日立7180生化仪维护与保养

2020-01-18 21:30廖欢华中师范大学医院湖北武汉430079
中国医疗器械信息 2020年1期
关键词:清洗液比色注射器

廖欢 华中师范大学医院 (湖北 武汉 430079)

内容提要:日立7180生化仪具有自动化,重复性好,速度快,批量检测,准确性高;在日常工作中,要对仪器结构,性能要精通,使其工作运行良好,深刻体会到日常维护与保养的重要性,以下实践和体会,供同行参考。

本科室于2016年购入一台日立7180生化仪,使用该仪器3年多,该仪器运行正常,结果准确,离不开本科室人员精心维护与保养。其中,要着重注意生化仪安装环境,要求地面平稳,通风良好,灰尘少,避免阳光直照,噪声小、环境安静;另外,为了仪器冲洗良好要购买原厂家清洗液,不要为了省钱购买替代冲洗液,替代冲洗液易造成比色杯、管道等冲洗不干净,造成检验结果不准。

1.日保养

每天开机之前都要用电导笔检测与生化仪相连的医用纯水机里面水质,并在登记本记录水质结果,确保水质电导率低于5ms/cm,若水质电导率高于5ms/cm,就说明水里有很多杂质,微小颗粒,对生化仪比色杯有污染,对生化仪冲洗系统也是污染,对于水质电导率高于5ms/cm就要建议让厂家更换滤过树脂,甚至更换医用纯水机。

每天记录生化仪房间的温度、湿度,务必保证室温15~30°C,房间湿度在45%~85%,例如冬天温度非常低,这时要求24h开暖气,防止温度低排出管道有废液结冰造成废液排不出去;夏天天气炎热,也要开空调降温,防止仪器零件温度过热造成烧坏,对生化试剂活性破坏;湿度大尤其连续下几天大雨后,一定要开空调除湿,不然也会对仪器零件也会造成很大影响。

每天要及时清理样本盘残留的血清标本和灰尘,干净卫生,也是对仪器的保护,也是防止交叉污染。尤其加满试剂,仪器在转动过程试剂偶尔会溅到试剂仓盖上,也要对其清理,防止试剂交叉污染。

每天对取样针、试剂针、清洗针、搅拌针擦洗,先用小电筒照着各针的针尖部,看有没有絮状纤维丝,如果有,用蘸有酒精的棉签从针上到下一个方向擦洗,切勿上下反复擦洗,如果针尖部有小白块,用蘸有2%抗菌无磷清洗液的棉签从上打下一个方向擦洗。

2.周保养

每周都要做周保养,在清洗瓶1d1.2d1处各放140mL碱性清洗液,在1d2.2d2处放70mL酸性清洗液,在样本2盘w1放入1mL碱性清洗液,在菜单utility job中选择wash all,约24min仪器自动清洗,然后再做杯空白,也是在utility job菜单中选择cell blank约为14min,仪器读取第一个比色杯在波长340nm吸光度要求19000内,要求2号~160号杯吸光度与1号杯吸光度之差正负800内,如果第一号杯吸光度超过19000,2号~160号杯与1号杯吸光度差超过正负800,就要更换比色杯。

3.月保养

清洗清洗槽:向各个清洗槽注入约10mL抗菌无璘清洗液,可以抑制清洗槽里的细菌滋生生长,清洗各取样针,试剂针,再向各清洗槽里注入100mL纯水冲洗,也可以冲去清洗槽里的污垢,避免各加样针,试剂针清洗时再次污染。

清理供水过滤器:由于纯水机中过滤树脂或者橡胶颗粒随着供水管道堵塞供水过滤器,造成供水水量不足,冲洗各加样针,试剂针不干净。关闭纯水机供水水阀,将过滤器帽拧松拔下,取出供水过滤器,用纯水将它冲洗干净后装回原处,上紧过滤器帽,开打供水水阀,检查纯水装置与生化仪接口处是否漏水。

清洗废液管道:将仪器下面左侧门碱性清洗液换上5%次氯酸钠溶液并将清洗吸管放在烧杯中,执行“Mechanisms Check”100次,分2回完成,每回50次,防止马达长时间工作过热烧坏;再换上纯净水,再执行“Mechanisms Check”100次,分2回完成,每回50次。

其他:试剂盘,样本盘,都会被样本,试剂污染,也会造成读取条码障碍,所以每个月取出试剂盘,样本盘,用纱布擦洗试剂盘冷藏内部,擦洗试剂盘的试剂条形码读取窗,擦洗样本盘内部,擦洗样本盘样本条形码读取窗。

4.季度保养

每3个月洗理仪器后面的冷却风扇上灰尘,一般用吸尘器吸走风扇上的灰尘,再清理生化仪下面试剂冰箱扇热过滤网,防止它上面布满灰尘,扇热不良导致温度升高,先抽出扇热过滤网,用水冲走上面的灰尘,晾干,再插回原处。

