研究临床护理路径在妇产科护理中对其护理满意效果的价值

2020-12-30 07:11黄淑芬
中外女性健康研究 2020年22期
关键词:住院费用天数肌瘤

黄淑芬

【摘 要】 目的:观察子宫肌瘤患者接受临床护理路径的满意情况。方法:研究对象为2018年11月至2019年11月在本院接受治疗的子宫肌瘤患者56例,通过随机抽签法将其分为常规护理、研究护理两组,各28例。常规护理组患者采用常规的护理办法进行康复护理干预;研究护理组实施临床护理路径干预。观察常规护理、研究护理两组患者的住院费用、住院天数及情绪波动评分,对比其满意效果。结果:研究护理组的患者住院费用、住院天数显著少于常规护理组;研究护理组患者的情绪波动评分显著低于常规护理组;研究护理组患者满意效果(78.57%)高于常规护理组满意效果(46.42%),数据具备统计学差异(P<0.05)。结论:临床护理路径相较于传统常规护理办法,减少了患者的住院费用及住院天数,患者满意效果高,对患者治疗的积极心理状态的培养及临床康复有极大的帮助。

【关键词】

临床护理路径;妇产科护理;子宫肌瘤;满意效果

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一[1]。药物治疗、手术治疗及聚焦超声治疗都可以对其进行有效治疗。治疗期间患者的康复护理对其疗效达成至关重要,随着人们生活水平的提高,对于健康的管理也随之有了新的定义,在临床护理中常发生护患关系纠纷事件,这对医院提升护理质量提出了新要求。临床护理路径是一种全新的护理方式,为患者提供个性化、针对性的护理服务,为康复打下良好的基础,帮助患者减少疼痛评分,更快速的恢复身体机能,提升患者满意效果,帮助治疗效果更好达成。本文选取56例子宫肌瘤患者,分别采取不同的护理干预措施,对比其住院费用、住院天数及情绪波动评分及满意效果,研究如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年11月至2019年11月于本院進行治疗的子宫肌瘤患者56例,通过随机抽签法将其分为两组,常规护理组28例患者、研究护理组28例患者。常规护理组患者年龄为45~75周岁,平均年龄(52.25±9.75)周岁,其中子宫肌瘤在肌壁间20例、子宫肌瘤在浆膜下5例、子宫肌瘤在粘膜下3例;研究护理组患者年龄为46~74周岁,平均年龄(53.28±8.72)周岁,其中子宫肌瘤在肌壁间19例、子宫肌瘤在浆膜下6例、子宫肌瘤在粘膜下3例。患者年龄、合并症等统计结果无统计学差异(P>0.05),可对比性标准合格。通过讲解,患者及家属签署研究知情同意书。

1.2 方法

常规护理组运用常规护理方式:入院讲解住院须知,引导患者做详细检查,对患者进行健康知识宣教,告知治疗方案并引导患者配合治疗等。

研究护理组采用临床护理路径进行临床康复护理:1)临床护理路径的建立。对患者的个人资料进行全面的分析,针对其年龄情况、身体状况、实际病情及需求,制定针对性强的临床护理路径办法。护理人员需查找文献资料,对照学术界规定的常规护理执行办法进行标准执行。制定临床护理路径调查表,对护理情况进行记录。对护理人员进行组织培训,确保有能力解决各种护理问题,并由护士长、主管医师等组成责任小组长,对护理效果进行定期考核;2)配合治疗告知。对手术治疗期内的治疗方法及注意事项进行告知,减少患者的恐惧等负面情绪的出现,增加患者的治疗配合程度。与患者及家属多沟通,除治疗前的知识普及外,也应向患者讲述康复成功案例,有助于患者建立康复信心;3)引导患者进行康复训练。进行肌肉按摩、翻身练习等,对患者进行头部、四肢、足底按摩,促进血液流通,鼓励患者下床活动,进行简单的屈伸锻炼,逐渐引导患者进行更具体的康复训练[2]。指导患者正确咳嗽及深呼吸,辅助家属对患者会阴进行科学清洁;4)注意环境舒适整洁,注意保证室内空气清新、每日消毒降低院内感染概率。对患者进行饮食的调整及规范作息时间,针对患者身体状况调整饮食的摄入,要确保患者的营养均衡,避免辛辣等刺激性食物的摄入,避免患者吸烟饮酒。并引导患者及患者家属保持安静,为患者营造良好的休息空间;5)延续性护理。指导患者出院后避免剧烈运动,对患者日常治疗的用药、饮食及生活注意事项等进行再次告知,也可采用微信等网络沟通方式及时解答患者的疑虑,并提醒其定期复查。

