研究卵巢肿瘤快速冰冻切片的临床病理诊断价值

钟国才

黑龙江省农垦北安管理局中心医院,黑龙江 北安 164000

临床中将卵巢肿瘤分为良性、恶性及交界性肿瘤，不同性质肿瘤的治疗方法也不同，因此，对肿瘤性质进行病理诊断有利于对患者进行针对性临床治疗[1]。以往常应用石蜡切片检查，尽管其诊断符合率较高，但是其过程繁琐，所用时间较长[2-3]。而部分研究指出快速冰冻切片检查，也同样具有较高的诊断率，并且操作简单，诊断所用时间短，可提升卵巢肿瘤的诊断效率。故本次为了证实此研究结果，对快速冰冻切片诊断卵巢肿瘤的价值进行探究，并将2019年11月-2020年11月期间收治的卵巢肿瘤患者40例作为研究对象。现将详细内容进行如下报告：

1 资料和方法

1.1一般资料

经院内伦理委员会批准,以2019年11月-2020年11月期间收治的卵巢肿瘤患者40例为研究对象。所有患者均经病理诊断确诊为卵巢肿瘤，并排除脏器功能障碍、沟通障碍、精神异常、存在化疗史、妊娠/哺乳期患者。患者年龄为23-71岁，均值(51.51±4.24)岁。

1.2方法

1.2.1石蜡切片 取1.0x1.0cm(长x宽)，厚度0.3cm左右的病理组织，并将其放置在福尔马林固定液(浓度10%)中进浸泡6h。然后通过脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、染色等步骤，制成石蜡切片。

1.2.2快速冰冻切片 将新鲜病理组织样本放于-24℃的冷冻切片机，放置4min后制成厚度≤5μm的冰冻切片，并将其放置在福尔马林固定液(浓度10%)中进浸泡3min，然后进行HE染色处理。

两种检查结果均由相同两名经验丰富的病理医师，应用光学显微镜对切片进行检查及判断，最终得出诊断结果并对比。

1.3指标观察 将两种检查方式的诊断结果与病理结果进行对比，以此来计算诊断结果符合率；记录与统计两种检查方式的诊断用时并对比。

2 结 果

2.140例患者病理诊断结果 本次研究病理诊断结果显示，良性肿瘤23例，占比57.50%；恶性肿瘤14例，占比35.00%，交界性肿瘤3例，占比7.50%。

2.2对比两种检查方式诊断结果 石蜡切片检查结果显示，良性肿瘤22例，恶性肿瘤14例，交界性肿瘤2例；结果与病理诊断结果相符例数38例，占比95.00%；快速冰冻切片检查结果显示，良性肿瘤21例，恶性肿瘤13例，交界性肿瘤1例；与病理诊断结果相符例数35例，占比87.50%；组间对比不具统计学意义(X2=1.409，P=0.0235)。

2.3对比两种检查方式用时 石蜡切片检查平均用时(870.54±65.21)min，快速冰冻切片检查平均用时(33.24±4.28)min；组间对比有统计学意义(t=81.033，P=0.000)。

3 讨 论

卵巢肿瘤具有复发率高、病发年龄较低、病发率高等特征[4-5]。该疾病病发后无显著临床症状，当病灶长大后会出现包块、坠胀、腹痛等症状，并在一定程度上损伤患者卵巢组织[6]。临床针对该疾病常用开腹手术和腹腔镜手术进行治疗，而术前的诊断对制定手术治疗方案十分重要。临床常以诊断结果制定治疗方案，同时诊断也是预防疾病恶化的有效方式。

但鉴于卵巢肿瘤性质不同，所以制定的手术治疗方案也存在差异，而为了提升手术疗效，就需要明确患者肿瘤性质[7-8]。以往针对卵巢肿瘤病理诊断常应用石蜡切片，该种诊断方式诊断符合率高，但是却存在诊断时间长及操作繁琐的缺点[9]。医生不能快速的取得诊断结果，进而需要患者进行等待，在此阶段也会导致患者出现多种负情绪，进而影响其依从性[10]。而随着诊断技术的进步与发展，快速冰冻切片检查也被广泛地应用到卵巢肿瘤的病理诊断中，其通过将患者病灶组织进行快速冰冻、切片、染色，然后应用光学显微镜进行观察，可在30min左右，便取得诊断结果，进而显著提升诊断效率。

而本次对冰冻切片检查的诊断价值进行了研究，结果显示其诊断结果符合率与石蜡切片相比不具对比价值(P〉0.05)，但是其所用时间却远低于石蜡切片，对比有统计学意义(P<0.05)。结果表明，冰冻切片检查对卵巢肿瘤的病理诊断的价值较高，可显著提升诊断效率，有利于疾病的快速诊断，进而减少患者的等待时间，减少患者焦躁情绪的发生。并且该种检查方式操作更为简单，可极大地减少检验人员的工作度，使其节省更多的时间服务广大患者。

综上所述，对卵巢肿瘤患者应用快速冰冻切片检查，可节省诊断时间，并且该种检查方式还具有较高的诊断符合率，其诊断价值较高，值得得到推广应用。