护理安全管理模式在消毒供应中心管理中的应用评价

杨 艳

（连云港市第一人民医院消毒供应中心，江苏 连云港 222000）

安全管理是医院管理的重中之重，消毒供应中心承担着临床各科室各类无菌物品的供应、管理任务，其安全问题不仅影响医疗工作质量，影响患者的治疗效果[1]，更与患者及医护人员的生命安全息息相关[2]。因此探讨有效的管理模式以提高消毒供应中心的安全管理效果有重要意义。我院将护理安全管理模式纳入消毒供应中心管理中，本文对其效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院消毒供应中心有工作人员30名作为研究对象，年龄20～51岁，平均（39.98±4.27）岁；文化程度，中专4名，大专19名，本科7名。于2017年2月实施护理安全管理模式，2017年3～12月共消毒供应物品437600件，2016年3～12月的消毒供应物品429670件。

1.2 方法

护理安全管理的具体实施方法：（1）制定标准化工作流程：制定并完善管理制度、标准化工作流程，包括物品回收、清点、清洗、消毒、质检、包装、灭菌、存储、发放等，制成流程图。护理人员严格按照管理制度、工作流程实施，同时细化岗位职责，明确责任分工。有护士长组织质控人员定期督导检查，保证执行力度。（2）标识管理：规范无菌物品名称，采用统一包装，并制定标牌固定在无菌物品的存放架、篮筐内，便于核对、发放。将消毒供应中心相关仪器与设备的使用流程粘贴在其显要位置，以便于操作者规范操作。将消毒药械的专用酶、消毒液的配制方法制成标识张贴在相应仪器、专用浸泡桶上。对清洗消毒机、手工清洗池、高温高压蒸气灭菌器等存在安全隐患的区域或仪器设备旁，粘贴安全警示标识，以增强工作人员的自我保护意识。（3）建立风险管理体系：建立并完善风险管理机制，对不同操作环节、不同环境、不同物品进行可行性风险防范。尤其是风险高危人群、高危环境、高危环节进行全程防范，加强监督。每日进行抽查，一旦发现问题，及时反馈及时整改。根据实际情况，不断循证，从灭菌质量、安全防护、操作风险等方面着手建立预见性风险防范措施，将风险因素消灭在萌芽状态。每月组织1次总结会议，对本月工作进行总结，重点讨论工作中存在的问题及工作难点，以指导下月消毒供应管理工作，对工作进行可持续改进。

1.3 观察指标

对护理安全管理模式实施前后的消毒供应物品质量合格率进行统计。自行设计调查表，对临床科室进行消毒供应物品质量的满意率调查，分物品质量、服务质量两项，每项50分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 实施前后消毒供应物品质量合格率比较

护理安全管理模式实施前后消毒供应物品质量合格率分别为99.91%（429268/429670）、99.97%（437451/437600），实施后高于实施前，差异有统计学意义（x2=102.93，P＜0.05）；实施前后风险事件发生率0.12%（524/429670）、0.02%（102/437600），实施后高于实施前，差异有统计学意义（x2=292.48，P＜0.05）。

2.2 实施前后临床满意度比较

护理安全管理模式实施后临床满意度明显高于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 护理安全管理模式实施前后临床满意度比较

3 讨 论

通过统一操作流程，避免了由于某些细节操作错误导致的护理失误，同时也避免了由于个人操作不同导致的物品质量差异，使安全质量大大提高。定期督导、每月检查，及时发现存在的问题及时反馈给护理人员及时整改，将风险扼杀在萌芽状态。同时与临床科室做好沟通，听取反馈意见，优化发放流程，进一步提升护理满意度。

我院在护理安全管理模式实施后，消毒供应物品质量合格率、临床满意度明显提高，风险事件发生率明显降低。充分说明了在消毒供应中心实施护理安全管理模式效果显著，值得推广。