两组患者均进行住院费用、住院天数、情绪波动评分记录,最后进行满意效果调查。

1.3 观察指标

观察两组患者分别接受不同护理干预后的满意效果、住院费用、住院天数及情绪波动评分。采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对心理状态进行评分:SDS标准分的分界值为53分,其中53~62分为轻度抑郁,63~72分为中度抑郁,73分以上为重度抑郁;SAS标准差的分界值为50分,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,69分以上为重度焦虑。制定满意效果调查问卷进行满意效果记录,十分满意:患者的住院费用及住院天数少,未出现情绪波动导致的负性心理,对治疗及护理配合度高;比较满意:有效减少了患者的住院费用及时间,患者出现轻微情绪波动,经针对性护理干预即可恢复,对治疗及护理的配合度较高;不满意:患者的住院费用较高,住院治疗时间较长,患者出现较严重情绪波动,需调整整体护理方案。满意效果=十分满意+比较满意。住院费用、住院天数越少,康复护理干预得到的成效越好,情绪波动评分越低,患者满意效果越高。

1.4 统计学分析

本文采用SPSS 20.0统计学软件对选取的56例子宫肌瘤患者分别接受不同护理干预后的相关数据进行比对分析。t检验校准其计量数据(住院费用、住院天数、情绪波动评分),数据采取平均值±标准差形式表达,χ2检验校准其计数数据(患者满意效果),数据采取(n,%)形式表达。P<0.05表示有统计学差异,与此相反则无统计学差异。

2 结果

2.1 接受护理干预后住院费用、住院天数比较

研究护理组的患者住院费用、住院天数显著少于常规护理组。数据具备统计学差异(P<0.05)。见表1。

2.2 两组患者护理前后的情绪波动评分比较

两组患者接受护理前情绪波动评分比较差异不显著P>0.05,接受护理后均较接受护理前情绪波动评分降低,且研究护理组患者的情绪波动评分显著低于常规护理组。数据具备统计学差异(P<0.05)。见表2。

2.3 接受护理干预后患者满意效果比较

研究护理组患者的满意效果显著高于常规护理组患者的满意效果。数据具备统计学差异(P<0.05)。见表3。

3 讨论

子宫肌瘤患者多出现子宫内出血、下腹部疼痛、白带异常,或间接性导致患者出现贫血、不孕,甚至流产等状况[3]。经过腹部及盆腔检查可确诊,及时在妇科进行治疗可以有效缓解临床症状。由于其引起原因为一系列因素共同作用影响,所以接受治疗后,患者需要较为系统的康复护理干預。常规护理仅通过对治疗工作进行干预配合,但患者在治疗前后出现的心理状况和身体状况的不确定性,要求护理工作更细致[4]。

临床护理路径可以准确针对患者的个人情况,以患者为中心制定有效的护理干预模式,包括心理护理干预、康复训练加强、生活作息饮食习惯引导及出院后护理注意事项的讲解。

本文研究表明,患者在接受临床护理路径护理服务后住院费用(2105.37±400.63)元 vs(2605.35±500.65)元、住院天数(3.92±1.08)天 vs(4.87±1.43)天较少,情绪波动评分(48.67±2.35)分 vs(51.63±3.75)分、(47.15±3.34)分 vs(50.28±3.68)分较低,患者满意效果(78.57% vs 46.42%)较高。对比姚瑞侠在《临床护理路径在妇产科的应用效果评价》中研究数据,满意度(93.33%)均较高,符合本文研究结果,因此临床护理路径干预模式可以更好地配合手术治疗,达到治疗效果最优状态[5]。

综上所述,在接受治疗的子宫肌瘤患者中,提供临床护理路径护理模式对患者的满意效果提升有显著功效,有效减少了患者的住院费用及住院天数,提升了患者积极配合治疗的心理状态,更具有科学性。

参考文献

[1] 孙云玲,李绍军,李京华.临床护理路径在妇产科中的应用效果分析[J].当代医学,2017,23(11):140-141.

[2] 罗小杏,张印兰.临床护理路径在妇产科的应用效果观察[J].中国医药指南,2011,09(34):224-225.

[3] 江丽华.临床护理路径在妇产科护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2014,11(36):159-160.

[4] 陈继维.临床护理路径结合人性化护理在妇科护理工作中的意义[J].全科口腔医学电子杂志,2018,05(31):121,132.

[5] 姚瑞侠.临床护理路径在妇产科的应用效果评价[J].河南医学研究,2017,26(10):1901-1902.

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