个性化健康教育联合预防指导对糖尿病足预防效果研究

陈柳 钟婷婷

[摘要] 目的 评价糖尿病足采用个性化健康教育与预防指导联合的最终预防效果。方法 选择该院进行治疗的120例糖尿病患者为探究对象，该样本的选择时间是2015年5月—2017年5月，按照随机数字表法完成常规组及探究组的平均分组，每组60例患者，全部进行基础治疗及分级护理干预，而探究组则依照患者实际情况进行个体化健康教育干预，且指导临床护士进行预防护理的重点干预。进行6个月的治疗以后，对所有患者产生糖尿病几率进行统计对比。结果 探究组出现糖尿病例数远远少于常规组、且对糖尿病足知识的了解远远高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 患有糖尿病足的患者，选择个性化健康教育及预防指导的联合干预后，在预防方面的效果很理想，作用意义强。

[关键词] 个性化健康教育；预防指导；糖尿病足；预防效果

[中图分类号] R58 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）02（b）-0185-02

糖尿病，属于中老年群体高度病发的一项疾病，且逐年呈现出升高的趋势，对患者集体健康发展造成障碍。同时，这种疾病相对来讲也愿意产生多种并发症，比如说糖尿病肾病、糖尿病足等，对患者在生活及健康方面的质量均造成损伤[1]。其中糖尿病足，是因为附近视网膜出现病变及外周血管出现病变与足部受力或是感染等等相结合导致的后果，在糖尿病病症中属于十分严重的临床并发症，且占据首位，一般会令患者出现残疾或是截肢等情况，该研究选取该院于2015年5月—2017年5月收治的120例患者为研究对象，主要是对糖尿病足患者进行预防指导与健康教育相联合的干预作用展开探究，详细内容为。

1 资料与方法

1.1 一般资料

探究对象选择该院进行治疗的120例糖尿病患者，按照随机数字表法完成两组的平均分配，保证60例/组。其中探究组包含女性患者25例，男性患者35例，最大年龄88岁，最小年龄38岁，中位年龄约（56.2±1.4）岁；常规组包含女性患者24例、男性患者36例，最大年龄87岁，最小年龄39岁，中位年龄约（56.1±1.5）岁。对比糖尿病患者120例资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者都进行基础治疗与分级式护理模式，研究组采集患者的基础资料以及健康性既往信息，与其个人特征相结合后进行个性化健康教育干预，且指导护理人员进行预防干预，详细内容阐述如下[2]。

（1）个体化健康教育干预，经健康教育相关讲座的开展，以1对1的模式完成下述教育工作：①向家属及患者进行糖尿病有关病情信息、知识等介绍，也包含预防并发症的出现等常识，阐明它拥有的危害性；②鼓舞患者建立起对病情治愈的信心及并发症产生要积极预防的理念；③针对患者在生活、运动及饮食方面进行科学、人性的指导，对血糖要定期每日进行严格监测、且给予相应控制措施；④指导患者在日常生活上要对足部或是下肢等肤色、感官及温度等进行观察，定时组织病人前往医院做详细检查，这样能保证及早发现、及早治疗等；⑤指导患者对足部要正确、科学护理，利于把疾病危险因素完全消除掉，同时也是对疾病产生、诱发等进行有效预防，这拥有着重要影响。

（2）预防指导干预，因为该疾病有特殊性，故需对护理工作者优先进行预防干预策略的传授，令护理工作者知晓预防干预践行的必要性，且需向家属与患者的交流工作做好，同时展开疾病基础知识的详细介绍，主要涵盖疾病产生的重要机制，存在的一些危险因素以及迫害性，但也需让患者掌握疾病是能有效治疗及拥有预见性的，让患者把痊愈、康复等信心建设起来，告诉家属或是患者本人需对血糖指标进行监测、且及时控制，也要掌握对足部护理加强干预的必要性，着重指导家属或是患者本人完成正确的干预[3]。①告诉患者进行洗脚的合理方法及要维持足部的清洁卫生；②要掌握自己对足部肤色以及感觉等的观察办法，这样可以尽早发现、尽早控制；③对趾甲要勤处理、勤剪；④指导患者进行按摩的正确办法与保持足部有适宜的温度，便于对下肢血液进行循环情况的改善。

