老年支气管哮喘的临床特点分析

2021-09-10 07:22章金崽
锦州医科大学报 2021年3期
关键词:临床特点支气管哮喘老年

章金崽

【摘要】目的:对老年支气管哮喘疾病的临床特点进行探讨,增强该疾病治疗效果。方法:选择我院2018年1月至2020年12月收治老年支气管哮喘患者80例进行研究,对其临床症状、并发症、治疗方式进行回顾性分析。结果:80例患者中治愈76例,治疗无效死亡4例。所有患者均有不同程度的哮喘病史存在,主要存在喘息、胸闷、呼吸困难、大汗淋漓、面部发绀等症状。结论:多数老年支气管哮喘患者都具有哮喘病史,并存在喘息、胸悶、面部发绀、呼吸困难等临床表现。

【关键词】老年;支气管哮喘;临床特点

【中图分类号】R592 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328(2021)03-061-02

老年支气管哮喘通常在60岁以上发病,该疾病患者通常伴有冠心病、慢性支气管炎、肺气肿等疾病,使得临床诊断中经常出现误诊和漏诊,若未得到及时有效治疗患者会出现病情加重。所以临床中需对老年支气管哮喘的特点进行科学分析,并针对该疾病患者开展有效治疗。基于此,本文选择我院收治老年支气管哮喘患者80例进行研究,对该疾病的临床特点进行探讨,现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料 选择我院2018年1月至2020年12月收治老年支气管哮喘患者80例,所有患者均符合临床支气管哮喘诊断标准,在入院前均有不同程度哮喘病史存在,主要症状包括喘息、胸闷、面部发绀、呼吸困难、大汗淋漓等。其中包括男性患者46例、女性患者34例,患者年龄60~89岁,平均年龄(67.7±3.5)岁。患者入院前检查显示,所有患者呼吸都超过30次/分钟,心率超过120次/分钟,10例患者昏迷或意识模糊,70例意识清晰,所有患者均有不同程度的低氧血症存在。

1.2患者临床表现 患者主要存在喘息、胸闷、面部发绀、呼吸困难、大汗淋漓等临床表现。

1.3治疗方法 针对老年支气管哮喘患者首先应当开展输氧治疗,通常选择纯氧,以辅助患者正常呼吸,并有效纠正低氧血症。同时依据患者具体病情和临床症状开展针对性治疗,若患者存在其他合并症则应当进行对症治疗。

2结果

本研究80例老年支气管哮喘患者中,成功治愈76例、治疗无效死亡4例,整体具有95.0%治愈率。其中70例患者上呼吸道或下呼吸道发生感染,6例为过敏诱发疾病,2例诱因不明确。

3讨论

通过分析老年支气管哮喘疾病临床表现发现,不典型患者中通常有较长慢性咳嗽病史,哮喘症状则出现于多年后,虽然有一定通气障碍存在,但临床中经常被误诊为慢性支气管炎,没有获得充分的重视。同时一部分患者存在顽固性咳嗽,针对性用药后症状未得到缓解,但应用支气管舒张剂就会显著改善,所以夜间经常会出现阵发性呼吸困难。另外还有部分患者伴有脑动脉硬化,进而出现意识模糊、抑郁、痴呆等,其很难将存在的哮喘过敏史表述清楚。此外,症状明显并伴有哮喘的老年慢性支气管炎患者可见捻发音,伴或者不伴喘息。

症状规律复杂、并发症较多是该疾病的发病特点。首先是并发症多,由于老年支气管哮喘患者年龄较大,并且存在多种其他疾病,所以该疾病存在较多并发症,临床诊断中很难把握其规律,并存在复杂的临床表现,治疗后难以收获理想的预后。该疾病常见并发症有糖尿病、冠心病、高血压等,临床中较为常见的基本症状则包括胸闷、心悸、气短等。其次,症状规律复杂。老年支气管哮喘的重要特点之一就是患者发病晚,并且不存在典型的哮喘症状,疾病规律也很难掌握,这些在很大程度上增加了诊断和治疗的难度。通常来说老年支气管哮喘患者存在2种类型并发症,一种在幼年或中年时期发病,疾病反复发作直至老年,另一种于老年阶段发病,发病前并没有明显的发病征兆存在。

本研究中,80例患者中治愈76例,治疗无效死亡4例。所有患者均有不同程度的哮喘病史存在,主要存在喘息、胸闷、呼吸困难、大汗淋漓、面部发绀等症状。总之,老年支气管哮喘疾病存在较为复杂的发病原因、临床症状、疾病表现,所以临床中应充分重视该疾病的诊断和治疗,进而实现确诊率和治愈率的提升。

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