阶段式带教方法在骨科护理实习生教学中的效果评价

李艳

[摘要] 目的 分析阶段式带教方法在骨科护理实习生教学中的效果。方法 在该院骨科科室中选取2018年4月—2019年4月共120名实习护理生作为该次研究对象，随机分为对照组和实验组。对照组骨科实习护理生采用常规教学方法，实验组骨科实习护理生采取阶段式带教方法。比较两组骨科实习护理生的考核成绩和骨科实习护理生对教学方法的满意度。结果 实验组骨科实习护理生的考核成绩高于对照组骨科实习护理生，差异有统计学意义（P<0.05）;实验组骨科实习护理生的满意度高于对照组骨科实习护理生，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在骨科科室中采用阶段式带教方法对实习护理生进行教学，可以提高实习护理人员的考核成绩和相应技能，提高实习护理人员对教学方式的满意度，在临床中对骨科实习护理人员的教学中具有推广价值。

[关键词] 骨科;护理教学;阶段式带教方法;教学效果;护理实习生

[中图分类号] R47;G642 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）06（b）-0127-03

[Abstract] Objective to analyze the effect of the stage-based teaching method in the teaching of orthopedic nursing trainees. Methods A total of 120 nursing interns from April 2018 to April 2019 were selected in the orthopedic department of the hospital for this study， and they were randomly divided into two groups， the control group and the experimental group. The control group of orthopaedic trainee nursing students adopted the conventional teaching method， while the experimental group of orthopaedic trainee nursing students adopted the stage-based teaching method. Compare the performance of the two groups of orthopaedic trainee nursing students on the assessment and the satisfaction of the orthopaedic trainee nursing students with the teaching methods. Results The test was higher than those of the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）， being statistically significant; the satisfaction of the orthopedic internship nursing students was higher than those of the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The use of a stage-based teaching method for teaching nursing interns in the orthopedic department can improve the performance of nursing interns in the assessment and corresponding skills， improve the satisfaction of nursing interns with the teaching method， and have generalized value in the teaching of orthopedic nursing interns in the clinic.

[Key words] Orthopedic; Nursing teaching; Stage-based teaching method; Teaching effect; Nursing intern

骨科患者不同于其他的患者可以做到藥到病除，由于人体机制的特殊性，骨科患者特别是骨折等，骨科的恢复时间比起其他病有更漫长的恢复期，需要的住院时间长，需要的护理也就更多[1]。而阶段式带教方法是一种互动性和开放性都很强的教学手段，开展阶段式带教方法需要提前备好案例和做好资料准备，在开展教学前就将案例发放到学生手中，让学生有一个提前的认知和准备，再开展教学就可以将理论和实际结合，分阶段地传达出原本不好表达的理论知识，从而让学生在学习中既有案例的基础认知又可以收获理论知识，增加学生的问题分析能力和动手能力[2]。将阶段式带教方法应用于骨科教学是基于近年来骨科实习生中采用常规教学的效果不好，教授知识的过程过于死板，没有良好的沟通和互动[3]。该文就阶段式带教方法在骨科实习生中的应用效果展开研究，以该院骨科科室中选取2018年4月—2019年4月共120名实习护理生作为此次研究对象，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

在该院骨科科室中选取120名实习护理生作为此次研究对象，皆为女性，以随机的方法将他们分为两组，即对照组和实验组。其中实验组年龄在18～22岁，平均年龄为（19.25±1.1）岁，本科生38名，专科生22名;对照组年龄在18～23岁，平均年龄为（19.6±1.3）岁，本科生37名，专科生23名，以上差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

两组教师都进行为期4周的教学。对照组教师采用常规教学方法讲授骨科护理知识，即按照书本和教学要求讲解，学生记录重点知识的方法进行。实验组采用阶段式带教方法，将4周划分为4个阶段，每个阶段有每个阶段的教学内容，这些教学内容有一定关联又相对独立。第1周也是第一阶段，教师的重点是传授骨科护理中的理论知识，将书本上的东西通过自己简练的语言进行总结，不断增强骨科实习护理生对理论知识的理解和记忆;第2周即第二阶段，对第1周的骨科理论知识先进行一个温故性的总结，帮助没有掌握的和遗忘的学生作一个回顾，然后在上周基础理论知识上讲解高阶护理知识和临床的护理操作技巧，教师对护理应该做一定的演示;第3周即第三阶段，仍然是个先回顾第1周和第2周的知识和操作技巧，然后开展临床护理，教师带领学生对骨科患者进行护理，教师在骨科实习护理生的护理操作中适时指出问题，培养他们自己发现问题、互相指出护理中的错误和纠正的能力;第4周是一个总结和总复习阶段，在这一階段，骨科实习护理生可以就自己3周以来的迷惑和不解就老师进行请教，教师及时指出问题，同时继续开展临床对骨科患者的护理，教师在旁指导。

