分析手术全期护理在降低四肢骨折手术患者压力性损伤发生率的临床效果

杨富花，刘红娟*

（陕西省安康市中心医院北院区，陕西 安康 725000）

【关键字】手术全期护理；四肢骨折；压力性损伤发生率；临床效果

骨折是临床中一种常见的疾病类型，患者会表现出骨折部位出现肿胀、疼痛的临床症状。临床中在为四肢骨折患者进行治疗时，通常利用手术的方式来进行治疗[1]。在患者实施手术期间，患者由于不能够自行移动，患者很容易发生压力性损伤。这对患者的疾病康复造成了很大的影响。根据大量临床经验可知，为四肢骨折手术患者实施手术全期护理能够有效降低患者发生压力性损伤的概率。对此，本文通过对四肢骨折手术患者实施手术全期护理，具体分析如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选择我院于2018.6-2019.6月收治的1000例进行手术的四肢骨折患者，利用随机数表法的方式将这些患者平均分为观察组（500例，男性患者296例，女性患者204例，年龄18-67岁，平均年龄54.64±2.37岁），对照组（500例，男性患者287例，女性患者213例，年龄19-66岁，平均年龄54.18±2.43岁）。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

本次研究为对照组患者进行常规护理，其中包括为患者进行常规的检查、常规的用药护理以及告知患者需要注意的事项。为观察组患者实施手术全期护理，具体护理方式为：

（1）术前护理:根据患者的性别、年龄、既往病史来对患者的身体状况进行评估，并制定相关的护理方案。在为患者实施手术之前，护理人员需要详细的观察患者的具体状况，同时护理人员还需要为患者进行病情的评估，以此来为患者制定一个详细的护理方案。同时护理人员还需要密切关注患者的心理状态，加强与患者的沟通交流，当患者出现了焦虑、紧张的负面情绪时，护理人员需要对患者进行心理护理，为患者进行相应的沟通，以此来有效缓解患者的不良心理情绪。此外，护理人员还需要为患者讲解手术需要注意的事项，发生压力性损伤的原因和压力性损伤发生对病情的影响，这样能够有效提高患者的护理配合度。在实施手术之前，护理人员需要准备好相关的和护理工作。

（2）术中护理：患者在进入手术室后，护理人员需根据手术部位选择相应的手术体位，充分暴露手术视野，对容易引起压力性损伤的部位涂抹上凡士林，同时可以利用海绵垫来减少患者发生压力性损害的概率，根据患者的手术部位摆放合适的手术体位，给受压部位贴减压贴。患者的损伤程度决定患者的手术时长，一般在4个小时之内可以完成，在可能的情况下每两个小时可以为患者改变体位。

（3）术后护理：为了帮助患者进行呼吸，护理人员可以对患者进行给氧操作，这样能够有效改善患者呼吸困难的现象，保持患者的呼吸通畅。在术后一天可以给予患者流质食物来进食，这样能够帮助患者对食物进行更快的吸收，在术后的两天时，就可以为患者食用正常的食物，根据患者病情来制定饮食方案，让

患者可以补充足够的营养物质，提高机体的免疫力和抵抗力，促进疾病的恢复。由于患者在进行手术后不能够自行进行相关的活动，例如翻身等。因此护理人员需要定时协助患者进行翻身，以避免患者由于长期不能翻身而造成压力性损伤的现象。护理人员还需要对患者的手术切口进行密切的观察，若切口处出现了渗血或者是渗液的现象，需要及时进行处理。

1.3 观察指标

对两组患者的压力性损伤发生率进行观察。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

两组患者各有500例，其中实施手术全期护理的观察组患者发生压力性损伤的人数有8例，压力性损伤发生率为1.60%，实施常规护理的对照组患者患者发生压力性损伤的人数有32例，压力性损伤发生率为6.40%，观察组患者压力性损伤发生率1.60%要低于对照组患者的压力性损伤发生率6.40%，差异有统计学意义（P＜0.05），其中（x2=15.000，P=0.001）。

3 讨论

四肢骨折患者在进行手术的过程中，由于患者的四肢都需要进行手术，不能够自行进行移动，因此患者非常容易发生压力性损伤。因此在为四肢骨折患者进行手术的过程中，需要利用有效的护理来降低患者发生压力性损伤的概率。其中，可以为患者实施手术全期护理[2]。

手术全期护理是指为四肢骨折患者的实施手术的整个过程来进行护理，在进行手术之前，护理人员通过对患者的具体状况来进行护理方案的制定，同时对患者进行心理护理以及告知患者有关压力性损伤的相关知识，以此来提高患者的护理配合度。最后在为患者进行术中以及术后方面的护理。在本次研究中，观察组患者发生压力性损伤的概率要小于对照组患者发生压力性损伤的概率。

综上所述，为四肢骨折手术患者实施手术全期护理以后能够有效降低患者发生压力性损伤的概率，从而能够提高患者的生活质量，促进患者的身体康复，这种护理方式具有较高的应用价值。