探讨疗养院护理干预在老年糖尿病患者中的应用

于云媛，王晓宁*

（山东省烟台市武警烟台特勤疗养中心，山东 烟台 264000）

以老年群体为高发人群的临床常见慢性疾病之一的老年糖尿病是以高血糖为主要特征的会对患者多器官及多系统造成明显伤害的代谢综合症[1]。我国老龄化加速导致该病患者逐年增加，此外，饮食习惯改变也使该病有低龄化趋势。患病后需要终身服药或注射胰岛素以保证患者血糖稳定，但如何有效护理可以切实帮助患者稳定血糖以免出现其他并发症并显著提升患者生活质量是目前老年糖尿病护理热点[2]。本文对老年糖尿病患者使用常规护理基础上加用疗养院护理干预，并探究此种护理方案的临床有效性，本次选取我院患者进行研究，结果见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取时间在2015/2/1-2019/1/31于我院进行治疗的病历齐全的老年糖尿病患者中选取280例，按护理方式分为2组各140例。实验组年龄57-85岁，平均（68.3±7.53）岁，男75例，女65例；对照组年龄55-75岁，平均（69.2±6.55）岁，男80例，女60例。资料可用于比对研究（P＞0.05）。排除存在心、脑、肝、肾等存在严重器质性病变或功能障碍的患者；排除传染病、肿瘤、妊娠期老年糖尿病及先天性老年糖尿病患者；排除患有老年糖尿病严重合并症患者；排除护理依从性差或存在护理禁忌症及护理过敏反应患者；排除精神病史或言语智力障碍患者；排除对护理方案有异议、中途改变治疗方案或放弃治疗及不能配合本调查相关问卷填写的患者；排除周围神经病变、肌无力、不能正常活动及饮食的患者。

1.2 方法

对照组患者均接受常规护理，并为患者提供饮食指导、运动建议和生活习惯引导等。实验组采用疗养院护理干预[3]，（1）心理疏导，根据患者的实际情况对患者进行心理疏导，帮助患者改善不良情绪，使患者能够积极配合治疗和护理；（2）饮食护理：饮食护理，根据患者的体重、血糖情况控制每日摄入的总热量，合理安排饮食，饮食应富含维生素和蛋白质，多食用蔬菜、水果，同时多吃维生素含量高的食物，能够降低血糖、改善患者肠道功能、预防便秘。（3）护理期间，指导患者正确检测血糖，观察患者的血糖情况，对患者的用药方案进行调整。

1.3 疗效观察和评价

1.3.1 生化指标评价[4]。治疗后采集患者空腹静脉血及餐后静脉血并用全自动血液分析仪对患者血糖（空腹血糖FBG，餐后2h血糖FPG）及血红蛋白含量进行测定。

1.3.2 生活质量评价。发放SF-36量表，对患者生活质量(包括躯体功能、心理功能、社会功能)进行判定。

1.4 统计学方法

SPSS 19.0处理数据，生化指标（血糖、糖化血红蛋白）及生活质量用(±s)表述，经t检验后，得到P值满足P＜0.05，结果有意义。

2 结果

2.1 生化指标评价

实验组患者治疗后血糖（FPG、FBG）及糖化血红蛋白数值为5.51±1.12、7.94±1.52、6.73±1.32，对照组为7.22±1.32、10.34±1.49、7.43±1.94，有组间差异（T=11.6878、13.3414、3.5298，P=0.0000、0.0000、0.0005）。

2.2 生活质量评价

护理后实验组的躯体功能、心理功能、社会功能评分为86.28±7.47、86.18±8.27、87.28±10.87，对照组为76.22±10.45、75.78±8.89、74.54±11.86，实验组和对照组生活质量指标有组间差异，T=9.2665、10.1347、9.3700，P=0.0000。

3 讨论

老年糖尿病已成为严重威胁我国居民健康的常见三大慢性病之一。患病后需长期服药以避免血管长期高糖化而引发其他严重并发症。因此需要对患者进行有效的护理来提高整体护理效果，维持血糖平稳[5]。本文采用疗养院护理干预对于改善患者血液循环，帮助患者血糖保持稳定有较好效果。结果表明，让老年糖尿病患者在使用常规护理基础上增加疗养院护理干预能够取得更好的效果（P＜0.05）；实验组患者护理后血糖控制程度显著好于对照组（P＜0.05）；两组患者护理前生活质量无差异（P＞0.05），但护理后的实验组患者生活质量提升效果显著优于对照组（P＜0.05）。研究结果再一次验证了疗养院护理干预的优越性。

综上所述，对老年糖尿病患者治疗时同时采用疗养院护理干预能取得更满意疗效，值得推广。