替硝唑与阿莫西林联合用药治疗急性肠胃炎的效果研究

邸晓莉 汪华君

摘要：目的：研究替硝唑与阿莫西林联合用药治疗急性肠胃炎的疗效与安全性。方法：随机选择我院2019年1月至2019年6月期间收治的37例急性肠胃炎患者作为对照组，随机选择我院2019年7月至2019年12月期间收治的37例急性肠胃炎患者作为观察组。对比分析两种方案的治疗效果、不良反应。结果：观察组临床疗效高于对照组;两组不良反应对比不具有统计学意义。结论：替硝唑与阿莫西林联合用药方案的临床疗效显著、安全性高。

关键词：替硝唑;阿莫西林;急性肠胃炎;效果

【中圖分类号】R941.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-019-01

急性肠胃炎作为临床常见的急性病症之一，患者症状集中为腹泻、腹痛、乏力、恶心等，发病诱因主要在于食用含原菌素、毒素的食物，亦或是长时间饮食不规律，导致胃黏膜、肠粘膜出现炎症。倘若临床治疗措施不当或者治疗不够及时，疾病还会发展为发热、腹部痉挛等症状，对患者生活质量造成严重的影响。从临床治疗措施来看，阿莫西林是临床普遍选择的药物，虽然可以针对患者临床症状进行有效的缓解，但药效发挥相对较慢、远期效果不够理想[1]。针对上述问题，本研究提出联合用药方案，即在阿莫西林的基础上，联合替硝唑进行治疗，现针对有关治疗方案进行如下分析。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选择我院2019年1月至2019年6月期间收治的37例急性肠胃炎患者作为对照组，随机选择我院2019年7月至2019年12月期间收治的37例急性肠胃炎患者作为观察组。对照组中，男性23例，女性14例;年龄26～68岁，中位年龄（41.5±8.7）岁。观察组中，男性22例，女性15例;年龄25～69岁，中位年龄（41.3±8.4）岁。

1.2方法

对照组患者采用阿莫西林方案治疗，具体通过口服方案给药，450mg/次，3次/日。对于观察组，采用联合用药方案，阿莫西林方案与对照组完全相同，同时给予替硝唑，200mg/次，1次/日。两组患者均进行为期7d的治疗。

为有效保障临床治疗效果，还应当指导患者注重合理饮食、规律作息。

1.3临床观察指标

本研究临床观察指标包含临床疗效、不良反应。临床疗效根据文献[2]中标准，具体如下：①显效：各项临床症状均完全治愈，同时大便也完全正常;②有效：各项临床症状显著好转，大便情况显著改善;③无效：患者未能达到上述标准。

1.4统计学方法

选择SPSS22.0进行统计学处理，治疗总有效率、不良反应发生率选择%表示，x?检验。

2结果

2.1临床疗效情况

根据表1所示临床疗效，观察组高于对照组。

2.2两组不良反应发生率情况

对照组不良反应发生率为16.22%（恶心2例，皮疹3例，头晕1例），观察组不良反应发生率为18.92%（恶心3例，皮疹2例，头晕2例），（x?=0.093，P>0.05）。

3讨论

作为急性肠胃炎临床治疗的常用药物之一，阿莫西林对于幽门螺杆菌、需氧革兰氏阳性菌、不产β内酰胺酶菌株等方面的抗菌活性非常高，其能够有效抑制细菌细胞壁进行合成，以此来消灭细菌。对于急性肠胃炎患者来说，阿莫西林的吸收率非常理想，通常可以达到75%～90%左右，且药效并不会受常规饮食影响，一般在1～2h左右即能够达到峰值。与此同时，阿莫西林半衰期为1h～1.3h，在患者肝内代谢为24%～33%，服用6h以后，通过尿液排出45%～68%，剩余部分则主要依靠胆道。对于存在肝肾功能异常的患者而言，半衰期为7h。替硝唑具有良好的抗菌功能，在浓度为2～4mg/L的状况下，替硝唑可以抑制大部分厌氧菌，全面抑制病菌DNA合成功能，基于阻断增殖作用来消灭细菌。对于急性肠胃炎患者而言，替硝唑口服吸收效果理想，且在各个组织当中的分布浓度也较为合理，通常集中在腹部肌肉、生殖器官、肠道等，而对于脂肪、肝脏等组织来说，替硝唑则较少分布[3]。阿莫西林联合替硝唑，可以将两类药物的优势充分发挥出来，且形成协同作用，杀菌作用得以进一步强化，从而有效巩固临床治疗效果。除此之外，替硝唑能够有效兼顾安全性，只有极少数病例发生消化道、眩晕等症状，整体效果相对较为理想。

从本研究数据来看，观察组临床疗效高于对照组;两组不良反应对比不具有统计学意义，与上述研究内容完全相同，充分肯定了联合用药的临床效果。总的来说，从急性肠胃炎近年来的临床研究来看，学术界越来越提倡联合用药方案，而阿莫西林与替硝唑的联合用药，可以针对两种药物进行优势互补，进一步提升临床效果，同时又不会因为联合用药导致不良反应明显增高，值得临床推广。

参考文献

[1]黄飞.奥美拉唑结合替硝唑治疗急性肠胃炎的疗效及安全性分析[J].中国实用医药，2020，15（08）：1-4.

[2]王贵海，张越.奥美拉唑肠溶片与复方嗜酸乳杆菌片联合用药治疗急性肠胃炎的疗效评价[J].世界复合医学，2019，5（12）：171-173.

[3]黎冉冉.替硝唑与阿莫西林治疗急性肠胃炎患者的临床效果分析[J].航空航天医学杂志，2019，30（08）：980-981.

江苏大学附属医院 212000