计划妊娠妇女既往人工流产特征及其原因调查分析

李胜梅

计划妊娠妇女既往人工流产特征及其原因调查分析

李胜梅

目的 分析计划妊娠妇女既往人工流产特征及其原因。方法 选取2013年3月—2014年4月在我院体检中心进行体检的计划妊娠妇女200例，对所有计划妊娠妇女进行人流相关问题的调查与分析。结果 计划妊娠妇女年龄越高，人流率越高；计划妊娠妇女文化程度越高，人流率越低；职业越稳定人流率越低。结论 计划妊娠妇女既往人工流产率与年龄成正比，与职业和文化程度成反比，人流率高究其原因在于避孕知识的缺乏，避孕措施及避孕方法使用不当，因此，针对计划妊娠妇女要普及避孕和优生优育知识，以降低人流率。

计划妊娠妇女；人工流产特征；原因分析

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年3月—2014年4月在我院体检中心进行体检的计划妊娠妇女200例，对所有计划妊娠妇女进行人流相关问题的调查。年龄21～48岁，平均年龄（28.64±2.37）岁，其中21～26岁47例，27～32岁58例，33～38岁52例，39～44岁28例，45～48岁15例；研究生24例，大学76例，中学82例，小学15例，文盲3例；学生8例，行政公务员64例，职员32例，农民58例，无业人员22例，自由职业16例。

1.2 方法

在进行询问之前，由医生自行制定表格，包括孕育史、流产史、避孕史等内容，护士根据表格内容采用面对面询问的方式向参检人员了解基本情况，并逐项填写，填写完毕后，参检人员需在表格上签名，确保信息的可信度。

1.3 观察指标

比较不同年龄阶段、不同文化程度及不同职业计划妊娠妇女人流情况；比较既往人流妇女避孕措施采用情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件进行数据处理，计数资料采用（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不同年龄阶段计划妊娠妇女人流情况

根据年龄，将所有参检人员分为5个年龄阶段，妊娠妇女人流率随着年龄增长而呈现上升的趋势（χ2趋势=11.285，P＜0.05）。见表1。

表1 不同年龄阶段计划妊娠妇女人流情况

2.2 不同文化程度计划妊娠妇女人流情况

随着文化程度的降低人流率呈现上升趋势（χ2趋势=11.021，P＜0.05）。见表2。

表2 不同文化程度计划妊娠妇女人流情况

2.3 不同职业计划妊娠妇女人流情况

6种职业中，稳定性较差的无业人员及自由职业人员计划妊娠妇女人流率较高，差异具有统计学意义（χ2趋势=10.348，P＜0.05）。见表3。

表3 不同职业计划妊娠妇女人流情况（n，%）

2.4 既往人流妇女避孕措施采取情况

200例参检者中，56例（28.00%）未采用避孕措施，剩余144例均为避孕失败。见表4。

表4 既往人流妇女避孕措施采取情况（n，%）

3 讨论

人工流产可对妇女造成严重的身体影响，虽然操作简单，但妊娠期子宫血管丰富，宫体变软，术者稍有不慎就可能发生异常情况，给受术者带来痛苦，甚至意外，会引起子宫内膜损伤，若再次受孕容易影响胚胎的发育，导致自然流产等不良结果，更会对妊娠女性造成严重的心理影响[4]。我们分析了计划妊娠妇女既往人工流产的原因，多为妇女未采取避孕措施或采用的避孕措施不当等，进而造成意外妊娠的发生。在本次调查中，200例计划妊娠妇女中有56例未采用避孕措施，18例采用自然避孕。研究表明[5-6]，使用避孕套避孕有效率高达93%～95%，而在此次调查中，避孕套使用率仅为51.50%，说明没有正确采用避孕措施及有效的避孕方法是导致避孕失败的原因。此外，对计划妊娠妇女要进行避孕知识的宣传，加大宣传力度，可有效降低人流率，提高优生优育率[7]。

研究分别从年龄、文化程度、职业三方面分析人流率，结果显示，人流率随着年龄的增长而上升，年龄越大流产率越高，表明由于妇女年龄越大，性生活次数越多，发生意外妊娠概率越大，因此采用人工流产终止妊娠人数越多，人工流产率越高；文化程度越高或职业稳定性越高，人流率越低，表明人流率与妇女的文化程度和职业成反比，由于高学历和稳定职业的妇女接受优生优育及避孕知识的宣传较多，可以采取有效的措施避孕，避免了意外妊娠，从而减少人流率[8]。

综上所述，计划妊娠妇女既往人工流产率与年龄成正比，与职业和文化程度成反比，人流率高究其原因是由于避孕知识的缺乏，避孕措施及避孕方法使用不当，因此，针对计划妊娠妇女要普及避孕和优生优育知识，以降低人流率。

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[6] 储丽萍. 人工流产术前避孕咨询服务对改变避孕意识和避孕行为的影响研究[J]. 中国卫生标准管理，2016，7（4）：7-8.

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Investigated and Analysis of the Characteristics and Causes of Previous Abortions of Pregnant Women

LI Shengmei Family Planning Department, Sichuan Maternal and Child Health Hospital, Chengdu Sichuan 610000, China

Objective To analyze the characteristics and causes of previous abortion in pregnant women. Methods 200 cases of pregnant women in physical examination center of our hospital from March 2013 to April 2014 were investigated and analyzed. Results The higher the age of the pregnant women, the higher the induced abortion rate; the higher the education level of the pregnant women, the lower the induced abortion rate; the more stable occupation, the lower the induced abortion rate. Conclusion The planned abortion rate of pregnant women is proportional to age, which is inversely proportional to occupational and educational level. The reason is that the lack of contraceptive knowledge, contraceptive measures and improper contraceptive method. Therefore, prenatal and postnatal care knowledge is needed to reduce the induced abortion rate.

plan pregnant women; abortion characteristics; cause analysis

R181

A

1674-9316（2017）24-0005-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.24.003

四川省妇幼保健医院计生科，四川 成都 610000

随着经济的快速发展和人们生活方式的不断改变，特别是改革开放后人们思想的逐渐开放，对性行为的观念不断转变，婚前性行为不断增多。而由于人们对避孕知识的缺乏，不采取避孕措施或者采取的避孕措施失败往往会造成非意愿妊娠，所以人工流产率也不断上升，特别是未婚流产和反复流产现象严重，极大的伤害了孕龄女性的身心健康。妊娠3个月内采用人工或药物方式终止妊娠的称为人工流产，目前人工流产已成为避孕失败及意外妊娠的补救措施，临床上将人工流产分为手术流产和药物流产两种方式[1]。两种人工流产方式对妊娠妇女均会造成不同程度的伤害，若没有把握好药流时间或手术流产时间，在流产过程中极易造成大出血或子宫损伤，给妊娠妇女带来严重的心理和生理损伤[2-3]。研究针对我院200例行人工流产女性，对其计划妊娠妇女既往人工流产特征及其原因进行调查分析，寻找人工流产的主要原因和各因素分布情况，为进一步健全健康教育内容，提高生殖健康意识提供参考资料和建议，现将过程和结果报告如下。