1.3 观察指标

观察以及记录患者出现糖尿病足的具体情况及对糖尿病足知识的了解情况等。

1.4 统计方法

120例糖尿病足患者的探究数据均录入到SPSS 19.0中，计量资料选择（x±s）来表示，处理方式选择t检验；计数资料以[n（%）]来表示，处理方式选择χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比出现糖尿病足的具体情况

对比患者在糖尿病足出现方面的情况，探究组以1.67%的几率远远小于常规组的21.67%，差异有统计学意义（P<0.05），有分析价值。

2.2 对比对糖尿病足知识的了解情况

对比患者在了解糖尿病足的知识方面，情况表现出探究组在各方面的数据均与常规组比较差异有统计学意义（P<0.05）

3 讨论

糖尿病产生十分严重、并且比较多见的一项并发症便是糖尿病足，更是致使患者最终出现死亡及残疾结局的体现。它的产生和患者对于此种并发症在临床上相关知识的掌握不充分联系很大，不能及时将足部护理干预做好等众多因素所诱发[4]。所以，需对患者进行并发症有关知识开展健康宣教的加强，在进行以往健康教育干预的过程中，仅仅单纯是护理工作人员针对健康知识进行统一化、标准化、简洁的教育，但是这并非由患者实际临床需求等因素着手，致使患者对该并发症临床知识不能充分掌握。

个性化健康教育，属于健康教育开展以来拥有创新性的模式之一，它的最终实施目的，便是依照患者的不同具体情况以及不一样的需求等落实个体化健康教育知识的科学、规范、正确指导，最终实现患者掌握并发症临床知识的目标[5]。同时，健康教育可以使患者把糖尿病足的临床预防习惯培养起来，这样患者和家属都能在一定程度上把疾病误解消除掉，从中利于战胜病魔的信心建设。与以往开展基础干预等作比较，开展预防性干预需要护理工作人员有足够高的技术，也务必在专业方面擁有足够多的知识和娴熟的、规范的护理干预技巧等。所以，指导及教授患者正确和积极的、科学的预防相关并发症的同时，也需对医师包含护理工作者在内的人员增强预防教育的工作实践力度，对于护理工作人员要把预防性干预临床指导以及教学等工作做好，如此以来，护理工作者和医师均拥有对糖尿病足进行预防的基础知识、常规技巧等，确保在防治方面可以科学落实[6]。

在该探究课题之中，患者出现糖尿病足的具体情况对比，探究组以1.67%（1/60）与常规组21.67%（13/60）检验，比较差异有统计学意义分析价值存在；患者对糖尿病足知识的了解情况方面，如：知晓对足部的日常保健、对疾病的了解、对适宜鞋子选取的知识、对指甲正确修剪的相关知识等等，探究组分别以93.33%、95.00%、91.67%、91.67%远远高出常规组的53.33%、58.33%、50.00%、51.67%，差异有统计学意义（P<0.05）分析价值同样存在；这充分表现出个性化健康教育及预防指导相结合应用于糖尿病足中的有效性，这样的探究结果和钟书凌等[7]文献内对该部分的报道大体一致，值得深入性借鉴。

综上所述，糖尿病足患者经给予个性化健康教育及预防指导的联合干预后，出现糖尿病足情况被大大改善且降低很多，且患者在了解糖尿病足知识等方面也被大大改善且提高很多，所以它的应用意义非比寻常。

[参考文献]

[1] 康月珍.健康教育在糖尿病足患者预防中的应用[J].齐鲁护理杂志，2010（11）：32-33.

[2] 李艾梅.糖尿病足患者的健康教育[J].中国美容医学，2011（z4）：493-494.

[3] 姚志扬，徐燕凤，陈广湛.个性化健康指导对预防糖尿病病足的临床效果分析[J].现代诊断与治疗，2016（4）：777-778.

[4] 邵利萍，李新梅，杜惠玲.新疆128例糖尿病足患者疾病认知情况及影响因素分析[J].护理学报，2013（22）：24-26，27.

[5] 高雪华，杨小芳，潘婷.基于三因制宜的健康教育路径对0级糖尿病足的影响[J].卫生职业教育，2016（19）：139-140.

[6] 富志南，魏广成，马合金，等.个性化健康教育联合预防指导对糖尿病足预防效果的评价[J].临床合理用药杂志，2014（31）：174-175.

[7] 钟书凌，黄冬荷，练桂英，等.糖尿病足危险因素筛查对糖尿病足预防的影响[J].齐鲁护理杂志，2011（22）：10-11.

（收稿日期：2017-11-27）