关于急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者的临床分析

赵丽明

（内蒙古通辽市红十字会备灾救灾中心，内蒙古 通辽 028000）

关于急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者的临床分析

赵丽明

（内蒙古通辽市红十字会备灾救灾中心，内蒙古 通辽 028000）

目的 对普外科疾病合并糖尿病患者的急诊手术治疗效果进行观察和分析。方法 以我院普外科疾病合并糖尿病患者46例为主要研究对象，将其随机分成对照组和观察组，各23例。对照组的患者接受常规治疗，观察组患者接受急诊手术治疗，以对比分析不同治疗方法下两组患者的治疗效果。结果 施以急诊手术治疗的观察组患者治疗效果更好，且患者及家属对医护工作者的满意度显著高于对照组，两组的数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于普外科疾病合并糖尿病的患者而言，采取急诊手术的治疗方案，不仅能够明显降低治疗对患者造成的创伤影响，而且也能有效规避诸多并发症，有助于提高患者的生命质量，具有重要的推广价值。

普外科疾病合并糖尿病；急诊手术；临床治疗

患有糖尿病病症的患者，在患病过程中，极易患上普外科疾病，严重威胁着患者的身体健康和生命安全。手术治疗是当前比较有效的治疗手段。糖尿病患者在长时间患病的影响下，其身体各项机能明显下降，致使手术治疗中存在诸多危险因素，甚至威胁患者生命。医护人员必须具备较高的职业操守，且根据患者的实际情况而确定手术方案及有预见性的做好术中危险因素防范措施，以改善患者生命质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院普外科疾病合并糖尿病患者46例为研究对象，随机分成对照组与观察组，各23例。其中，对照组男11例，女12例，年龄35～68岁，平均年龄51岁；观察组男10例，女13例，年龄32～70岁，平均年龄49岁。患者患有胆囊疾病的有15例，急性阑尾炎11例，肠道疾病14例，其它5例。从患者的一般资料看，两组患者差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者以常规的治疗，如测量血糖指标、体温等；对观察组患者除了常规治疗方法外，给予急诊手术治疗方案，且护理人员在患者术前为其降低血糖指标至6.1～11.1 mmol/L，并在术中相隔1 h进行一次血糖测量。术后，为患者安排合理的饮食，静脉滴注胰岛素，每天测量患者的空腹血糖指标，将胰岛素用量做合理的调整，使之适应患者自身病情的需要，待患者病情好转后，恢复正常饮食[1]。

1.3 统计学处理

本次研究中，数据均采用SPSS 18.0软件进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果对比分析

观察组患者通过急诊手术治疗，患者的血糖基本恢复正常，且普外科疾病症状有明显好转趋势，甚至痊愈，治疗有效率100.00%。基于常规治疗方法下的对照组患者，有效17例，无效6例，有效率为73.91%，表明观察组患者治疗效果显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组患者的治疗满意度对比分析

观察组患者采取急诊手术治疗后，患者的治疗满意率为95.65%，基于常规治疗的对照组患者满意率为65.22%，可见，观察组治疗满意率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.0）。如表2。

表1 两组患者治疗效果对比 [n（%）]

表2 两组患者治疗满意度对比 [n（%）]

3 讨 论

通过医学临床实践表明，糖尿病是诱发普外科疾病的重要原因之一，因而在临床治疗中，有许多普外科疾病合并糖尿病的患者。长期以来，对此类患者的治疗效果并不理想，亟需得到有关人员的进一步研究。对普外科疾病合并糖尿病患者的治疗中，应积极应用和推广急诊手术治疗方案，这对提高患者生命质量发挥着重要作用[2]。

然而，基于急诊手术治疗方法，医护人员必须注意以下几方面：首先，在术前、术中、术后，医护人员都必须对患者的血糖做有效的控制，既减少急诊手术对患者的不良影响，又有助于提高患者的治疗依从性，进而促进手术工作的有序进行及患者的后期康复。其次，糖尿病患者的身体机能有明显下降趋势，尤其是抗病菌能力、抗感染能力普遍较弱，因而规避术后感染问题是急诊手术治疗方案实施的重点内容。为此，在术前、术中、术后都应对患者给予足够的抗病菌、抗感染照顾，例如，对患者施以足量的广谱抗生素，能够有效规避糖尿病患者术后感染的问题。另外，应根据患者实际情况，对其进行药敏试验，以选择更为有效的抗菌药物[3]。

[1] 梁 锋,仲伟一.基于急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病50例临床分析[J].糖尿病新世界,2014,34(18):32.

[2] 张 博,李 忠.急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(58):32+35.

[3] 薛思军,王成林.急诊普外科疾病合并糖尿病患者中临床治疗效果观察[J].中国妇幼健康研究,2016,27(S1):265-266.

R587.1；R616

B

ISSN.2095-6681.2017.29.57.01

吴宏艳