半夏白术天麻汤合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压病的疗效分析

宋立明

（河北省衡水市冀州区医院，河北 衡水 053200）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取216年12月～2017年10月我科室收治的痰湿壅盛型高血压病患者50例作为研究对象，纳入标准：符合中西医的诊断标准；年龄18～80岁；中医辨证中属于痰湿壅盛型高血压病；排除标准：过敏性体质患者；严重心肝肾疾病患者以及哺乳和妊娠期妇女。将其随机分为观察组与对照组，各25例。其中，对照组男10例，女15例，年龄41～75岁，平均（55.0±4.2）岁；观察组男13例，女12例，年龄42～75岁，平均（56.0±3.2）岁。两组患者的血压、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方式

对照组患者采取半夏白术天麻汤治疗，具体的组方：干姜3 g，黄柏20 g，天麻、黄芪、泽泻、人参、半夏、橘皮、大麦糵面各5 g，白术和神曲各1 g，加水煎煮每日1剂，分早晚服用。观察组在对照组的基础上加入温胆汤，组方为竹茹、半夏、枳实各60 g，炙甘草30 g，陈皮90 g，45 g茯苓，加入500 mL的水煎煮呈200 mL药液，分早晚服用完毕。两组患者的治疗时间均为30 d。在治疗期间两组患者均暂时停用其他降压药物。

1.3 观察指标

中医症候疗效评价分为显效、有效及无效。显效：临床症状及体征明显改善，症候积分减少≥70%；有效：相关临床症状好转，症候积分减少≥30%，无效：相关症状没有明显的好转或者加重，症候积分减少＜30%，总有效率=显效率+有效率。

治疗后测定患者的收缩压以及舒张压，测量之前静坐5 min，测量前禁止吸烟、淋浴、饮酒，测量时肘关节与心脏齐平，上臂伸直稍外展，量取三次然后取平均值。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用H检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 中医症候疗效比较

治疗后观察组的中医症候总有效率为96.0%，对照组为80.0%，见表1。

表1 两组中医症候疗效比较（n，%）

2.2 治疗后血压值比较

治疗后观察组患者的收缩压以及舒张压值均优于对照组，见表2。

表2 治疗后两组血液情况比较（±s，mmHg）

表2 治疗后两组血液情况比较（±s，mmHg）

组别 收缩压 舒张压对照组 153±6 93±4观察组 132±3 80±2 t 2.69 2.26 P 0.015 0.020

3 讨 论

中医将高血压归属于“眩晕”、“头痛”的范畴，高血压的发生与肝脾具有直接的关系，脾虚后会导致水湿不化，肝虚则会容易引风痰。痰湿壅盛型高血压是高血压常见的一种类型，治疗的方法以祛湿化痰、健脾理气为主。

半夏白术天麻汤具有化痰、健脾和祛湿的功效，并且HIA具有提高免疫力的功效，半夏具有降湿清痰、和胃功效，天麻具有养血息风和止痛等功效，因此连用后具有治疗风痰眩晕效果。温胆汤具有降浊祛痰以及活血养血功效，此外该药方中的陈皮具有活血、茯苓可以安神，各药方连用后效果明显。本次观察组的患者采取半夏白术天麻汤合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压病患者，结果发现可以明显的改善患者的相关临床症状，稳定患者的血压值，对于提高患者的生活质量具有重要意义，研究与前人报道基本一致，因此认为：对于痰湿壅盛型高血压病的患者采取半夏白术天麻汤合温胆汤治疗临床疗效显著，可以明显的改善患者相关临床症状，稳定患者血压。