分析妇科经脐单孔腹腔镜的护理方法及护理效果

赵砂沙，苏小花

（空军军医大学第二附属医院唐都医院，陕西 西安 710038）

妇科经脐单孔腹腔镜手术是临床常用治疗方法之一，但是患者术前、术中和术后可能伴有不同程度的负面情绪和心理压力，其与患者血压及心率存在紧密联系，且影响着术后预后及治疗效果[1]。本文针对妇科经脐单孔腹腔镜手术患者采取综合护理效果进行分析，详情如下。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

本文所选60例进行妇科经脐单孔腹腔镜手术患者均为本院2017年9年至2019年6月接收，基于系统抽样法分为2组，每组30例；对照组中，患者年龄上限、下限分别是65岁和16岁（48.32±6.54）岁；观察组中，患者年龄上限、下限分别是63岁和18岁（48.29±6.48）岁；在临床资料方面，2组差异较小（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：常规护理方法。按照手术步骤，根据医嘱将各项准备工作做好，并配合医师开展手术等。观察组：综合护理方法。①心理疏导。由于术后伴有疼痛现象，致使许多患者出现不同程度的抑郁、焦虑现象，因此需要为其提供相应的心理疏导，通过播放舒缓音乐方式减轻其内心压力，改善负面情绪。为进行妇科经脐单孔腹腔镜手术患者讲解关于该手术知识，告诉患者术后疼痛是正常现象，经过一段时间后疼痛便会减轻，从而消除患者内心顾虑[1]。②保证护理操作动作轻柔。术后，每项护理工作开展期间，均需要保证动作轻柔，全面落实无菌操作原则。帮助患者更换至舒适体位，从而促进其舒适度提高。术中，根据医生要求予以患者二氧化碳并建立气腹，明确定位，而后充气创建二氧化碳气腹，合理调控内部压力为12mmHg至13mmHg。在此期间，对患者充气状况密切监测并及时将警报发出，一旦出现异常，立即关闭设备[2]。

1.3 观察指标

对2组生活质量、抑郁评分、临床指标进行比较。生活质量评分判定依据为QOL量表[3]，分值总计100分，分值越高代表生活质量越好。抑郁评分判定依据为汉密尔顿抑郁量表，分值越高，说明抑郁现象越明显。临床指标包括术后下床时间、术后发热时间、术后疼痛持续时间及住院时间[4]。

1.4 统计学方法

应用统计学软件SPSS21.0分析试验结果，计量资料以（）表示，接受t检验；两组比较，差异显著（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 生活质量与抑郁评分

2组护理前生活质量与抑郁评分无明显差异（P＞0.05）；但是护理后，观察组比对照组优（P＜0.05），详见表1。

表1 对比2组生活质量与抑郁评分（，分）

表1 对比2组生活质量与抑郁评分（，分）

对照组 30 68.15±3.36 85.54±4.13 24.12±5.09 15.23±2.41观察组 30 68.42±3.41 90.19±4.28 24.08±5.13 10.08±2.04 t 0.309 4.282 0.030 8.934 P 0.758 0.000 0.976 0.000

2.2 临床指标

观察组临床各项指标均比对照组优，差异明显（P＜0.05），见表2。

表2 比较2组临床指标（）

表2 比较2组临床指标（）

分组 例数 术后下床时间（h）术后疼痛持续时间（d）术后发热时间（d）住院时间（d）对照组 30 19.58±1.87 4.78±1.69 2.39±0.43 7.15±1.53观察组 30 13.18±1.69 3.41±1.65 1.42±0.21 5.24±1.26 t 13.908 3.177 11.102 5.278 P 0.000 0.002 0.000 0.000

3 讨 论

临床上，女性较为常见的一种疾病即子宫疾病，但是术后并发症发生率较高，使得患者出现不适，对其生活质量不利。所以，需要为患者提供科学、合理的护理方法，从而缓解疼痛。通过实施综合护理方法，有助于患者病情改善，提高其日常生活质量，使其疼痛及早缓解，而且通过与患者交流沟通等，能够缓解医护患关系，让患者主动配合医护人员工作，进而获取理想治疗效果[5]。由本试验结果显示，观察组与对照组护理前生活质量评分与抑郁评分比较，差异较小（P＞0.05）；而护理后，观察组均比对照组优，差异明显（P＜0.05）；在术后下床时间、术后疼痛持续时间、术后发热时间和住院时间方面，观察组均比对照组少，差异显著（P＜0.05）。

综上所述，予以妇科经脐单孔腹腔镜手术患者综合护理方法，不仅可以减轻患者内心压力，改善负面情绪，同时有助于患者术后及早下床活动，减轻疼痛。