levofloxacin，which is worth great application in clinic.

［Key words］Urinary system infection；Jieshitong capsules；Levofloxacin；Curative effect

［中图分类号］R691.3

［文献标识码］A

［文章编号］1674-0742（2016）05（a）-0163-03

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.13.163

［作者简介］孟冬冬（1984.02-），男，河南平舆人，主治医师，医学硕士，研究方向：泌尿外科学、男科学。

［通讯作者］黄群（1966.11-），男，壮族，广西百色人，本科，主任医师，研究方向：泌尿生殖系统疾病及男性不育，E-mail：huangqundao@163.com。

收稿日期：（2016-02-26）