早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用

袁少枝

（佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）

脑梗塞是一种慢性脑血管疾病，是大脑中供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化。短时间内可导致患者出现痉挛、脑出血、休克等症状，更有很多患者由于神经功能受损，甚至出现致残、偏瘫等现象，病情较为严重[1]。，有研究表明，科学有效的康复护理模式能够帮助脑梗塞患者更好的恢复健康，提高存活率，为了证明早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的价值，本文将针对我院选取的80例脑梗塞患者进行临床对比，现将研究分析报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年7月至2017年8月间收治的80例脑梗塞患者，入院时均有不同程度的偏瘫、大小便失禁等症状，分为两组各40人，对照组采用常规护理方式，实验组采用早期康复护理模式。对照组40人中，25名男性，15名女性，平均年龄（45.4±8.8）岁；实验组40人中，15名男性，25名女性，平均年龄（555.4±4.8）岁。两组患者在年龄、性别等一般临床资料对比均无明显差异（P＞0.05），均保持同质性。

1.2 方法

对对照组使用常规护理方式，包括日常检查、用药指导等[2]。实验组在对照组的护理基础上实施早期康复护理模式，具体措施如下：

1.2.1 体位护理：护理人员在患者接受护理期间注意定时指导患者按摩，为患者勤换床单、被罩等，保持其居住环境的整洁干爽；需为患者准备舒适合理的护理垫，帮助患者精心修养，减少多余行动；要尽量减少探视和避免不必要的检查、搬动。烦躁不安的病人要选择安静避光的房间，以减少刺激。

1.2.2 肢体早期康复训练：该项训练一般在患者生命体征正常并且具有肌肉能力时进行，首先让患者了解该项训练的重要性，以患者能够进行日常活动为主，比如更换衣鞋、自主洗漱、独立大小便，当恢复到一定程度时再指导患者学习站立、步行等。

1.2.3 语言及认知能力训练：对于认知能力出现障碍的患者，待到患者掌握肢体能力时，再进行语言认知能力的训练，具体为：学习音节的读写，由单音节练起，循序渐进；引领患者认识颜色、物体、人物等。

1.3 疗效评定

现根据我国脑梗塞患者的临床神经功能缺损评分进行判定标准，（1）患者护理期间功能恢复在90%以上，生活能力状态可判定为0级时作为基本恢复。（2）患者功能改善在46%～89%之间、生活能力状态可判定为1～3级视为显效。（3）患者功能改善在18%～45%之间视为有效。（4）患者功能改善程度在18%一下视为无效。根据本院自主制定的满意度问卷调查判定分为满意、基本满意、不满意[3]。

1.4 统计学处理

2 结 果

2.1 分析

通过比较护理满意度得知，使用常规训练的对照组护理满意度为72.50%，而采用早期康复护理模式的研究组护理满意度为95.00%，远远高于对照组，由此可知，患者们可以接受早期康复护理模式（详见表1）。

表1

2.2 分析

通过研究得出，对照组采用的常规护理模式康复有效率为95.00%，而采用早期康复护理模式的研究组康复有效率为75.00%，由此可见，相比于常规护理模式，早期康复护理模式对脑梗塞患者的康复更为有效。（详见表2）

表2

3 讨 论

脑梗塞被认定为是患者在大脑供血障碍中出现脑组织缺血、缺氧而引发的脑软化疾病，作为一种突发性疾病具有治疗时间较长，易复发和恢复较慢特点，近年来有着较高的致残率、病死率。一旦患上脑梗塞，患者的肢体活动就会受到影响。

不需用药，成本低，也不会对患者产生药物性副作用，经过研究，通过早期康复护理训练，患者的认知能力和行动能力得到了很大的提升。通过该项研究结果表示，对照组采用的常规护理模式康复有效率为72.50%，而采用早期康复护理模式的研究组康复有效率为92.50%，护理模式效果显而易见；使用常规训练的对照组护理满意度为70.00%，而采用早期康复护理模式的研究组护理满意度为92.50%，远远高于对照组，也说明了早期康复护理模式也容易被患者接受。因此，可以得出早期康复护理模式有利于脑梗塞患者的恢复这一结论，其效果显著，值得被推广应用。