蒙脱石散在失禁性皮炎中的应用

2020-12-28 02:05朱小嫚龙华琼
健康必读(上旬刊) 2020年11期
关键词:蒙脱石散临床疗效

朱小嫚 龙华琼

【摘  要】目的:研究分析蒙脫石散在失禁性皮炎中的应用。方法:研究选取我院97例失禁性皮炎患者,将纳入患者用计算机随机分组的方法平均分为两组,分别为观察组和对照组。对照组:采用液体敷料(赛肤润);观察组:采用蒙脱石散。结果:治疗后,与对照组(97.96%)相比较,观察组治疗总有效率(83.33%)显著增高,组间比较差异性显著,P<0.05;治疗前两组患者的皮肤状态无明显差异,治疗后患者的皮肤状态明显好转,组件比较,观察组的评分(2.01±0.61)明显低于对照组的评分(2.25±0.52),存在明显的差异性, P<0.05。结论:蒙脱石散在预防和治疗失禁性皮炎的过程中可以起到很好的作用,能够有效改善患者的皮肤状态和治疗效果。

【关键词】蒙脱石散;失禁性皮炎;临床疗效;皮肤状态

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783(2020)11-0075-01

失禁性皮炎在我科危重患者中时有发生,且直接影响患者预后及护理满意度。失禁性皮炎是指皮肤长期或反复暴露于尿液和粪便中所造成的炎症,有些伴有水疱或皮肤破损[1]。主要发生部位有会阴部、骶尾部、臀部、腹股沟等。蒙脱石散在失禁性皮炎中的应用这一技术具有风险小、经济成本及培训成本低、操作性强、患者收益打等优点,在临床中及早对患者进行干预,可以有效减少护理并发症,提高患者对护理的满意度[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料  本次研究选取患者是我院神经外科于2019年10月至2020年6月接受诊治的97例失禁性皮炎患者。随机平分为两组,对照组(液体敷料赛肤润)和观察组(蒙脱石散)。其中对照组有48例,男性25例,女性23例,年龄在16~81岁之间,平均年龄为(43.19±5.96)岁;观察组有49例,男性27例,女22例,年龄在15~83岁之间,平均年龄为(43.23±6.03)岁。两组患者在上述一般基线资料中,无能够影响试验结果的因素,可以进行对比分析,P>0.05。

1.2 临床纳入与排除标准  (1)经诊断,患者确实患有失禁性皮炎;(2)排除对蒙脱石散过敏的患者;(3)患者或患者家属自愿同意参与本次试验;(4)患者或患者家属签署同意书;(5)经伦理委员会确认符合有关规定。

1.3治疗方法

两组患者采取相同的基础护理措施,对照组给予赛肤润皮肤保护,观察组应用蒙脱石散。

1.3.1对照组  对患者采用常规治疗失禁性皮炎的方法,首先是将患处清洗干净,晾干后将赛肤润均匀喷洒于需要保护的皮肤处,每日3-4次。

1.3.2观察组  选用皮肤评估量表(SAT)对患者失禁性皮炎程度加以评估。应用蒙脱石散治疗,首先进行局部清洗,清洗时动作要轻柔,不可用力摩擦,尽量采用冲洗或轻拍的方法,并且不可用过高温度的水清洗,可以选择温和婴儿类湿纸巾,而且选择的清洁液应温和无刺激,最好接近皮肤的pH值。然后用局部保护剂(如赛肤润或甘油等)涂抹,起到润肤的作用,最后涂抹蒙脱石散再进行隔离保护。对患者定期进行评估记录,观察是否出现蒙脱石散应用致不良反应情况,并给予对症处理。

1.4 观察指标  (1)临床疗效;(2)皮肤状态。

1.5 疗效评价  (1)临床疗效:失禁性皮炎的有关症状基本消失,与周围的皮肤为明显差别为显效;皮肤患处愈合,并且整体状态明显好转为有效;无明显改善为无效。(2)皮肤状态:分别对患者身体的13处部位进行评价,每个部位的评价标准为皮肤评估表(SAT)中的标准,分数越高则皮肤状况越差。

1.6统计学方法  研究获取脑梗死患者资料采用SPSS18.0系统软件分析;临床疗效等计数资料用(n,%)表示,并用x2检验;皮肤状态计量资料用(`x±s)表示,并用t检验; P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效评价  观察组的总有效率较对照组的显著较高,P<0.05,见表1。

2.2 皮肤状态  观察组治疗后患者的皮肤状态较对照组的评分显著更低,且愈合时间也显著更快,P<0.05,见表2。

3 讨论

蒙脱石散的作用为对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用,使其失去致病作用;此外对消化道粘膜还具有很强的覆盖保护能力,修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛作用,可直接涂抹于患处,也可口服,目前正在进行临床试用中[3]。

本次研究中,对失禁性皮炎患者进行皮肤评估,后针对性给予蒙脱石散治疗。其应用风险小、经济成本及培训成本低、操作性强、患者收益大。该技术护理人员在护理活动的全过程中应做到:早评估、早预防、早发现、早干预。蒙脱石散应用后仍需定期进行针对性观察评估,避免蒙脱石散应用诱发的不良并发症状。研究证实,蒙脱石散的应用治疗后临床疗效优,患者皮肤状态佳。患者对临床治护均较为满意,符合医院 “服务主动尽心”的年度核心主题。

综上所述,蒙脱石散在失禁性皮炎的治疗和护理的过程中,可以有效提升治疗效果,有效缓解由于失禁性皮炎导致的皮肤状态不好的问题,临床应用效果显著,有很好的应用前景,应对该技术进行进一步的研究和推广。

参考文献

[1]    汤超琼.蒙脱石散治疗失禁性皮炎的疗效及安全性分析[J].名医,2019.000(002):57.

[2]    李哲,刘艳红.蒙脱石散联合吹氧治疗新生儿尿布皮炎的疗效观察[J].护理实践与研究,2014,11(08):76.

[3]    赖相燕,杨烨,韩清波,等.蒙脱石散治疗重症监护室患者皮肤湿疹的临床效果研究[J].吉林医学,2018,39(08):1524-1525.

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