多索茶碱与布地奈德治疗支气管哮喘对患者肺功能影响

徐 波，毕孟龙

（内蒙古自治区满洲里市人民医院，内蒙古 呼伦贝尔 021400）

多索茶碱与布地奈德治疗支气管哮喘对患者肺功能影响

徐 波，毕孟龙

（内蒙古自治区满洲里市人民医院，内蒙古 呼伦贝尔 021400）

目的探讨多索茶碱与布地奈德治疗支气管哮喘对患者肺功能的影响。方法 选取我院2015年12月～2017年3月收治的支气管哮喘患者100例，随机分为对照组与观察组各50例，对照组应用布地奈德混悬液治疗，观察组应用多索茶碱和布地奈德综合治疗，对两组患者肺功能指标进行记录分析。结果 经过3个月治疗，观察组患者FEV1/FVC、FEV1%、PEF均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用多索茶碱和布地奈德综合治疗，有助于改善患者的肺功能，缓解病情，提高疗效。

多索茶碱；布地奈德；支气管哮喘；肺功能；综合治疗

支气管哮喘的产生主要是因为气道上皮细胞、嗜酸粒细胞以及中性粒细胞等多种细胞产一同参加作用而导致的气道慢性炎疾病，临床症状为胸闷、气急、咳嗽和喘息等。依据相关数据资料表明[1]，我国支气管哮喘发病为5.0%左右，该病对人们的身心健康具有极大的威胁。至今，治疗支气管哮喘药物多数为布地奈德混悬液，其主要作用为局部抗炎，但是单用布地奈德治疗，对于哮喘的反复发作起不到最佳治疗效果。为更好治疗支气管哮喘，本文应用多索茶碱与布地奈德进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年12月～2017年3月收治的支气管哮喘患者100例，随机分为对照组与观察组各50例，其中观察组男27例，女23例，年龄19～65岁，平均（43.8±7.42）岁；对照组男3 0例，女2 0例，年龄2 1～6 6岁，平均（45.9±5.8）岁；将两组患者基本资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对两组患者均经过抗感染、祛痰以及吸氧等一般治疗。对照组则在此基础上应用布地奈德混悬液进行吸入治疗，每天两次，每次0.5～1.0 mg。观察组则在一般治疗基础上，应用多索茶碱片与布地奈德进行综合治疗，布地奈德用法与对照组相同，多索茶碱治疗方法为每天两次，每次0.2～0.4 g，在饭前或者饭后3小时应用温水服用。两组患者疗程均为3个月。

1.3 疗效评定标准

比较两组患者治疗前后肺功能指标（FEV1/FVC、FEV1%、PEF）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x± s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者肺功能指标在治疗前无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），经过3个月治疗之后，应用多索茶碱与布地奈德混悬液进行综合治疗观察组肺功能指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨 论

布地奈德属于高效抗炎的糖皮质激素，能够增加内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，以降低抗体合成和压制免疫反应，从而降低过敏活性介质的放出[2]。同时，布地奈德还能够有助于缓解抗原体结合而产生的酶促反应，进一步对支气管收缩物质合成与释放压制，改善平滑肌收缩。多索茶碱属于多见的支气管扩张剂，是甲基嘌呤衍生物，能够经过松弛平滑肌进而压制哮喘[3]。

本次数据研究结果显示，两组患者在治疗中之前，肺功能指标均无显著差异，经过不同治疗方案治疗之后，观察组肺功能指标FEV1/FVC、FEV1%、PEF明显高于对照组。由此可知，应用多索茶碱与布地奈德对患者进行综合治疗，有助于改善患者肺功能，主要原因是优于布地奈德属于肾上腺皮质素的吸入剂，能够以气雾的形式直接对肺部病变组织进行作用，接触面积比较大，有强烈的抗炎作用，因而能够快速对体内释放的炎性介质压制，缓解气道高反应性。多索茶碱则是经过压制平滑肌细胞中的磷酸二酯酶，调整细胞因子水平，松弛平滑肌，从而压制哮喘。

综上所述，应用多索茶碱和布地奈德综合治疗，有助于改善患者的肺功能，缓解病情，提高疗效。

表1 两组患者治疗前后肺功能指标对比（±s）

表1 两组患者治疗前后肺功能指标对比（±s）

组别 n FEV1/FVC（%） FEV1（%） PEF（ml/s）观察组 50治疗之前 54.28±2.26 56.89±5.76 58.32±4.01治疗之后 73.89±5.52 71.03±6.54 72.14±3.35对照组 50治疗之前 54.23±2.25 56.45±5.79 58.96±3.97治疗之后 61.21±4.16 62.25±5.46 66.45±3.12治疗之前t 0.110 0.380 -0.801治疗之前P ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05治疗之后t 12.971 7.287 8.788治疗之后P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

[1]贾 渭,蔡 波,孙 平.多索茶碱片联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床研究[J].现代药物与临床,2016,31(6):792-796.

[2]李秀杰.多索茶碱片联合布地奈德治疗支气管哮喘患者的临床效果[J].医疗装备,2017,30(6):157-158.

[3]刘 剑,宫 英.多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效观察[J].中国医药科学,2015,5(17):110-112.

R562.2+5

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ISSN.2095-8242.2017.053.10441.01

本文编辑：赵小龙