青少年足球运动员踝、膝关节损伤探析

胡鑫

踝、膝关节损伤一直是影响足球运动员运动寿命的重要原因之一，因此青少年足球运动员在进行足球训练时必须要重视踝、膝关节损伤这一严重的问题，尽量做到科学训练，积极预防。为此，笔者运用文献资料、专家访谈等研究研究方法对青少年足球运动员的踝关节和膝关节的损伤类型进行了梳理，并对造成损伤的原因就行了总结。

【关键词】运动损伤；踝关节；膝关节；足球运动员；青少年

足球是一项极具魅力的体育运动项目，具有高度的对抗性，不同年龄阶段的人们都乐此不疲的参与其中，但是足球活动中的运动损伤问题一直困扰着大家。足球主要是用脚踢，运动员主要依靠脚和腿部来完成各项技术，对腿的依赖是非常高的。在高速奔跑过程中突然的变向、急停、急起，碰撞，传球、接球、铲球、突破的過程中很容造成腿部的损伤。在各种运动损伤中，踝、膝关节的损伤占的比例是最高的。据相关较为权威的研究表明，足球是一项损伤高发的体育项目，运动员受伤的几率非常高。其中运动员踝关节的损伤是关节损伤最为高发，扭伤是最主要；其次就是膝关节的损伤，其中十字韧带的拉伤或撕裂，膝关节半月板损伤，髌骨及髌骨软骨损伤等。损伤一旦发生严重影响着运动员的运动寿命。

因此，青少年足球运动员在训练、比赛过程中必须重视踝、膝关节损伤的预防。

1 青少年足球运动员踝、膝关节损伤的特点分析

1.1 青少年足球运动员踝关节损伤

踝关节即屈戊关节，是人体足部活动的主要关节，主要由距骨和胫骨远端组成。踝关节是足球运动员最容易发生运动损伤的关节之一，也是影响足球运动员运动寿命的重要原因之一。

通过调查了解到，几乎所有的足球运动员都伤过踝关节，有的伤过多次，其中90%以上的足球运动员的踝关节的损伤发生在外踝，一般情况下绝大多数伤者经过治疗都能痊愈。足球运动员踝关节损伤主要有踝关节韧带软组织的损伤和踝部的骨折两种类型。其中踝关节的软组织损伤可分为轻微韧带损伤（Ⅰ型扭伤）、不全韧带损伤（Ⅱ型扭伤）及一条或多条韧带完全断裂（Ⅲ型扭伤）3类；骨折主要包括：内翻骨折、外翻骨折和外翻外旋型骨折，每一种骨折又可以根据损伤的程度分为三种程度。

对于青少年足球运动员而言，踝关节的损伤是非常可怕的运动损伤。除了上述几种较为典型的损伤情况外，青少年足球运动员的踝关节损伤还有一些较为特殊的情况，比如说，发育不良，骨组织病变等等。

1.2 青少年足球运动员膝关节损伤

膝关节也是一个较为复杂的关节，是人体运动幅度最大的关节之一。人体膝关节由股骨、胫骨、腓骨、髌骨等大的骨骼组成。连接和固定各个骨骼的肌腱、内外侧副韧带、前后十字韧带以及内外侧半月板共同维持膝关节的稳定性。膝关节的构造复杂且相互之间的联系异常密切，而人体在运动前各组织在活动工作前需要充分克服自身的惰性。

青少年足球运动员的膝关节损伤是诸多损伤中仅次于踝关节的损伤。青少年足球运动员膝关节半月板损伤多由运动时扭转的外力所引起和导致的。比如说：运动员在训练或比赛中踢球时踢空、与其他运动员对脚、奔跑中急停转身或被绊倒的情况下都容易引起膝关节半月板损伤；当运动员单腿支撑时，一条腿承受身体的重量，外力加大容易受伤。内侧半月板及韧带扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后；外侧半月板及韧带损伤的机制与内侧半月板及韧带损伤机制大体是相同的，但作用力的方向相反。

2 青少年足球运动员踝、膝关节损伤的原因分析。

在训练和比赛中造成青少年足球运动员踝关节和膝关节损伤的原因是非常多的，有自身体能、技能、运动经验方面的原因，也有项目特点方面的原因。

2.1 准备活动方面的问题

准备活动方面的问题主要表现在专项准备活动不够不充分。在训练和比赛中青少年足球运动员专项准备活动不充分是引起踝、膝关节损伤最为直接的原因。足球运动灵活性高、对抗较为激烈，容易造成踝关节和膝关节的损伤。由于青少年足球运动员对准备活动的作用认识不足，不够重视，在训练和比赛前很容易忽视，这就形成了巨大的安全隐患。在训练和比赛前一定要培养青少年足球运动员充分做好准备活动，特别要做好踝、膝关节周围软组织和肌肉的拉伸，尽量减少关节间的粘滞性，提高关节的灵活性。

2.2 体能方面的问题

足球运动是一项高度的同场对抗项目，人与人之间高強度的对抗是最为组要的特点，碰撞是在所难免的，因此在对抗中体能的强弱显得至关重要。对抗过程中在相同或者相似的条件下往往体能处于弱势的运动员更容易受伤。很多青少年足球运动员由于踝关节和膝关节还在发育，周围肌肉的力量还比较差，奔跑和对抗中又缺乏控制，所以受伤的几率会大幅度增加。在足球训练或比赛过程中各种传、带、射动作都需要踝、膝关节的参与，如果青少年的踝关节和膝关节不够强壮、又不够灵活，在遇到较为激烈的身体碰撞或突然的变向、急停、急起时踝关节和膝关节的韧带极就会易发生损伤。

2.3 技能方面的问题

在比赛中由于青少年足球运动员基本技术不过硬、运用不当，再加之对手逼抢强度过大，就很容易造成青少年运动员的失误，甚至是意外伤害。比如说，运动员在用脚外侧踢球时，由于用力方式或外力的干扰容易造成踝关节距腓前韧带的损伤；运动员用脚内侧前脚掌踢球或停球时，由于用力不当或关节活动不充分，有时会造成膝关节的多种损伤；运动员在带球过人时由于突然急速的变向或急停，加之对方运动员防守动作过大，容易造成膝关节十字韧带、内侧副韧带的损伤。所以，青少年足球运动员要强化基本技术的训练，同时要加强基本身体素质的训练。

2.4 身体接触动作不合理

足球训练和比赛过程中，运动员之间的相互碰撞、对脚、踩踏等容易造成受伤的动作经常会出现，是无法避免的，这些动作势必会造成运动员受伤。这样不合理的身体接触是运动员无法控制的，但是就是这些无法控制的不合理地、剧烈碰撞、踩踏致使踝关节承受巨大的横向作用力，非常容易引起踝关节错位或者扭伤；有时也会引起大、小腿位置的错移而挤压半月板，造成半月板损伤。

参考文献

[1]董坤，张葆欣，文安.中国U-15男子足球运动员运动损伤调查及防治对策的研究[J].北京体育大学学报，2006（03）.

[2]邓达之.足球训练[M].北京：人民出版社，1999（10）.

作者单位

西安体育学院足球教研室 陕西省西安市 710068