阿奇霉素联合干扰素栓治疗衣原体和支原体性宫颈炎的疗效观察

余琼

衣原体、支原体性宫颈炎的产生原因与衣原体、支原体感染状况等密切相关, 其感染传播途径为性传播, 是比较常见的妇科疾病, 发病率比较高, 常见病症为慢性宫颈炎症,患者经常出现外阴瘙痒、白带增多、排尿困难等症状, 该炎症具备反复发作性的特点, 严重时会引发宫颈糜烂、不孕不育等问题, 不利于女性身体健康的维护［1］。该病症的常见诊断方法包括妇科检查、阴道镜检查、活检检查、宫颈刮片检查等, 一般的治疗方法包括中药疗法、西药疗法、手术疗法、冲洗疗法等, 针对中轻度宫颈炎问题可以采用抗生素药物治疗, 如果长期使用抗生素将产生耐受, 不利于提高患者的治疗效果。本文选取衣原体、支原体性宫颈炎患者82例进行分组研究, 其中42例患者采用阿奇霉素联合干扰素栓治疗效果显著, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年11月～2017年11月本院收治的衣原体、支原体性宫颈炎患者82例作为研究对象, 年龄19～47岁, 经过严格的临床观察及宫颈分泌物检查, 患者的临床表现为外阴瘙痒、白带增多、白带异味、宫颈肥大及充血等。其中38例患者为单纯支原体感染, 30例患者为单纯衣原体感染, 14例患者为混合性感染。将患者随机分为对照组(40例)和观察组(42例)。

1.2 诊断标准［2］患者宫颈出现水肿、充血, 容易出血, 存在脓性分泌物, 宫颈涂片在显微镜下出现大量的多形核白细胞, 通过对炎症病原体种类的分析确定宫颈炎症类型。

1.3 纳入及排除标准 所选取的患例均为衣原体、支原体性宫颈炎患者, 其病情状况得到确诊, 患者均签署了相关的治疗及护理知情书, 所有患者不存在相关药物禁忌证。所选患者均非霉菌、淋菌等病原菌感染者, 均非经期、孕期妇女,不存在不配合治疗者。

1.4 方法 对照组患者采用干扰素栓进行治疗, 睡觉前采用温水清洗外阴, 将1片干扰素栓置于阴道内, 使其接触到宫颈口, 隔日继续使用, 治疗7 d为1个疗程。观察组患者采用阿奇霉素联合干扰素栓进行治疗, 干扰素使用方法同对照组；阿奇霉素片250 mg/次, 2次/d口服, 治疗7 d为1个疗程。两组患者在治疗期间禁止性生活, 治疗2周后, 停药4 d进行复查。

1.5 观察指标及疗效判定标准 根据国家中医疾病疗效判定标准评价两组治疗效果, 分为治愈、显效、有效、无效。治愈：临床症状消失, 患者宫颈完好；显效：患者外阴瘙痒状况消失,不存在排尿困难问题, 偶尔出现下腹坠胀感觉, 通过阴道镜检查, 患者宫颈炎症明显减轻；有效：患者的炎症有所好转；无效：患者的临床症状并不改善［3］。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。对比两组支原体转阴、衣原体转阴、混合感染转阴及复发情况。

1.6 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比 观察组治愈30例, 显效7例,有效1例, 无效4例, 总有效率为90.5%；对照组治愈18例,显效6例, 有效4例, 无效12例, 总有效率为70.0%；观察组总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患者支原体转阴、衣原体转阴、混合感染转阴及复发情况对比 观察组支原体转阴、衣原体转阴、混合感染转阴率高于对照组, 复发率低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表 1。

表1 两组患者支原体转阴、衣原体转阴、混合感染转阴及复发情况对比［n(%)］

3 讨论

衣原体、支原体性宫颈炎属于慢性类疾病, 是一种常见的妇科疾病, 这类病症对患者的日常生活、心理健康等造成巨大的困扰。在临床治疗中, 比较常见的治疗方法包括抗生素治疗、阿奇霉素治疗, 这类抗微生物药, 对支原体、衣原体病菌存在良好的抑制作用, 通过对抗生物药的使用, 可以实现与细菌内核糖核蛋白体的结合, 实现细菌链的抑制, 能够有效抑制细菌蛋白形成, 其具备良好的抑菌性作用［4-6］。这类抗生物药包括干扰素栓、阿奇霉素等。在病毒微生物的灭杀过程中, 宫颈炎患者的不良反应包括恶心呕吐、皮疹等。干扰素栓的抗病毒作用比较明显, 对于很多病毒都具备良好的灭毒功能, 能够实现细菌细胞增殖的有效抑制, 提升吞噬细胞的整体活性, 有利于提高抗病毒蛋白含量, 实现机体免疫性的提高, 从而提升患者的抗病毒能力, 加速细菌细胞的死亡［7,8］。干扰素栓的使用, 降低了患者体内雌激素水平,实现了宫颈分泌物的减少, 提升患者的炎症康复率, 其不良反应率低［9］。通过对阿奇霉素、干扰素栓的结合应用, 可以进行支原体、衣原体细菌的有效性灭杀, 实现了患者机体免疫力的增强, 其临床治疗效果显著［10］。

本次研究结果显示, 观察组总有效率为90.5%, 对照组总有效率为70.0%；观察组总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组支原体转阴、衣原体转阴、混合感染转阴率高于对照组, 复发率低于对照组, 差异有统计学意义 (P＜0.05)。

综上所述, 采用阿奇霉素联合干扰素栓治疗衣原体、支原体性宫颈炎具备良好的临床治疗效益, 能够有效改善患者的生活质量, 适合展开大规模临床推广。