分析品管圈在慢性风湿免疫系统疾病护理中的应用效果

许 艳

（锦州市中心医院风湿免疫科，辽宁 锦州 121000）

分析品管圈在慢性风湿免疫系统疾病护理中的应用效果

许 艳

（锦州市中心医院风湿免疫科，辽宁 锦州 121000）

目的探究慢性风湿免疫系统疾病接受品管圈活动的效果。方法选取本院2014年5月至2015年5月收治的96例慢性风湿免疫系统疾病患者，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组接受常规护理，观察组在对照组的前提下实施品管圈护理方案。并对两组的护理满意度与护理质量进行对比。结果观察组护士、患者与医师对护理工作的满意度均高于对照组，经统计学分析，有显著差异（P＜0.05），具备统计学意义；观察组的护理质量比对照组高，经统计学分析，有显著差异（P＜0.05），具备统计学意义。结论慢性风湿免疫系统疾病患者接受品管圈活动的效果显著，可使护理工作的满意度与护理质量显著提高，在临床上有推广有价值。

品管圈；慢性风湿免疫系统疾病；护理效果

品管圈主要是由相同工作的有关人员自行组建的小组，根据一种主题进行学习与讨论，同时与讨论结果有效结合，通过全体工作人员的一同参与将此类问题解决，进而实现较好的工作效果[1]。本研究探究了慢性风湿免疫系统疾病接受品管圈活动的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取的96例慢性风湿免疫系统疾病患者，均来自于本院2014年5月至2015年5月这一期间，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组与观察组各有患者48例。两组患者年龄、性别等基本资料方面的对比无显著性差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法：对照组接受常规护理，观察组在对照组的前提下实施品管圈护理方案，具体操作如下：

表1 两组护理管理评分的对比（±s）

表1 两组护理管理评分的对比（±s）

分组护士对护理工作的满意度患者对护理工作的满意度医师对护理工作的满意度护理质量对照组89.13±3.1591.25±1.3390.42±3.9087.36±2.14观察组97.79±7.9398.61±2.7297.61±2.1996.52±3.21 t 7.0316.8411.1416.45 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

1.2.1 小组的成立：两组中护理人员总计6名，一同参加了品管圈小组，由护理人员共同推选出一名责任组长，对品管圈小组的组织活动负责，辅导员也由护理人员推选。圈长带领小组成员对品管圈的知识充分学习与掌握，使所有护理人员对品管圈的目的充分了解，并对品管圈的工作方法有效掌握。

1.2.2 主题的确定：小组成员一同讨论与投票，选择此次品管圈活动内容怎样促使患者护理质量提高。根据鱼骨图对本科护理质量较低的问题进一步分析。将护理、管理、环境以及疾病特点方面的问题进行总结，并对各个方面的问题深入分析，确定护理工作的完善计划与重点。

1.2.3 品管圈活动的组织与实施：根据鱼骨图对原因深入分析，并提出解决方案，主要有如下几个方面：首先，责任护士在患者入院的过程中，应该对患者的病情深入了解，主要有心理、疾病与家庭等情况；其次，根据患者的具体情况，实施相对应的健康宣传教育工作，主要有对生活习惯的改变与疾病病情的变化进行介绍，定期对患者与家属实施健康教育宣传活动，同时，对患者提出的问题及时的解决，有效的鼓励与安慰患者，使患者与护士间的关系更和谐；第三，护理人员需要对操作流程进行充分解决与说明，将护理操作的注意事项、重要性以及各个药物可能出现的不良反应等向患者介绍；第四，护理人员对患者提出的要求应该尽可能的满足，一旦不能够满足，需要耐心解释，同时，向有关领导汇报；第五，圈长应该定时组织护理人员对业务进行学习，对特殊的病例进行深入讨论，并对护理人员护理技术的操作方法定期考核；第六，合理排班，确定各个护理人员的职责，对护理人员的需求尽可能的满足与了解；第七，圈长定期组织讨论分析大会，对上个月的品管圈活动效果进行分析与总结，并对在护理过程中出现的问题进行分析，并制定出有效的解决方案。

