心理护理在心内科老年患者的临床护理价值分析

高茶花

摘要：目的：探究心内科老年患者应用心理护理的价值。方法：选取我院心内科接诊的78例老年患者（年齡>65岁），患者入组时间2020年4月1日至2021年4月1日，在随机数字表法下分为两组，对照组行常规护理，观察组行心理护理，将两组心内科患者的临床护理效果展开比较。结果：观察组治疗后的GDS-3评分（15.63±3.46）分、Tillburg评分（4.06±1.08）分小于对照组（20.19±2.77）分、（6.17±2.02）分，观察组ESCA评分（146.69±10.58）分、CD-RISC-10评分（35.77±4.01）分高于对照组（98.96±7.88）分、（29.89±5.14）分，（P<0.05）具有统计学意义。结论：心内科老年患者应用心理护理对于改善老年患者心理健康具有积极作用，值得推广使用。

关键词：心内科;心理护理;老年患者护理;护理价值

据调查发现，老年心内科患者的主要特点是：焦虑、孤独、恐惧、抑郁等。心内科疾病往往随着疾病的进展，患者会出现恶性不良事件[1-2]。为心内科老年患者提供心理护理十分必要，可以影响患者的自护能力、心理健康以及临床配合程度。

1.资料和方法

1.1 基线资料

将我院在2020年4月1日至2021年4月1日期间心内科收治的老年患者78例纳入研究，患者的年龄在65岁以上。应用随机数字表法分为对照组（常规护理）和观察组（心理护理），各为39岁。对照组，共25例男性、14例女性;年龄最小者66岁，最大87岁，平均年龄值（75.63±4.28）岁。观察组，共23例男性、16例女性;年龄最小者66岁，最大者89岁，平均年龄值（75.69±4.33）岁。两组心内科老年患者资料对比无统计学意义，P>0.05。

纳入标准：患者病程≥3年;患者自愿入组研究;患者具有表达和沟通能力。排除标准：沟通障碍者;老年痴呆症;癌症者。

1.2 方法

对照组，为心内科患者提供常规护理。观察组，为心内科老年患者提供心理护理，包含：患者入院后评估其心理健康水平，与患者家属沟通，告知患者注意事项。强化患者基础护理内容，心内科患者容易并发心衰，需要做好患者各项体征的检测，预防休克。与患者耐心沟通，让患者感受到尊重，降低患者的心理压力，做好疏导工作，缓解不良情绪。

1.3 观察指标

评估两组心内科老年患者的GDS-30老年抑郁量表评分（30分制，分数越高患者的抑郁状态越严重）、ESCA老年自我护理能力量表评分（43分～172分，分数越高则老年患者的自我护理能力越强）、Tillburg衰弱评估量表评分（15分制，分数越高衰弱度越严重）、CD-RISC-10心理弹性量表简版评分（40分制。分数越高则表示老年患者的心理弹性越好）。

1.4 统计学处理

两组心内科老年患者资料数据以统计学软件SPSS24.0处理，计数资料（%）以卡方检验，计量资料（均数±标准差）以t检验。如果比较具有统计学意义，则（P<0.05）。

2.结果

观察组与对照组，治疗后的GDS-3评分、Tillburg评分均低于治疗前，（P<0.05）;ESCA评分、CD-RISC-10评分均高于治疗前，（P<0.05）。观察组治疗后的GDS-3评分、Tillburg评分小于对照组，ESCA评分、CD-RISC-10评分高于对照组，（P<0.05）。见表格1。

3.讨论

随着心内科疾病患病人数不断升高，科室护理质量成为医院重视的主要内容[3]。心内科接诊的患者多为老年人，老年人情绪敏感，身体机能较弱，容易出现不良事件，强化老年患者的护理内容显得至关重要[4]。心理护理强调针对性和有效性，需要根据心内科患者的个性特点开展护理服务，充分发挥心理护理的优势，降低患者的不良情绪，提升配合度[5]。通过心理护理可以缓解甚至消除老年心内科患者的潜在心理问题，通过调整心态来配合治疗与护理，帮助患者自我调整，主动适应疾病和治疗内容，最大程度的降低疾病潜在的风险，保障老年患者的治疗与护理安全。

综上所述，心内科老年患者应用心理护理优势颇多，可以在临床中推广使用。

参考文献：

[1] 于立侠，郭佳. 心内科老年患者的生理及心理护理体会[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（27）：126，129.

[2] 严雨花，吴洁研，殷亚静. 抑郁、心理弹性对心内科老年患者自我护理能力的影响及衰弱的调节效果[J]. 护理实践与研究，2020，17 （13）：5-7.

[3] 郑维娜. 心内科老年住院患者行个性化护理模式对睡眠质量的改善效果观察[J]. 健康必读，2020（21）：117.

[4] 万成燕. 早期康复护理对老年急性心肌梗死并发心衰患者心理状态及睡眠质量的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（46）：230-231.

[5] 焦晓琪. 循证护理对老年心绞痛患者医嘱依从性及康复效果的影响[J]. 山西医药杂志，2021，50（1）：152-154.