肠溶阿司匹林联合益气化痰活血汤治疗不稳定性心绞痛临床观察

2017-06-10 13:03王明东
中西医结合心血管病电子杂志 2016年28期
关键词:不稳定性心绞痛

王明东

【摘要】目的 探讨肠溶阿司匹林联合益气化痰活血汤治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法 选取我院2014年1月~2016年6月收治的不稳定性心绞痛患者60例为研究对象,将患者随机分为对照组与观察组,各30例;对照组选择常规治疗,观察组选择肠溶阿司匹林联合益气化痰活血汤治疗;比较两组患者各项实验数据。结果 两组患者经不同方式治疗后,观察组疗效优于对照组,观察组临床症状改善程度优于对照组;上述组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 选择肠溶阿司匹林联合益气化痰活血汤治疗不稳定性心绞痛患者,疗效显著,可充分改善患者各项临床症状,值得临床广泛应用。

【关键词】肠溶阿司匹林;益气化痰活血汤;不稳定性心绞痛

【中图分类号】R972+.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.28..02

临床上对不稳定性心绞痛的治疗方式诸多,比如药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥等类方式,但随着现代医学水平的不断提升,诸多中药物被用来治疗不稳定性心绞痛,临床治疗效果显著,能够充分改善患者临床症状。此次实验选择了我院收治的不稳定性心绞痛患者60例为研究对象,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月~2016年6月收治的不稳定性心绞痛患者60例为研究对象,将患者随机分为对照组与观察组,各30例;对照组男16例,女14例;年龄52~78岁,平均(65.38±5.45)岁。观察组男14例,女16例;年龄54~78岁,平均(66.81±5.32)岁;两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法

对照组选择西医药物常规治疗,为患者吸氧、监测血压,再依患者病情给予合适的药物治疗。

1.2.2 观察组方法

观察组选择肠溶阿司匹林联合益气化痰活血汤治疗,让患者口服肠溶阿司匹林片1片/次,1次/d。益气化痰活血汤药方为:黄芪30 g、白术15 g、党参15 g、半夏10 g、瓜蒌15 g、陈皮12 g、茯苓15 g、丹参15 g、柴胡12 g、竹茹12 g、延胡索12 g、川芎10 g、川楝子10 g、乳香10 g、红花10 g、没药10 g、薤白10 g、桃仁10 g;若患者伴有阴虚的症状,则应于药方中加入五味子15 g、麦冬15 g;若患者伴有痰浊化热与舌苔黄腻的症状,则应于药方中加入黄连10 g、黄芩12 g;将诸药以水煎至400 mL,1剂/d,2次/剂,分早晚服用[1]。若患者合并有高血压病、糖尿病、胃炎均给与对症治疗,心绞痛持续发作时均给予硝酸甘油0.5 mg舌下

含化,

1.3 诊断标准

患者均符合《不稳定型心绞痛的诊断和治疗》临床诊断标准,并依照《中药新药临床研究指导原则》。纳入临床上发生的发作性胸痛、胸闷等症状患者、部分伴有心悸、脘痞、神疲乏力等症状,患者同意参加实验并签署知情同意书的患者。排除药物过敏者、不遵医嘱服药者、不能判定疗效者、不易合作、精神不正常者。

1.4 判定标准

显效表示患者经治疗后各项临床症状均已明显改善;有效表示患者经治疗后各项临床症状均已稍有改善;无效表示患者经治疗后各项临床症状均无改善。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析,计量数据以“x±s”表示,采用t检验;计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床症状改善情况分析

观察组患者临床症状改善程度优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者临床治疗效果分析

观察组患者临床疗效优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

不稳定性心绞痛是因人体内冠状动脉粥样硬化狭窄,出现斑块破裂、血小板聚集等方面情况,生成血栓或是冠状动脉严重痉挛,导致血管更为狭窄后而出现冠状动脉供血不足,造成心肌缺血、缺氧而引发胸闷、心悸、心前区疼痛等症状。病人出现此症时要及时给予针对性治疗,减少不稳定性心绞痛发作而引起的心脏猝死事件发生,积极药物干预,对改善患者预后、预防患者出现心律失常、心肌梗死的情况有积极作用,有效提高患者生活质量[2]。

祖国医学认为不稳定性心绞痛属心脉痹阻的范畴,治疗时要遵循痛则不通,通则不痛的理论,强调理气、活血、温通、化痰、通络。此次实验选择了我院收治的不稳定性心绞痛患者60例为研究对象,对照组选择常规治疗,观察组选择肠溶阿司匹林联合益气化痰活血汤治疗,肠溶阿司匹林片可缓解药物对人体胃部的刺激,并具有抗血栓的效果;中药方中的黄芪具有改善人体心肌代谢的效果,丹参具有扩张人体冠状动脉的效果,川芎具有改善人体心肌耗氧量、血氧供应的效果,诸药合用可改善人体气滞、血瘀、寒凝、痰浊等方面效果。实验结果显示:观察组疗效优于对照组,观察组临床症状改善程度(96.7%)优于对照组(76.7%)。

综上所述,选择肠溶阿司匹林联合益气化痰活血汤治疗不稳定性心绞痛患者,疗效显著值得临床广泛应用。

参考文献

[1] 李 晶,刘丽群.益气化痰活血汤与针灸联合西药治疗不稳定性心绞痛76例[J].现代诊断与治疗,2015,26(19):4355-4356.

[2] 杜改云.阿司匹林联合通心络治疗不稳定性心绞痛的临床效果[J].中国处方药,2016,14(4):48-49.

本文編辑:赵小龙

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