双心护理模式在慢性心功能不全合并室性心律失常患者中的应用效果观察

王晶晶 王晓翠

摘要：目的：研究双心护理用于慢性心功能不全合并室性心律失常的价值。方法：2020年7月-2021年6月本科接诊慢性心功能不全合并室性心律失常病患300例，随机均分2组。研究组采取双心护理，对照组行常规护理。对比SDS评分等指标。结果：针对SDS和SAS评分，研究组干预后分别是（37.48±2.63）分、（38.52±3.57）分，比（43.95±3.49）分、（45.73±4.61）分低，P<0.05。结论：于慢性心功能不全合并室性心律失常中用双心护理，利于负性情绪的缓解。

关键词：慢性心功能不全;效果观察;室性心律失常;双心护理

临床上，慢性心力衰竭十分常见，通常是由心肌收缩力降低所致，可引起心排血量不足的情况，本病涉及循环系统、神经系统、内分泌系统和血流动力学等方面，临床表现主要是心功能不全，且患者通常并发室性心律失常，使得其病情变得更加严重，治疗难度增大[1]。本文选取300名慢性心功能不全合并室性心律失常病患（2020年7月-2021年6月），旨在分析双心护理用于慢性心功能不全合并室性心律失常的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年7月-2021年6月本科接诊慢性心功能不全合并室性心律失常病患300例，随机均分2组。研究组女性71例，男性79例，年纪在41-87岁之间，平均（62.14±5.97）岁;病程在5-18h之间，平均（8.91±0.89）h。对照组女性73例，男性77例，年纪在40-87岁之间，平均（62.58±5.41）岁;病程在4-18h之间，平均（8.73±0.86）h。患者资料完整，无药敏史，精神正常。2组年纪等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除标准[2]

（1）先天性心脏病者。（2）恶性肿瘤者。（3）有心脏手术史者。（4）精神病者。（5）中途转院者。（6）依从性极差者。（7）自身免疫性疾病者。（8）过敏体质者。

1.3 方法

2组常规护理措施：病情监测、检查协助和用药干预等。研究组配合双心护理：（1）仔细阅读患者病历资料，评估患者病情，了解患者心理状态、生活习惯和家庭状况等。根据患者文化水平、接受程度和理解能力等，采取一种最适的方式对其进行健康教育，如：视频宣教、口头宣教与发放宣传册等。用简洁的语言为患者讲述疾病知识，介绍治疗流程、预期疗效和目的等。认真解答患者提问，打消其顾虑。（2）要求患者的食物尽量不用或者少用油，嘱患者切勿食用油脂蛋糕、果仁和奶油糖果等食物，严格控制每日钠盐的摄入量。建议患者少量多餐，选择高维生素、高蛋白与高纤维的食物，如：豆制品、新鲜果蔬和蘑菇等。（3）根据患者实际情况，制定个体化的运动方案。要求患者尽量选择有氧运动，如：游泳、散步、太极拳和慢跑等，每次30min左右，每周3-4次。嘱患者循序渐进的运动，切勿剧烈运动，以免影响不良后果。（4）热情与患者沟通，了解其心理诉求。积极帮助患者解决心理问题，教会患者如何调整心态，包括冥想与暗示疗法等。为患者播放舒缓的乐曲，促使其身体放松。尊重患者，理解患者，保护好患者隐私，让患者能够安心治疗。

1.4 评价指标

用SDS和SAS量表评估2组干预前/后负性情绪：2个量表的总分都是80。50分以下，说明无负性情绪;50分以上，说明有负性情绪，且评分越高，负性情绪就越严重。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

针对SDS和SAS评分，2组干预前比较无显著差异，P>0.05，研究组干预后比对照组低，P<0.05。如表1。

3 讨论

目前，心血管疾病在我国临床上十分常见，且其发病也和悲观、敌意、社会支持不良与愤怒等因素都有着较为密切的关系。相关资料中提及，对于心血管疾病而言，其出现焦虑和抑郁情绪的概率非常高，而这些负性情绪也成为了心血管疾病的一个独立危险因素，且能直接影响到患者的预后[3]。

双心护理乃新兴的护理方法之一，能够充分利用心理护理，把精神与心理因素当做是心脏疾病防治体系中的一个组成部分，正确的识别并干预患者的不良精神与心理因素，从而有助于改善其心态，提高治疗配合度[4]。此研究，在SDS和SAS评分上，研究组干预后比对照组低，P<0.05。

综上，慢性心功能不全合并室性心律失常用双心护理，利于心态的改善，建议推广。

参考文献：

[1]刘容丽，邓小超，郭明春，等. 双心护理模式在慢性心功能不全合并室性心律失常患者中的应用效果观察[J]. 吉林医学，2020，41（11）：2790-2792.

[2]李菲. 双心护理模式在慢性心功能不全合并室性心律失常患者中的应用观察[J]. 首都食品与医药，2020，27（9）：184.

[3]孟克勤. “双心护理”在慢性心功能不全患者中的应用[J]. 中国民间疗法，2017，25（6）：87-88.

[4]唐岩. 优质护理对老年慢性心功能不全患者的应用效果及临床价值[J]. 东方药膳，2021（10）：153.

姓名王晓翠，出生年月1986.1.2，女，漢族，山东寿光，主管护师，本科，心血管内科（ccu），研究方向心血管内科