专科划分组管理在手术室护理质量控制中的应用

王海霞 索改霞 李旭明 朱岚其其格

摘要：目的：探讨专科化分组管理在手术室护理质量控制中的应用方法及效果。方法：抽取手术室的24例护士，先根据手术室的特点将其分为9个小组，再根据小组护士的特点以及能力和意愿进行专科化分组管理模式，对比管理实施前（2012年1月至2018年1月）和实施后（2018年1月至2021年4月）的手术室护理质量和医生满意度。结果：实施专科化分组管理的护士在护理质量和满意度都要高于未实施专科化管理的护士（P<0.05），对比有意义。结论：专科化分组管理可有效的提升手术室的护理质量以及医生的满意度，值得推广。

关键词：手术室;专科化;分组管理;护理质量

手术室是外科中较为重要的部门，而且具有独立性。手术室中的护理配合质量直接影响着手术是否能顺利完成。随着手术技术的复杂化和专业化的发展和新科技、新仪器的应用，手术配合的难度也在逐渐增加，因此对于护理人员的专业化要求也越来越高[1]。以往手术管理方式已难以适应当前手术专科发展要求，手术室护理专科化发展已成为必然趋势[2]。我科室现采取专科化的分组管理对2018年1月至今在手术室工作的护士进行管理，具体方法如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我科室选取的24例护士均来自2012年1月到2021年4月期间在手术室工作的，按时间将2012年1月到2018年1月期间工作的护士称为对比组，2018年1月到2021年4月工作的护士称为实验组。对比组未实施专科划分组管理，实验组则实施专科划分组管理。24例护士中男性护士2例，女性护士22例，年龄从23岁45岁，平均年龄（34.39±2.16）岁，专科学历护士14例，本科学历护士10例。

1.2研究方法

对比组护士在2018年以前不给予任何的管理，实验组护士则在2018年之后进行专科化分组管理：

1.2.1层级架构：共有三个级别，由上到下，护士长-专科组长-专科护士。

1.2.2进行专科分组分类：根据本院手术类型和数量分成心胸外科组、骨科组、器械组、感控组、眼科组、腔镜组、其次为：质量控制组、活动组、教学组。

1.2.3设立专科组组长：从护士及主管护师中选职业能力强、协调能力强、责任心强的护士担任专科组长，按照甄选条件，采取自愿报名，根据每个人的优势特长，特点确定组长人选。

1.2.4确定专科组员：先征求护士专科选择意愿，在根据手术难度、手术量、护士年资、业务能力、个性特征进行协调安排，初步安排每组3-5名组员，尽可能满足多数人专科选择意愿基础上，保障每组护士在学历，年资，职称上协调。

1.2.5专科组长职责：专科组长协助护士进行二级管理，根据专科手术安排，组员情况进行初步安排，经护士长确认后执行，组长参与制定组员专科培训，考核计划并进行记录督查，组长负责本专科特殊仪器，设备的保养，维护，组长协调专科组采取相对应的手术协助科室，向组员反馈医生建议，提高手术配合，对本专科组新成员给予传帮带等工作任务，组长全面了解专科组工作状态，差错情况，并定期召开小组会议，提出整改措施。对较大问题，及时上报，由全科进行协调处理，关心组员身心状态，多给予支持鼓励帮助，必要时寻求护士长帮助，

1.2.6专科组员职责：熟练掌握本专科专业知识、手术步骤、手术配合等，独立承担巡回护。

1.3观察指标

1.3.1比较两组护士在手术室的护理质量。各项满分100分，分数越高，质量越好。

1.3.2对比医生对两组护士的满意度。总满意率=总例数/（非常满意+一般满意）×100%。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0予以处理，用百分比%表示时，用X2检验;用（ ）表示时，用T检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2结果

2.1护理质量比较

实验组的护理质量较对比组更高（P<0.05），差异对比有统计学意义，见表1。

2.2满意率比较

实验组的满意率较对比组更高（P<0.05），数据存在统计学意义，见表2。

3讨论

在医疗事业快速发展的当下，护士的能力与医生的能力同为重要[3]。护士的职业态度、专业知识的掌握、实际操作技能和沟通协调的能力都关乎着手术的风险。只有更专业的职业素养才能保证手术过程的顺利和患者的安全。手术室中的专业化分组管理正在规范化的进行，着重的培养手术室护士的专科护理水平，通过护士自身的水平和意愿进行分组，明确每名组长和组员的职责，来保证手术设备的养护，和医生进行有效的沟通和相互帮助来完成手术，使得手术结果的最优化[4]。

综上所述，在手术室中实施专科划分组管理不仅能提高手术室的护理质量，还能增加医生对于护士的滿意程度，值得应用在临床中。

参考文献

[1]吴艳飞.分组护理管理在手术室护理管理中的应用[J].中国继续医学教育，2021，13（10）：185-188.

[2]张书平，许芳，李小娇，王海蓝.专科化分组结合护理质量敏感指标设置在手术室护理管理中的应用[J].卫生职业教育，2020，38（18）：137 -139.

[3]鲍蔚.质控-专业小组结合管理在提升手术室护理质量与安全性中的效果[J].中医药管理杂志，2020，28（16）：187-189.

[4]许斌，宋玲，董瑶，王艳超.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用[J].中华现代护理杂志，2020，26（22）：3051-3055.