每3个月用纱布清洗水浴槽,防止水槽长菌,先卸下比色杯上方清洗装置,再扭下固定比色杯的螺丝,取出比色杯,放在干净无菌的地方,用沾有2%抗菌无磷清洗液纱布擦洗水浴槽四周,用蘸有2%抗菌无磷棉签擦洗透光窗,注意不要擦毛透光窗,用力适度,取出反应槽的排出口过滤网,倒出里面的杂质,用水冲干净,放回原处。在依次上好比色杯,清洗装置。

每3个月保养更换样本试剂注射器密封垫,由于生化仪长时间工作,造成样本试剂注射器密封垫反复磨损漏气漏水,就会造成吸量不准,检验结果失真。在样本注射器下方垫上纱布拧下注射器上下端接头,拧开螺帽并卸下,拿住微量注射器抬起,将活塞杆底部托起向前方取出,再用附带的手柄将调节螺丝拧松,将调节螺丝与活塞杆一起卸下,从注射器底座上拨出,更换新的密封垫;更换试剂注射器密封垫同理。

每隔半年对生化仪取样臂机械转轴,试剂臂机械转轴涂上日立系列专用润滑油,防止它时间长生锈转动不过来,没有在预设轨道上运转而撞坏加样针,试剂针。

每半年就要检查光源,光量检查,如果灯源老化,光量就会偏高光度计的测定范围,在Maintenance中点击Photometer Check,这时仪器就会自动进行光度计的光量检查,并把结果打印出来,如果检查值超过19000,或者在仪器使用记录查看光源灯使用时间,如果已经使用超过750h,这两种情况都应更换光源灯泡。更换光源灯泡时手不要触碰其表面,先关闭仪器,使灯室冷却30min后再更换。

5.电解质

5.1 日保养

每天做完标本后,关机之前,因有蛋白,脂肪,细菌要对电解质管道污染要进行清洗,在样本2盘中W2位放1mL电解质清洗液,在Global菜单中Start Condition中lSE Maintenance中化钩,仪器做要标本后就自动清洗电解质管道,以便次日正常使用电解质。

5.2 月保养

由于长时间使用,血清会污染电解质试剂管道,造成测量数据不准,每月清洗电解质试剂管道,用10mL日立厂家电解质清洗原液,配190mL纯水,制成200mL的稀释液,把内部标准液,和稀释液全部换成上述稀释液,避免各试剂软管扭曲,在Maintenance执行ISE Prime(Is+DIL)1次,执行完后,立即用去离子水冲洗各试剂软管,再用纱布擦干,放回原来各内部标准液和稀释液,在Maintenance执行ISE Prime(Is+DIL)2次。

5.3 电极更换

离子选择电极经大量标本测量,起电力变小,造成检测结果不准确,K,Na电极测量9000次样本就需要更换,Cl电极测量3000次样本就需要更换,更换时需要注意不要长时间把电解质盖子打开,电极放在温度控制不良环境下造成测量结果不准确,更换电极也应该控制在1h内;为防止导电,需对更换电极残留下的液体以及电极周围的液体都要彻底擦干,方可更换电极。新换的电极需要活化在样本2盘W2位上放2mL新鲜血清,执行ISE Wash 3次。

6.建立SOP管理文件

生化仪应建立SOP管理文件,来指导和规范操作生化仪,一切操作都应该按照文件来执行,减少人为随意性或者误差,科学管理仪器操作。

6.1 技术培训

生化仪操作人员应该在仪器厂家技术人员培训下,熟练掌握仪器各种基本操作和处理一些简单仪器故障,如遇到比较难的仪器故障,及时联系仪器厂家售后工程师,到现场帮助解决问题。

6.2 仪器技术档案建立

每日应有开机自检时吸光度的记录,比色杯空白记录,每次定标系数k值记录,空白校准值记录,定标时间记录,定标人等,电解质应有电每日电动势检查记录,电解质每次校准也要记录。

6.3 生化仪保养记录本

如上述的日保养,周保养,月保养,季度保养,半年保养里面各项操作并制成表格,来指导保养仪器,也应该记录保养时间,保养每落实一保养操作就在对应表格打勾,没落实的保养也一目了然,这样也避免漏项,科学严谨执行每步操作。

7.小结

生化仪应该严格遵守仪器操作规程,平时做好维护与保养,使其处于良好的工作状态;检验仪器是检验人员给患者看病的必须设备,就像看事物的一双眼睛,也像战士打仗手中的武器,没有了仪器,拿什么检查患者各项指标?因此要格外爱惜它,使其不受损害,呵护好它,保养好它,使检验结果更准确可靠,发报告更加及时,检查患者更有效率,仪器也能使用更长寿命能更好地满足临床的需要,反之相反。

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