细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响

李秀凤

（柳州市三江县中医医院 手术室，广西 柳州）

0 引言

手术室是为患者提供手术及抢救的场所，由于手术操作相对复杂且繁琐，因此对于护理人员的要求较高，并且患者也需要更加细致的护理，尽量避免护理问题的出现[1]。本次研究通过我院收录的174例手术治疗患者为对象分别采用常规护理和细节护理，将两组的生活质量水平、护理质量评分以及护理满意度做比较分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收录我院2018年1月至2020年1月总计174例手术治疗患者为对象，随机以每组87例作为观察组和对照组。其中观察组有男性44例，女性43例，年龄为21～64岁，平均（36.87±5.14）岁，手术时长为 37～139 min，平均（83.43±15.62）min。对照组有男性44例，女性43例，年龄为 22～65 岁，平均（36.94±5.22）岁，手术时长为 36～141 min，平均（83.50±15.77）min。两组的临床资料无明显差距（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：所有患者皆符合手术治疗的相关诊断标准[2]；患者和家属皆愿意积极参与本次研究；所有患者均无其他严重的身体疾病。

排除标准：排除严重器官疾病的患者；排除不积极参与治疗的患者；排除患有精神方面疾病的患者；排除哺乳期或妊娠期的患者；排除有麻醉相关禁忌的患者。

1.3 方法

对照组实施常规护理：遵循医嘱对患者进行护理，进行手术相关知识的教育，指导患者按照要求进行身体保养，并对患者生活、饮食以及睡眠等方面进行指导，关注患者围术期的生命体征，给予适当的心理疏导。

观察组实施细节护理：护理培训。对护理人员进行手术室护理专业知识的培训学习，熟练掌握各项环节的操作，掌握与患者正确的沟通技巧，养成认真、负责的护理态度，并定期对护理工作进行总结[3]；手术室管理。定期对手术室的卫生状况进行检查，及时对应急药品进行补充，对无菌操作所需的设备工具进行提前消毒，对医疗设备的使用情况进行详细的记录，确保手术设备的保养，从而为手术的正常进行提供保障[4]；术前护理。嘱咐患者在手术期间保证身体的健康，预防感冒等疾病出现，使病房保持的安静舒适，做好清洁卫生工作，定期进行消毒通风，营造宁静的休息环境，保障患者的睡眠质量；心理疏导。由于对手术治疗普遍存在恐惧心理，患者容易产生焦虑等各种情绪，护理人员要及时予以患者反馈解决其情绪问题，以和蔼的态度与患者沟通，密切关注患者的情绪变化，常鼓励患者，并且指导患者通过观看影视作品、阅览书籍以及听音乐来转移注意力；术中护理。在手术过程中，将手术室稳定调整为对人体适宜的温度和湿度，同时密切的关注患者的生命体征，严格并细心协助医师执行每一个步骤，若出现异常及时反馈并处理，保证手术的正常进行；术后护理。定期对病房消毒，据营养师的建议养成良好的饮食习惯，多喝水，保证每天的营养摄入均衡，尽量食用清淡、维生素以及蛋白质含量高的食物，杜绝辛辣、油腻等重口味食物，多吃新鲜的瓜果蔬菜，根据患者的恢复状况，指导其适当的锻炼，关心和注意患者的心理健康[5]。

1.4 观察指标

根据两组的生活质量水平进行对比，包括社会职能、情绪状态、身体质量以及生理功能。

根据两组的护理质量评分进行对比，包括术前护理、术中护理、术后护理以及总体护理的评分。

根据两组的护理满意度进行对比，按照医院给出的问卷调查方式，满分100分，＜60分为不满意，60～90分为满意，＞90分为非常满意，护理满意度=（满意+非常满意）/总例数×100%。

1.5 统计学方法

此次研究将SPSS 18.0统计学软件用来计算，计数资料以率（%）表示并用χ2检验，计量资料以（±s）表示并用t检验，差异有统计学意义用P＜0.05表示。

2 结果

2.1 生活质量水平

两组的生活质量水平（社会职能、情绪状态、身体质量以及生理功能）在护理前无明显差异（P＞0.05）。观察组的生活质量水平在护理后均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 1。

表1 生活质量水平（±s, 分）

表1 生活质量水平（±s, 分）

注：*与观察组对比，P＞0.05；**与观察组对比，P＜0.05。

组别社会职能 情绪状态 身体质量 生理功能护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后观察组 51.63±7.3668.23±7.2152.25±7.5968.61±8.7451.92±7.5367.87±7.0650.69±7.9267.18±7.15对照组 51.74±7.23*62.49±8.43**52.41±7.38*61.94±8.21**52.13±7.37*61.99±8.33**50.80±7.83*61.24±8.22**

2.2 护理质量评分

两组的护理质量评分中观察组术前护理、术中护理、术后护理以及总体护理的评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 2。

表2 护理质量评分（±s, 分）

表2 护理质量评分（±s, 分）

注：*与观察组对比，P＜0.05。

组别 例数 术前护理 术中护理 术后护理 总体护理观察组 87 93.84±4.38 94.93±4.22 93.24±4.56 93.44±4.25对照组 87 80.26±5.41*79.46±5.36*79.38±5.27*79.47±5.49*

2.3 护理满意度

两组的护理满意度中观察组（总满意度97.70%）明显高于对照组（总满意度87.36%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 护理满意度（n, %）

3 讨论

手术室是为患者提供手术及抢救的场所，是针对通过药物治疗等常规手段无法根除病情患者的诊疗场所[6]。由于手术操作相对复杂并且繁琐，而除了在进行手术时，还需要对患者整个围术期进行护理，因此对于护理人员的要求较高，并且患者也需要更加细致的护理[7]。常规护理管理的重点在于对患者的手术治疗，在细节方面不是特别注重，因此容易导致各种护理问题出现[8]。根据相关研究资料显示，采用细节护理能有效提升手术室护理的整体效果，减少不良事件的发生概率，提高患者的治疗体验，更有助于医患和谐[9]。随着人们物质水平的不断提升，生活和饮食等方面的不规律以及环境和空气的污染加剧，再加上工作和生活压力的影响下吸烟和酗酒人群的增多，导致各种疾病的发病率逐年上升，需要进行手术治疗的患者越来越多，对于手术室护理的要求也越来越高，因此研究手术室治疗过程中有效的护理手段对疾病的治疗有重要意义[10]。

通过本次研究结果得出，两组的生活质量水平（社会职能、情绪状态、身体质量以及生理功能）在治疗前无明显差异（P＞0.05）。观察组的生活质量水平在治疗后均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组的护理质量评分中观察组术前护理、术中护理、术后护理以及总体护理的评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组的护理满意度中观察组（总满意度97.70%）明显高于对照组（总满意度87.36%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结果说明，对手术治疗患者采用细节护理，临床效果突出，提升了护理质量评分，改善了患者的生活质量，增加了护理满意度。

综上所述，细节护理对手术治疗患者的效果突出，能够提升护理质量评分，改善患者的生活质量，增加护理满意度，具有临床推广的价值。