腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的综合护理干预研究

2021-04-03 19:11李玉梅
中国保健营养 2021年19期
关键词:胃肠功能肠梗阻腹痛

李玉梅

青海油田医院,甘肃 酒泉 736202

腹部手术后容易产生多种并发症,粘连性肠梗阻就是其中之一,这不仅会影响患者术后恢复,而且还可能导致肠管病变,引发其他并发症,所以术后需要做好护理干预工作,促进胃肠功能恢复,使患者生活质量提升,避免并发症发生,为患者术后恢复提供有利条件[1]。本次研究内容见下文。

1 资料与方法

1.1一般资料 从2019年3月至2020年12月择取56例腹部手术后粘连性肠梗阻患者,将其以手术时间先后顺序分组,每组28例,对照组中男女比例为15:13,年龄最大77岁,最小35岁,均值(50.63±2.89)岁;研究组中男女比例为16:12,年龄最大76岁,最小34岁,均值(50.48±2.92)岁;经统计学分析组间对照无意义。

1.2方法 对照组实施常规护理,生命体征观察,胃肠减压,营养支持,水电解质紊乱纠正,酸碱紊乱纠正等。研究组实施综合护理干预:为患者提供舒适病房环境,适当调节温湿度,保持空气清新。结合患者情况开展肠人工运动,开展呼吸运动、上下肢被动运动,根据患者恢复状况适当增加活动量。每天对腹部进行顺逆时针交替按摩2次,每次10分钟,按照从轻至重再从重至轻的手法进行,持续7天。医护人员全面探访患者,对其生理及心理状况予以评估,主动与其建立联系,发放健康宣传手册,并结合新媒体、健康讲座开展宣教工作,让患者认知水平提高。对患者饮食予以指导,多食用牛肉、白菜、胡萝卜、苹果等,禁食辛辣刺激等食物。

1.3临床观察指标 ①胃肠功能恢复指标:肛门首次排气时间、首次排便时间、胃肠功能恢复时间;②QOLS:评分为0-100分,评分与生活质量成正比。③KOS:评分为0-100分,评分越高机体行为状况恢复越佳。④并发症:腹痛腹胀、伤口感染、肠狭窄等。

2 结 果

2.1两组胃肠功能恢复指标对比 从胃肠功能恢复指标分析,研究组肛门首次排气时间[(2.56±0.45)d]、首次排便时间[(5.34±1.10)d]、胃肠功能恢复时间[(9.45±1.34)d]均比对照组[(13.78±1.23)d、(7.89±1.12)d、(27.34±3.21)d]早,P<0.05。

2.2两组QOLS及KOS评分对比 对QOLS评分分析,护理后研究组[(53.69±4.43)分]比对照组[(45.92±4.36)分]高,P<0.05;对KOS评分分析,护理后研究组[(53.39±4.46)分]比对照组[(41.90±3.49)分]高,P<0.05。

2.3两组并发症对比 对并发症情况分析,研究组1例腹痛腹胀,无伤口感染及肠狭窄,对照组4例腹痛腹胀、2例伤口感染、1例肠狭窄,研究组腹痛腹胀、伤口感染、肠狭窄等并发症总发生率低于对照组,P<0.05。

3 讨 论

粘连性肠梗阻在腹部手术中比较常见,患者通常会出现腹部胀痛感,伴随排便受阻等症状,如果未及时予以有效处理,则可能会导致严重后果,如肠狭窄、感染性休克等,严重威胁患者健康及安全,所以需要做好护理干预工作,使胃肠功能尽早恢复,机体行为状态得到改善[2]。综合护理干预基于对患者病情的了解,全面评估生理、心理、疾病以及精神状况,基于此制定针对性的护理方案,为患者提供全面且系统的护理服务,使护理措施更加规范、细致[3]。针对腹部手术后粘连性肠梗阻患者而言,通过综合护理干预为患者提供良好病房环境,使外界因素刺激减少,使患者得到更好休息,对康复有利[4]。同时通过心理护理,解答患者疑问,使患者以良好心态面对疾病,使其战胜疾病的自信心增强。通过健康教育可以增加患者的认知水平,使其临床依从性提高[5]。另外利用饮食指导可使患者形成健康饮食及生活方式,使营养需求得到充分满足。通过肠人工运动,加速腹部血流,改善胃肠道蠕动能力,促进胃肠功能恢复。

4 结 语

对于腹部手术后粘连性肠梗阻患者来说,综合护理干预的实施可促进胃肠功能恢复,提高生活质量,改善机体行为状态,避免并发症,对患者术后恢复有利。

猜你喜欢
胃肠功能肠梗阻腹痛
四磨汤口服液对腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能改善的作用分析
粘连性肠梗阻,你了解多少
促进患者子宫切除术后胃肠功能恢复的研究进展
腹痛难忍:生殖道畸形惹的祸
排卵后腹痛,别大意
《诸病源候论》导引系列之“腹痛候”导引法
下腹部腹痛应做哪些检查诊断
护理干预对腹膜炎患者术后胃肠功能恢复的作用分析
护理干预对腹膜炎患者术后胃肠功能恢复的作用分析
中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻30例