膝关节疼痛的防治心得

马志谦

平时和拳友们交流得知，很多中老年的拳友都有不同程度膝关节疼痛的症状，究其原因，总结了一下，主要有以下几个方面。

首先是年龄和性别因素。50岁之上的中老年人，不可避免地会出现退行性的骨骼病变，如骨性关节炎。仅就关节疼痛来讲，女性多于男性。女性到了更年期后，体内钙质流失加快，所以，发生骨关节疾患的概率高于男性。男性的发病年龄稍晚于女性，和《黄帝内经·素问》第一篇“上古天真论”所描述的男子“七八，肝气衰，筋不能动”是基本一致的。

其次是拳友本身有的疾患，如風湿、类风湿性关节炎，髌骨软化症，滑膜炎，关节结核，半月板和关节韧带的损伤等，都会加剧疼痛症状。

第三，在练习太极拳的过程中，有的拳友基础相对较差，又急于求成，或者动作不到位，没有做到练拳与练功的和谐统一等，都是导致膝关节疼痛的重要原因。部分拳友体重超重，关节的负荷大，有的拳友除了打拳还经常去爬山、健步走等，加剧了膝关节的负荷，这都是比较常见的原因。

膝关节的疼痛，在中医来讲，属于“痹症”的范畴，多由感受风寒湿邪、阻滞经脉、气血循环不畅所导致。

防治膝关节疼痛，应注意以下几点。

1.急性期首先是休息，不可以再忍痛练习，避免加重。何时可以再开始练习，要咨询医师，听他们的专业建议。

2.练习太极拳的时候注意循序渐进，不要操之过急，下肢的动作幅度不宜过低，尤其要注意动作的标准、发力的转换，练习时间不要太长，以1小时内为宜。

3.适度的服用一些补肝肾益气血的药物，如六味地黄丸、壮骨关节丸等。中医讲，肝主筋，肾主骨，生髓，所有涉及筋骨和关节的疾患，归根结底，使用补益肝肾的药物是合理的，同时对于延缓衰老也有帮助。补益气血的药物还可以增加抵抗力。中医讲“风寒湿三气杂至，合而成痹”，所以，增加抵御风寒、风湿的能力，对于缓解症状极有帮助。

4.站桩的效果：武术界有谚语称“一站顶十练”，站桩对身体各项机能的改善是显而易见的，可以改善内脏的功能，促进气血的运行，强化下肢肌肉的力量，强化膝关节周围韧带的力量，是标本兼治的好办法。每次站桩10分钟左右，每天2到3次，可以明显地缓解疼痛。

5.艾灸和按摩理疗：艾灸膝关节周围的穴位，如犊鼻、足三里、阳陵泉等，每穴5分钟左右，每天1次，对于缓解疼痛效果不错，尤其是受风寒之后加重的疼痛。结合局部的按摩和理疗，对于改善血液循环，促进恢复，都非常有帮助。

最后强调一点，练拳之前一定要热身，以微微出汗为宜，将各个关节都活动开。练拳结束之后，要做适度的拉伸和放松，可以有效减少伤病的发生。

（编辑/刘强）