崔起超,崔洪钧
(1.延边大学农学院,吉林 延边 133000;2.吉林省和龙市南坪镇畜牧兽医站,吉林 延边 133500)
统计资料显示,近年来犬乳腺肿瘤的发生率有逐渐提高的趋势,犬常见的良性乳腺肿瘤有乳腺肉瘤、纤维肉瘤和乳腺原发性瘤等,以纤维肉瘤最常见[1]。恶性肿瘤为乳腺癌。犬乳腺肿瘤的发生,主要由于乳腺组织发达,同时受遗传因素和外界环境因素影响,致使乳腺组织细胞生长和分化异常而形成肿瘤。在兽医临床中,常见的治疗方法是对界限明显的肿瘤进行切除。
2020年3月,犬主领一德牧犬来求治。据犬主介绍,该犬腹部渐渐凸起将近1年,前期因犬的生理活动和精神状态均正常就没有在意。随着时间延长,患犬腹部增大明显,腹侧皮肤磨损,影响行走,所以前来就诊。
患犬 10岁龄,体重 20 kg,体温39.1℃,呼吸38次/min,心跳85次/min;消瘦,皮肤弹性降低,鼻干,被毛凌乱,精神沉郁,喜卧;肿瘤巨大,肿瘤侧腹部皮肤破溃流脓(见图1)。
2.2.1 血常规检查。前肢静脉取血进行血常规检测。根据检测结果并结合临床检查,显示该犬存在失水较多和炎症现象(见表1)。
2.2.2 血液生化检查。白蛋白值偏低:营养不良,消耗性疾病引起;球蛋白值偏高:慢性疾病,慢性感染;白球比值低:发炎和感染导致。其他无明显异常(见表2)。
2.2.3 X光检查。经X射线检查,肿瘤界限清晰(见图2),可以进行手术摘除。
表1 血常规主要参数检测结果
表2 血液生化主要参数检测结果
麻醉前皮下注射阿托品(2 mL∶1 mg)2.0 mL,10 min后静脉注射混合麻醉药 (多咪静和舒泰混合液)0.5 mL。因病犬的肿瘤较大,损失体液较多,同时对其进行输液补液,输液配方为250 mL糖盐水加入ATP10 mg、辅酶A50 IU。将犬仰卧位保定,头和四肢分别固定于手术台四周,将舌头拉出。对肿瘤及肿瘤附近区域剃毛消毒。
因肿瘤巨大,将肿瘤同皮肤一并切除。以肿瘤边界1~2 cm为缘纵向切开[2],从肌肉和筋膜层外剥离肿瘤,及时注射酚磺乙胺止血。剥离出重2.5 kg的肿瘤后对创面进行清理,撒青霉素。由于手术造成皮肤损失较大,所以对皮肤进行减张[3]处理以方便缝合。同时因开创较大,缝合时应带里面肌肉一起缝合,以防形成死腔,埋置引流管(见图3)。
保持患犬术后休养环境干燥清洁,每天监测患犬体温,使用银离子抗菌凝胶擦拭伤口2次/d,观察伤口愈合情况。套戴伊丽莎白圈[4]防止舔咬。术后输液3 d,以消炎和补充能量为主,7 d后拆除皮肤吻合钉。预后良好。
该病例的术后护理极为重要。肿瘤长时间生长导致患犬身体消瘦,必须大量补充能量和体液。创面巨大,引流至关重要,要做好消炎处理工作。在日常饲养中,如果发现犬的乳腺处异常肿胀,要及时就医,以防延误病情而难以救治。