ICU患者中医护理干预效果观察

2017-04-12 02:38吕冠明
实用中医药杂志 2017年2期
关键词:口腔重症程度

吕冠明

(广东省广州市中医医院重症医学科,广东 广州 510130)

ICU患者中医护理干预效果观察

吕冠明

(广东省广州市中医医院重症医学科,广东 广州 510130)

目的:观察重症监护室(ICU)患者中医护理干预的效果。方法:130例分为实验组与对照组各65例。两组均予以常规护理,实验组加用中医护理干预。结果:护理后两组各项评分均优于护理前,护理前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。焦虑评分实验组(12.5±1.4)分、对照组(21.4±3.6)分,抑郁评分实验组(14.5±2.2)分、对照组(19.6±3.5)分,疼痛评分实验组(2.5±1.6)分、对照组(3.8±2.1)分,两组各项评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU患者中医护理干预能够改善焦虑程度以及睡眠质量。

ICU患者;中医护理;护理效果

重症监护室的设立能够采用集中的救治手段和技术,对于患者各项体征进行实时监测,提高整体治疗水平[1]。对重症监护患者予以中医护理干预能够提高治疗效果,总结如下。

1 临床资料

共130例,均为2013年6月至2014年4月我院收治患者,随机分为两组各65例。实验组男35例,女30例;年龄40~82岁,平均(55.36±12.15)岁。对照组男36例,女29例;年龄42~82岁,平均(55.25±12.14)岁。两组基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

2 护理方法

两组均予以常规护理干预,主要包括心电图常规监测、做好护理工作的交接和操作、根据医嘱用药、及时予以各项检查、确保各项导管流通通畅。

实验组加用中医护理。①情志护理。重症监护患者的病情通常情况下较为严重,大多有紧张和恐慌等。应根据患者的实际病情以及心理特点用聆听轻松、悠扬的音乐来分散其注意力,并讲解疾病常识以及治疗方法等,使明确了解接受治疗的好处和后果。给予鼓励,增强治疗信心和积极性。②褥疮预防。定时翻身以及身体按摩等。用当归、红花1:3比例融入55%的乙醇溶液中涂抹于溃疡部位,每次10min,每4h1次。③口腔护理[2]。ICU重症患者多留置胃管以及人工气道,对口腔以及咽喉部带来不同程度的损害,易引发口腔炎症。用甘草、薄荷、金银花制成漱口溶液,每天漱口2min,每天2~4次。重症昏迷患者用棉签蘸取漱口溶液进行口腔清洁,每天6次。口腔糜烂者用冰硼散或白酒敷患处。④药物护理。胃潴留、呃逆、不排便者,用甲氧氯普胺注射液行双侧足三里穴位注射。另用枳实10g,厚朴10g,白术15g,丹参15g,大黄10g,芒硝10g,葶苈子10g加减水煎鼻饲,脑梗死患者给予白菜汤和丝瓜汤等鼻饲,切忌辛辣等刺激性食物。用中西药用药间隔2h以上,鼻饲液的温度保持37℃~39℃,鼻饲剂量控制为100~150mL,鼻饲前后用温水予以冲洗[3]。

3 观察指标

观察护理前后的焦虑情况、抑郁程度以及疼痛程度等,采用抑郁评分表(HAMD)焦虑评分表(HAMA),分数越高则代表病情越为严重。采用疼痛程度评分表(VAS)对患者疼痛程度予以评估,以0~10分表示,0分为无疼痛,10分为疼痛最严重。

4 护理结果

两组抑郁程度、焦虑情况、疼痛程度见表1。

表1 两组抑郁程度、焦虑情况、疼痛程度比较 (分,±s)

表1 两组抑郁程度、焦虑情况、疼痛程度比较 (分,±s)

注:与本组干预前比较,*P<0.05;与对照组干预后比较,△P<0.05。

组别n 焦虑程度 抑郁情况 疼痛程度干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后实验组 65 69.7±11.512.5±1.4*△72.6±14.814.5±2.2*△6.5±1.5 2.5±1.6*△对照组 65 69.9±11.821.4±3.6*74.5±15.619.6±3.5*6.8±1.8 3.8±2.1*

5 体 会

中医护理在ICU患者的护理中有重要作用[4]。能够有效改善患者的焦虑程度以及睡眠质量等,从而使患者尽快康复。

[1] 周卉婷,郭秀君,沈媛,等.中医院ICU患者压疮的原因分析与对策[J].中华现代护理杂志,2014,20(11):1255-1257.

[2] 梁健桃,伦桂莲,冼雪齐,等.中医调护在危重病人护理中的效果观察[J].内蒙古中医药,2013,32(22):151-152.

[3] 韩志华.危重症并发凝血功能障碍的中西医结合护理[J].中国中医药现代远程教育,2014,12 (4):113-114.

[4] 石福霞,张素秋,程宁,等.压疮高危人群的标准化中医护理方案效果研究[J].护理管理杂志,2015,15(3):192-193.

R248.1

B

1004-2814(2017)02-0196-02

2016-09-13

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