1.3 效果评定：调查护理人员、患者以及医师对护理工作的满意度；同时，根据护理部的评估方案，对护理质量进行评估。

1.4 统计学分析：本组研究中全部数据都选择SPSS17.0统计软件对数据进行统计，计量资料利用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，选择χ2检验，P＜0.05，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者基本资料的对比：对照组48例患者中最小年龄24岁，最大年龄70岁，其中，有系统性红斑狼疮25例，结缔组织病15例，干燥综合征8例。观察组48例患者中，最小年龄24岁，最大年龄70岁其中，有系统性红斑狼疮26例，结缔组织病16例，干燥综合征6例。两组患者平均年龄等基本资料的对比，经统计学分析，不存在显著差异（P＞0.05），不具备统计学意义。

2.2 两组护理管理评分的对比：观察组护士、患者与医师对护理工作的满意度均高于对照组，经统计学分析，有显著差异（P＜0.05），具备统计学意义；观察组的护理质量也比对照组高，经统计学分析，有显著差异（P＜0.05），具备统计学意义。见表1。

3 讨 论

风湿免疫系统疾病是一种对多系统与脏器造成侵犯的自身免疫疾病，一般会引发多器官损伤，主要有类风湿性关节炎、软组织风湿病以及骨性关节炎等20余种疾病。因为疾病的病程较长，且极易反复，风湿免疫系统疾病患者需要接受长期的治疗。有效的护理方法对患者具有重要意义[2-3]。相关研究显示：在风湿免疫系统疾病患者中实施品管圈活动，能够促使护理质量与护理工作满意度的不断提高[4]。

品管圈主要是借助全部医疗人员的一同参与，对有关管理充分改善的护理模式，它不仅可以使工作场所充分改善，还可以促使护理人员的护理质量显著提高。品管圈实施的关键就是在对护理人员充分尊重的前提下，实施愉快的管理方法，使护理人员的积极性充分激发出来，使护理人员在工作中能够获得成就感[5]。实施品管圈活动有如下几方面的要求：首先，护理人员应该具备管理意识与管理能力，对PDCA的相关知识充分掌握；其次，护理人员应该及时发现问题，并将问题解决，对结果有效评估，使护理工作中产生的不足有效完善；再次，根据护理过程中出现的问题，全部护理成员均需要进行谈论，同时，提出针对性的解决方案。因此，在护理工作中实施品管圈活动，可以促使护理人员执行力度的显著提高，促使护理效果进一步提升，使团队的凝聚力明显增强[6]。此外，因为护理人员可以对各个病房的卫生护理、患者安全、健康教育等不同方面充分考虑，因此，可以最大程度的将护理工作中产生的问题及时发现，进行及时有效的分析，通过实际情况制定有效的解决对策，可以促使护理人员的护理质量进一步提升，还可以使护理人员和患者间进行有效的沟通与交流，护理人员可以对患者的具体需求更好的满足，进而促使患者护理满意度的不断提高[7-8]。活动能够促使患者、护理人员以及医师对护理工作满意度的显著提高，还可以提高护理工作质量，是一种有效的护理方法，与相关研究结果一致。

综上所述，慢性风湿免疫系统疾病接受品管圈活动的效果显著，可使护理工作的满意度与护理质量显著提高，在临床上有推广有价值。

[1] 方明华.QCC在慢性风湿免疫系统疾病病人护理中的应用[J].医院管理论坛,2014,31(11):48-50.

[2] 王丽,周宇彤.风湿湿性疾病患者激素和免疫抑制剂用药依从性及其影响因素[J].中华现代护理杂志,2012,18(9):1024-1028.

[3] 杜相珠.品管圈活动在慢性风湿免疫系统疾病病人护理中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015, 15(22):254-255.

[4] 张艳.探讨QCC在慢性风湿免疫系统疾病患者护理中的应用[J].中国实用医药,2016,11(10):229-230.

[5] 杨晓丽,张建华,赵秀兰,等.品管圈在提高风湿免疫性疾病病人服用激素依从性中的应用[J].护理研究,2014,28(11):1350-1352.

[6] 胡竹芳,万承贤,徐璐.品管圈活动在RA患者健康教育质量改进中的应用[J].实用临床医学,2014,15(3):91-93.

[7] 丁君尧.对风湿免疫系统疾病患者实施全面护理干预的效果分析[J].航空航天医学杂志,2015,26(12):1550-1551.

[8] 张思雪,梁丽君,赵士荣.品管圈在提高风湿性疾病患者药物治疗依从性中的应用[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(14):259,261.

R473.5

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1671-8194（2017）15-0250-02