肝癌介入治疗对中晚期原发性肝癌的治疗效果及肝功能影响评价

李贵雄

摘要：目的：分析对中晚期原发性肝癌患者实施肝癌介入治疗的价值。方法：回顾性选取2020年1月～2021年1月收治的120例中晚期原发性肝癌患者，遵从“平衡序贯法”分为对照组和观察组，各60例。对照组给予常规化疗，观察组给予介入治疗，观察两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为96.6%，高于对照组的83.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：肝癌介入治疗对中晚期原发性肝癌患者具有显著治疗效果，还可有效改善患者肝功能。

关键词：肝癌介入治疗;中晚期;原发性肝癌

原发性肝癌进展迅速且起病隐蔽，病情进一步加重会对患者肝脏造成严重损害，威胁患者生命安全。发病早期患者无明显的临床症状，所以绝大多数患者被确诊时已经处于中晚期，进而导致肝细胞变性，疾病进一步恶化并加重患者疼痛[1]。本研究分析对中晚期原发性肝癌患者实施肝癌介入治疗的价值。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

回顾性选取2020年1月～2021年1月收治的120例中晚期原发性肝癌患者，遵从“平衡序贯法”分为对照组和观察组，各60例。对照组男30例，女30例;年龄48～79岁，平均（64.15±8.41）岁。观察组男31例，女29例;年龄48～80岁，平均（64.56±9.66）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组给予常规化疗方案，化疗第1周，静脉滴注325 mg/m2注射用氟尿嘧啶（国药准字H20051627），隔6周进行1次;注射用盐酸多柔比星，静脉滴注，40～60 mg/m2，隔4周进行1次。治疗首日指导患者口服司莫司汀胶囊（国药准字H33020804），剂量150 mg/m2，连续用药42 d。观察组给予介入治疗方案，指导患者取仰卧位，常规消毒，铺巾，实施局麻后用“Seldinge”穿刺法对右股动脉进行穿刺，后置入5 F导管鞘并注射对比剂，行肝动脉造影检查及尼尔准确定位肝脏肿瘤具体情况，进一步明确肝臟周边组织动脉血管情况。严格以检查结果为依据，针对肿瘤血液供给主血管开展介入治疗。

1.3 观察指标

（1）两组治疗效果比较，完全缓解：治疗后肿瘤病灶基本消失;部分缓解：与原体积相较，治疗后肿瘤病灶体积减少幅度超过40%）;稳定：与原体积相较，肿瘤病灶体积无变化;进展：与原体积相较，肿瘤病灶体积增加超过20%，且病灶出现远端转移。（2）两组治疗前后肝功能指标比较，包括总胆红素（TBiL）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS22.0统计学软件分析处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组治疗效果比较

观察组治疗总有效率为96.7%，高于对照组的83.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组治疗前后肝功能指标比较

治疗后观察组患者肝功能改善幅度较对照组大，差异有统计学意义P<0.05。见表2。

3讨论

原发性肝癌属于现阶段临床较为常见的一种肝脏疾病，发病早期患者并没有明显症状，随着病情发展对患者肝功能造成严重损害，严重影响患者生命安全。病情进入中晚期，患者会有上消化道出血、继发感染等合并症出现，若病情较严重，患者还会因为肝性脑病而死亡。

研究证实，肝动脉是原发性肝癌患者肝脏肿瘤血液循环的主要来源，所以在接受肝动脉栓塞治疗后患者肿瘤病灶中碘油可以被保留，进而阻碍组织血液循环，切断病灶中血液供应，进而导致肿瘤组织坏死。本研究结果显示，观察组治疗总有效率为96.6%，高于对照组的83.3%（P<0.05）。表明对中晚期原发性肝癌患者实施肝癌介入治疗更具优势，其不会受肿瘤病变大小的限制，发挥诊疗双重作用。此外，肝癌介入治疗属于一种典型的微创技术，可有效避免手术方式对患者身体造成的伤害，进而避免开放手术所导致的血管破坏，改善患者肝功能的同时，确保治疗效果更为显著。

综上所述，对原发性肝癌中晚期患者开展肝癌介入治疗效果显著，可有效提升患者生存质量，改善肝功能。

参考文献

[1]魏秋良，蔡珊珊.中晚期原发性肝癌TACE介入微创治疗疗效和对肝功能影响观察[J].中华肿瘤防治杂志，2018，25（18）：1314-1317.