优质护理服务在高危妊娠孕产妇产前护理的应用效果观察

李成红

摘要：目的：探究在高危妊娠孕产妇产前采用优质护理服务的临床效果。方法：本研究选取2020年1月～2021年1月收治的100例高危妊娠孕妇为研究对象，随机分为对照组和实验组，各50例。对照组实施常规护理，实验组实施优质护理，对比两组临床应用效果。结果：实验组抑郁评分，心率和收缩压等指标低于对照组（P < 0.05） ;实验组护理满意度高于对照组，不良妊娠结局发生率低于对照组（P < 0.05） 。结论：高危妊娠孕产妇产前实施优质护理服务临床效果显著，可改善孕妇不良情绪，降低不良妊娠结局发生率，提高护理满意度。

关键词：高危妊娠;产前护理;优质护理服务;满意度

随着人们生活水平的提高，生活方式的改变，高危妊娠产妇人数呈逐年增多的趋势，严重威胁女性和新生儿生命健康[1]。当孕妇为高龄产妇或患有胆汁淤积症、宫内感染、糖尿病、高血压、巨大胎儿和新生儿呼吸窘迫综合征等都属于高危因素，严重威胁母婴健康[2]。因此，需加强高危孕妇产前护理，降低妊娠风险发生率[3]。本研究分析在高危妊娠孕产妇产前采用优质护理服务的临床效果。现报道如下：

1 对象与方法

1.1 一般资料

本研究选取瓮安县妇幼保健院2020年1月～2021年1月收治的100例高危妊娠产妇为研究对象，随机分为对照组和实验组，各50例。实验组年龄22～37岁，平均年龄（28.33±3.29） 岁;孕周11～29周，平均孕周（17.65±1.29） 周。对照组年龄23～38岁，平均年龄（28.30±3.35） 岁;孕周11～30周，平均孕周（17.99±1.20） 周。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P > 0.05） ，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：高危妊娠孕妇;孕妇及其家属知情本研究，并签署知情同意书。排除标准：存在精神异常;言语沟通障碍;合并其他重大疾病;临床资料不全;存在凝血功能障碍。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理，包括产前为产妇制定饮食计划，介绍分娩过程，加强对分娩注意事项的重视程度，遵循医嘱。

实验组给予优质护理。（1） 遵循医嘱，给予定期产前检查。护理人员定期为孕妇组织孕期常规检查，分析糖耐量及肾功能，进行甲狀腺和免疫三项检查等，同时监测孕妇血压和血糖波动，积极预防孕期糖尿病和高血压等。充分了解孕妇身体状况，即往病史、即往孕产史，是否为瘢痕子宫，了解胎儿方位及生长发育情况，并为母婴建立健康档案。（2） 孕期饮食指导。护理人员从孕妇实际情况出发，指导孕妇营养搭配，保证营养均衡，叮嘱孕妇尽量进食高蛋白质、维生素含量丰富、高能量和矿物质食物等，维持饮食多样化。（3） 加强孕期健康教育。护理人员可采用多种健康教育方式提高产妇的妊娠认识，包括健康手册发放、播放影片、展示图片等，从而加强孕妇的保健意识，对影响孕妇妊娠结局的因素进行了解和明确，详细了解先兆流产和分娩前的注意事项。（4） 加强孕期心理干预。高危妊娠孕妇会过度担心自己病情和婴儿健康，容易产生抑郁、焦虑等不良情绪，长此以往，容易导致应激反应发生，不利于母婴健康。护理人员需主动加强沟通交流、充分了解孕妇的心理状况，给予针对性的心理疏导，进行合理有效的情绪宣泄，采用音乐疗法等缓解孕妇不良情绪。

1.3 观察指标

（1） 对比两组孕妇各项指标，包括焦虑自评量表（SAS） 、心率（HR） 和收缩压（SBP） ，SAS评分越高焦虑情绪越严重[4]。

（2） 对比两组孕妇护理满意度，选取我院自制满意度调查表，满分100分。80分以上为非常满意、60～80分为满意和60分以下为不满意。

（3） 对比两组孕妇不良妊娠结局。包括胎儿早产、胎儿畸形和围产儿死亡。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0统计学软件分析处理数据，计量资料以（x±s） 表示，采用t检验;计数资料用比率表示，采用χ²检验，P < 0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕妇各项指标比较

实验组SAS评分、HR和SBP等指标均低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05） 。见表1。

2.2 两组护理满意度比较

实验组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05） 。见表2。

2.3 两组不良妊娠结局比较

实验组不良妊娠结局发生率为10.00 %，低于对照组的24.00 %，差异有统计学意义（P < 0.05） 。见表3。

3 讨论

高危妊娠主要是指在产妇在妊娠期间因为产妇自身因此或是在外界因素影响下而出现的一种对母婴生命健康造成严重威胁的疾病。引起高危妊娠的因素包括高龄孕妇、异常孕产史、瘢痕子宫等[5]，不仅增加产妇生产难度，还会导致产妇产生较大的心理压力，且伴随着焦虑、抑郁等情绪发生，出现不良妊娠结局风险增加[6]。因此，需从孕妇实际情况出发，给予孕妇优质护理，提高产妇对疾病的认识程度，加强对分娩过程中的注意事项，改善不良情绪，指导孕妇进行合理饮食等，降低产妇生产风险，最大限度改善不良妊娠结局[7]。本研究对高危妊娠产妇产前给予优质护理，在孕妇产前给予健康教育、心理护理、饮食护理和定期检查等，以便于及时发现孕妇不良情况，并给予积极处理，提高孕妇对疾病的认知程度，保证孕妇积极配合各项工作[8]。本研究结果显示，实验组孕妇护理满意度高于对照组，不良妊娠结局发生率低于对照组，护理后实验组SAS评分、HR、SBP各指标均优于对照组（P < 0.05） ，表明优质护理应用效果显著，可提高孕妇护理满意度，改善不良妊娠结局。

综上所述，将优质护理方法应用于高危妊娠产妇产前护理效果显著，可降低孕妇不良情绪，改善妊娠结局，提高护理满意度，临床应用意义显著，值得推广使用。

参考文献

[1]郭燕.优质护理服务对改善高危妊娠孕妇产前护理需求及患者满意度的作用[J].世界最新医学信息文摘，2019（13）：253-254.

[2]党历鑫，柳正丽.分析优质护理服务在高危妊娠孕产妇产前护理中的应用效果[J].中华养生保健，2020，38（5）：94-95

[3]张玉秀，朱素贞.产前优质护理影响高危妊娠孕妇心理状态及睡眠质量[J].世界睡眠医学杂志，2020，7（3）：428-429.

[4]王娅宁，张静.观察人性化护理在43例高危妊娠孕妇产前护理中的效果[J].临床检验杂志（电子版），2019，8（3）：149-150.

[5]孙学杰.分析高危妊娠孕妇的产前护理需求及安全护理干预的应用方法，效果[J].中国社区医师，2020，36（12）：148-149.

[6]田越.产前护理干预措施在高危妊娠初产妇分娩中的应用效果观察[J].中外女性健康研究，2021（10）：93-94.

[7]周爱红.产前优质护理对高危妊娠孕妇心理状态及睡眠质量的影响分析[J].世界睡眠医学杂志，2020，7（4）：650-651.

[8]彭菲.高危妊娠孕妇产前护理需求及综合护理临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2020，20（98）：315-316.