滑单协助翻身法在改进ICU护士职业性腰背痛中的效果观察

范 婷，赖艳芳，邓小超，杨 朗

（高州市人民医院重症医学科，广东 茂名 525200）

为了解决ICU护士职业性腰背痛这一问题，本研究融入了国内外先进的理念和方法，将滑单翻身法应用于护士的工作过程中，经过一段的实验发现，护士的腰背痛发生率明显降低，护理质量和护理效率得到了很大的提升。本文就针对滑单翻身法在预防护士职业性腰背痛中的应用效果进行研究和讨论，具体报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

抽选2018年3月-6月期间ICU单元里工作的36名女性护理人员为样本研究对象。对照组：年龄23-42岁，平均年龄（33.8±4.7）岁；观察组：年龄均25-46岁，平均年龄（35.8±3.4）岁。两组护士的基本信息对比不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组护士采用抬人垫翻身法。观察组采用滑单翻身法，：首先让患者保持平躺体位，然后在患者的肩背部和臀部下方放置滑单垫，两位护士分别位于病床两侧，每个人都抓住滑单垫的两个角，缓慢的抬起并平移患者。患者转向一侧护士后，轻轻将滑单垫放入患者身下，用双手轻轻的推动患者的肩部，另一位护士将滑单垫拿出，轻轻推动患者的肩部或者是髋部，使其转身。

1.3 观察指标

两组ICU护士翻身操作护理工作量,护士翻身时抬举次数、弯腰次数、扭转腰部/关节次数、翻身所耗费时间等护理工作量。

1.4 统计学分析

采用SPSS16.0软件进行统计学分析，计量资料通过均数±平均差（）的形式表示，并采用t进行检验。当P小于0.05时，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理工作量比较

观察组护士翻身时抬举次数、弯腰次数、扭转腰部/关节次数等护理工作量明显低于对照组（P＜0.05）；但翻身所耗费时间明显高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组ICU护士翻身操作护理工作量比较

2.2 两组护士职业性腰背痛发作频率比较

对照组18例护士在采取抬人垫翻身操作时6个月内每月腰背痛发作频率为（6.59±2.47）次；观察组护士采用滑单协助翻身后，6个月内每月的腰背痛发作频率为（5.01±1.33）次，两组比较差异具有统计学意义（t=2.390，P=0.024＜0.05）。

3 讨 论

国内护士职业性腰背痛的发生率高达72%，当中约有2/3的护士腰背痛是因搬抬患者引起的，其中47.5%发生在为患者翻身时[1]。本项目研究将借鉴并改良滑单，将改良后的滑单投入临床使用，并进行追踪调查。观察组护士翻身时抬举次数、弯腰次数、扭转腰部/关节次数等护理工作量明显低于对照组。

笔者借着在外进修护理的时间，观摩了当地医院普通使用的翻身单MaxiSlide，故借鉴改良投入临床使用[2]。滑单（MaxiSlide)是英国ARJO公司的产品，其应用的原理是一个滑动系统，提供摩擦转移的优势，没有传统式翻身单设计的缺点，其带有人体工程学手柄的平板设计为各种各样的操作提供了极好的支持[3]。护理人员使用它协助患者翻身时，放置与移除都极其省力、简易。滑单边沿的拉带使它能够以最符合人体工程学的方式纵向、横向移动[4]。

此方法能够有效地减少护士单次弯腰次数，使护士的腰背部肌肉得到放松，减少了腰背部炎症的产生，进而减少该疾病的发作频率[5]。虽然与抬人垫翻身法相比，滑单翻身操作时，护士增加了放入以及取出滑单两步骤，翻身耗时稍有增多，但实验证明增加耗时并不影响ICU护士的日常工作。且本次研究结果显示，观察组采用滑单协助翻身后，腰背痛发作频率明显低于对照组。说明随着使用时间的延长滑单协助翻身能更好减轻护士劳动强度，降低护士腰背疼痛的发生，增加了ICU护士临床护理积极性。