1.3  观察指标

观察记录两组骨科实习护理生的考核成绩，包括理论成绩、操作成绩和病历书写成绩;请实习护理生填写对教学的满意度调查表，教学满意度调查中，满分100分，<60分为不满意，60～90分为基本满意，>90分为十分满意。教学满意率=（十分满意度人数+基本满意度人数）/该组人数。

1.4  统计方法

采用SPSS 20.00统计学软件处理该次骨科实习护理生的相关数据，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验;计数资料采用频数和百分比（%）表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  考核成绩

实验组骨科实习护理生的各项考核成绩都高于对照组骨科实习护理生的考核成绩，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  教学方式满意度

实验组骨科实习护理生的满意度高于对照组骨科实习护理生满意度，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

骨科作为一个接触骨科患者的科室，针对骨科患者的护理近年来也随着患者对护理要求的提高，对护理人员要求也相应的提高。这就要求护理人员必须提高自身的业务水平，增加自身的知识储备和优化护理手段，而从源头，即着重培养护理实习人员无疑是最直接、最切实有效的一种方法[4]。

在骨科护理的从业人员正式进入岗位前，对他们进行培训是必要的，护理行业不同于其他行业，理论知识丰富和实际上手操作有着较大的区别，护理专业的实习生在经过实习后可以学习到丰富的临床护理理论知识，以及书本学不到的临床护理经验，同时自己也会在为期1个月的护理实习中有着自己上手实习的机会，可以增强自身业务素质和综合能力。常规的护理教学方法偏理论而轻实际，教师主要用自身的理论和经验展开教学，基本是一种填鸭式教学方法，骨科护理实习生只能从老师的口中得知知识，学生永远只能被动接受，没有发表意见和主观创造的机会，填鸭式教学将一堆大道理直接堆在了骨科护理实习生面前，缺乏了一个看到和做到的“做到”这一过程[5]。传统的教学方法在实际的教学中已经不能够得到较好的效果，护理实习生中认为这样的教学方法与自身在护理学校接受的教育相差无几，因此普遍对这种实习还需要整天看理论知识的教学方法不满。而骨科患者由于恢复时间长，相应住院时间也比较长，因此对一个良好的护理需求比较大，骨科护理实习生在实习时学到的护理知识也因此而愈发的重要[6]。通过实习，骨科护理实习生能够有一个将理论转换为实践的机会，通过实际地对骨科患者的操作护理得到一个验证自身的能力和水平的机会。也可以更好地为自身今后的护理打下基础。阶段式带教方法作为一种可以将案例和理论结合的方法在对骨科实习护理人员的培养中得到了应用。通过对实习阶段的拆分，将1个月的骨科护理实习时间分为4周，4周的时间，教学循序渐进，从理论到模拟的教师演示，再到实际上手操作和教师指正，可以有效地提升教学效果。在该文研究中，实验组骨科实习护理人员的各项考核成绩都高于对照组（P<0.05）;实验组骨科实习护理人员的满意度高于对照组（P<0.05）。

综上所述，对骨科实习护理人员进行阶段式带教方法，可以提高考核成绩，增加她们对教学的满意度，在临床对骨科实习护理人员的教学中具有借鉴意义。

[参考文献]

[1]  王培荣.阶段式带教方法在骨科护理实习生教学中的实施效果观察[J].中国卫生产业，2018，15（28）：133-134.

[2]  范文丽，王涌泉.阶段式带教方法在骨科护理实习生教学中的实践效果观察[J].中国卫生产业，2017，14（33）：81-82.

[3]  蓝天玉，王琴，龚元媛.阶段式带教方法在骨科护理实习生教学中的实施效果观察[J].中国卫生产业，2017，14（27）：78-79.

[4]  王世芳，员淑芳，蒋睿，等.阶段式带教方法在骨科护理实习生教学中的实施效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（2）：168-169.

[5]  李雪轶.阶段式带教方法在骨科护理教学中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（33）：167，169.

[6]  袁春明，肖静蓉，刘昌凤.骨科实习护生阶段式带教计划手册的设计与应用[J].当代护士，2019，26（1上旬刊）：173-175.

（收稿日期：2020-03-16）