多发性骨折患者急诊救治护理干预的应用及临床效果观察

李 芳

（本溪市中心医院，辽宁 本溪 117000）

多发性骨折患者急诊救治护理干预的应用及临床效果观察

李 芳

（本溪市中心医院，辽宁 本溪 117000）

目的观察对多发性骨折患者予以急诊救治护理干预的临床效果。方法本院选取从2015年6月至2016年6月间所收治的多发性骨折患者共80例作为观察对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（40例）、观察组（40例）。对照组予以常规性紧急救治以及护理措施，观察组在该基础之上予以心理护理，对比2组的应用效果。结果观察组的治疗效果相对优于对照组，且予以统计学处理，在组间将明显差异形成（P＜0.05）。结论针对多发性骨折临床患者而言，予以急诊救治以及护理之中增加实施心理护理干预，可以将治疗总效果提升，将治疗信心增强，足以在临床上广泛普及。

多发性骨折；急诊；救治护理干预；应用；临床效果

多发性骨折临床患者的机体产生了多处损伤，伴随社会的持续进展，很多意外伤害的产生持续增加，在某种程度之上将多发性骨折产生率提升。多发性骨折通常会因为患者产生休克对其神经以及肢体康复等造成威胁。此种疾病属于高危极具伤害性的一种疾病，有着复杂的病情，极大危害着患者。所以，增强多发性骨折患者在临床上的急诊救治以及护理干预十分重要[1]。我医院选取从2015年6月至2016年6月间所收治的多发性骨折患者共80例作为观察对象，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本院选取从2015年6月至2016年6月间所收治的多发性骨折患者共80例作为观察对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（40例）、观察组（40例）。80例患者对本次试验的开展参选表示自愿，并签好《知情同意书》。其中有58例为男性，22例为女性，选取的年龄是12～61岁，平均年龄约（34.6±2.2）岁；产生2处骨折的患者有42例，产生3处骨折的患者有26例，产生4处骨折的患者有12例，一共产生骨折有208处。骨折的产生原因包含：54例为车祸，12例为高处坠落摔伤，9例为压砸受伤，5例为生活问题所伤。

表1 对比2组的治疗状况

1.2 方法：对照组予以常规性紧急救治以及护理措施，观察组在该基础之上予以心理护理，具体实施为：

1.2.1 急诊救治：在患者住院时先对其受伤的部位和意识以及出血具体状况等进行观察，立刻运用2条及以上静脉通路针对患者予以及时性输液以及输血治疗，保证患者有充足的血容量。令患者头偏于一侧，对通畅的呼吸予以维持且予以供氧，经患者的呼吸系统有异物进入，需要先把异物予以对应措施将其取出，与此同时，依照患者实际状况权衡气管切开予以插管。针对开放性骨折患者先予以加压式止血，针对四肢出血患者予以止血带实现暂时性止血处理，产生较大面积的创伤患者予以纱布进行包扎实现加压止血处理，且将对应肢体提高。在止血后对于患者产生骨折的部位予以加固，以免产生移位进而损伤其他组织。如软组织、神经、血管、内脏器官[2]。

1.2.2 护理

1.2.2.1 常规护理：在患者住院之时将其衣物松解，对正确体位予以维持，对通常呼吸以及供氧予以维持，对伤势以及生命体征进行观察，将静脉通路构建，经2条及以上实现补血以及补液，对血液容量予以维持，对患者病情、脉搏、血压、尿量、呼吸等进行密切的观察，对于开放性骨折的患者予以止血的及时性处理。处理骨折部位，针对胸腔和脑颅先对不会伤及到大脑或是内脏进行明确，针对肢体部位加以固定以免对其他部位造成进一步的损伤，依照患者实际病情将术前准备做好，也就是将检查的所有工作做好，针对术中运用的药物要将皮试和备皮或是备血等做好[3]。

1.2.2.2 心理护理：临床患者多数是由于意外性伤害所致，产生较为迅速，通常无准备，这种突然性的伤害会令患者在心理上产生很大的压力，与此同时，因为有较大疼痛以及对骨折部位难以康复产生担心，将恐惧以及焦虑等心理产生，需要护理者及时对患者予以心理疏导将其缓解[4]。

1.3 观察指标：对2组的治疗状况进行观察，包含康复、显效、瘫痪、死亡。

1.4 统计学分析：临床分析的80例多发性骨折数据在统计学之中的处理部分选取软件SPSS17.0，运用表示一般资料，同时采取t检验；运用n或%表示治疗状况，同时采取χ2检验。对比2组之间差异的形成状况，明显并且P＜0.05，证实在统计学之中具备较强的分析意义或是价值。

2 结 果

对比2组的治疗状况：见表1所示，观察组的治疗效果好于对照组，予以χ2检验，在组间形成明显差异（P＜0.05），在统计学之中具备较强的分析意义。

3 讨 论

多发性骨折在现代临床上属于常见类疾病，具备极高的病发率以及致残率等，患者通常有险恶的病情，一般伴随着休克或是外伤等具有严重性的症状，若是不能及时采取有效性救治以及控制，极易将机体严重性代谢功能的失调以及紊乱的生理功能引发，患者实时面对着生命安全的危险，所以对于患者在早期产生的损伤加以控制[5]，并对危重征象予以快速性缓解，对机体内部的环境予以稳定，以免对于器官组织产生严重损伤，但是，有效性止血和积极性复苏以及紧急处理等，能够保证患者生命得以有效性抢救。所以，要求护理者在实施急诊救治之中需要于第一时间之内判断出患者的病情，且精准、合理、规范将静脉通路构建，对失血状况进行有效性改善。在常规急诊救治以及护理的实施之中，因为缺少相对规范的操作规程，致使抢救的整个过程相对比较复杂与混乱[6]，很多时间以及资源遭到浪费，护理者对自身工作及任务不能明确，具有较低的配合度，致使护理者降低了在急诊救治及其护理工作之中的总质量，在本次试验之中，在采取常规急诊救治以及护理措施的干预之下增加心理护理，将患者在心理上产生的多种压力以及不良情绪有效的缓解，进而将治疗配合度、护理配合度显著提升。

在本研究之中，观察组康复28例、显效10例、瘫痪2例、死亡0例优于临对照组的治疗状况，同时采取统计学处理之后2组之间将明显差异形成且P＜0.05，在统计学之中具备一定的分析意义，以上的研究成果和凌燕[7-13]文献的研究报道相同。证实：对于多发性骨折临床患者予以急诊救治以及常规护理基础上需要增加心理护理进行干预，将治疗状况改善。

综上所述，在多发性骨折患者之中，采取常规的急诊救治以及护理之上增加心理护理措施实现干预，能够改善治疗状况。

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R473.6 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）24-0285-02