磁共振胰胆管成像与CT成像在胆道结石检出中的价值探讨

普云霞 王艳玲

摘要 目的：探察讨论于胆道结石检出中应用磁共振胰胆管成像（MRCP）与CT成像的价值。方法：选择性抽取于院内施展针对干预方案的57位胆道结石确诊对象实行探察，日期限定范畴为2019年（12月01日）-2021年（11月10日）。择选对象均行两种检出方式：磁共振胰胆管成像（MRCP）与CT成像。探析比照择选对象胆道结石检出准确率与不同大小结石检出准确率。结果：MRCP检出确诊率要明确高于CT成像检出确诊率（P<0.05）。在1cm或以上胆道结石检出中，两种方式确诊率对比未见较大差异（P>0.05）。在1cm以下胆道结石检出中，MRCP检出确诊率较高，数据比照提示统计学意义存在（P<0.05）。结论：在胆道结石检出中，相比于CT成像，磁共振胰胆管成像施用价值更高，尤其适用于1cm以下胆道结石者，具较强科学性。

关键词：磁共振胰胆管成像;CT成像;胆道结石;检出

在胆道系统病症中胆道结石较为常见，如肝内胆管结石、胆囊结石等，其致因较多且具复杂综合性，严重影响患者健康[1]。而依据此类别相关学者分析中有数据提示，及早且准确的检出病症对患者治疗、预后等均具积极影响，本文基于此开展探察[2-3]。选择性抽取于院内施展针对干预方案的57位胆道结石确诊对象实行探察，日期限定范畴为2019年（12月01日）-2021年（11月10日）。择选对象均行MRCP与CT成像干预，探析其胆道结石检出准确率与不同大小结石检出准确率并开展评估比照

1.资料与方法

1.1一般资料

选择性抽取于院内施展针对干预方案的57位胆道结石确诊对象实行探察，日期限定范畴为2019年（12月01日）-2021年（11月10日）。其中年齡最小、最大、均值分别在30/65/（47.2±14.8）岁;男女性别概率数值分别为50.88%/49.12%（29/28位）;结石大小：1cm或以上、1cm以下数值分别在25位与32位。

1.2方法

择选对象均行两种检出方式：CT成像与MRCP。前者仪器选用飞利浦64排，流程如下：干预前向择选对象行CT检查原因与注意事项讲解，告知其保障胃肠道充盈，如口服温水。干预后安抚择选患者，对扫描结果进行图像重建与曲面重建。取仰卧体位，平扫。参数：管电压与电流分别在120Kv与22mAs，层间距与厚度均设定5mm。范围：基于择选对象个体情况调整，宜右侧膈顶至胰腺沟突下方。后者仪器选用飞利浦 Achieva 3.0T X，流程如下：干预前阐明MRCP应用意义与需要注意的地方，行禁食禁水。干预后对择选对象进行情况讲解与安抚。体位同前者，以脂肪抑制、屏气快速成像稳态采集序列扫描，轴位呼吸触发自旋回波序列T2WI扫描为起始，后开展二、三维薄层扫描。参数：二维。总计6层，每层扫描间隔17°，60mm层厚;单次激发快速自旋回波序列。TR、TE、FOV、带宽分别在6000ms、1354ms、32×32cm、31.25kHz;三维。无间隔，层厚、FOV、带宽分别为1.6mm、36×36cm、41.67kHz。具体参数设定遵照医嘱。

1.3观察指标

1.3.1胆道结石检出情况

观察记录两种方式下胆道结石检出情况。

1.3.2不同大小结石检出情况

观察记录两种方式下对不同大小胆道结石检出情况。

1.4统计学分析

依照本研究：区别方式开展下结石检出准确性内容予以数据统计剖析，软件采取SPSS20.0及Excel数据库。计数及计量资料（X2、t）检验，显示百分率、均数方差。P值小于或远小于0.05证实差异显著。

2.结果

2.1比较两种方式下胆道结石检出准确性

结果提示，相比于CT成像检出情况，MRCP检出确诊率更高（P<0.05）。

2.2比较两种方式下不同大小结石检出准确性

在1cm或以上胆道结石检出中，两种方式应用性比照无显著性差异（P>0.05）。在1cm以下胆道结石检出中，MRCP检出确诊率较高（P<0.05）。

3.讨论

分析提示，早期且准确的检出胆道结石情况对后续治疗方案制定，患者身体情况均存在益处，因此探察合宜检出方式十分必要，本文予以探析。研究内两种检出方式应用下，相比于CT成像干预，MRCP检出确诊率更高且适用于1cm以下结石者。由诸上结论可证实，胆道结石检出中应用MRCP更为合宜。导致此现象的因素或许在于CT检查虽具有常规特质，但也具局限性。其容易受到胆总管扩张、容积效应等影响，因此具有一定误诊概率。而MRCP作为非介入性技术更易帮助医师掌握患者胆管组织、胰胆管情况等[4]，利于后续治疗方案编制，具较高诊断性。综上言论，与CT成像相比，磁共振胰胆管成像更适合应用于胆道结石检出中，特别是1cm以下胆道结石者，应用效果确切。

参考文献：

[1]黄丽静. MRCP与CT扫描在胆道系统结石诊断中的比较分析[J]. 现代医用影像学，2020，29（12）：2227-2230.

[2]徐春彦，杨位轩，万元春. 磁共振胰胆管成像技术及内镜逆行胰胆管造影对70岁以上老年患者胆道结石的诊断意义分析[J]. 当代医学，2021，27（17）：133-134.

[3]许杰雄，汤彩敬，李智健. 用磁共振及磁共振胰胆管成像检查与多层螺旋CT检查诊断胆道结石的效果对比[J]. 当代医药论丛，2018，16（21）：168-169.

[4]樊春凯，马明娟. 磁共振胰胆管成像技术在胆道结石诊断中的应用[J]. 实用医技杂志，2017，24（03）：278-279.