糖尿病合并冠心病患者的护理

任利

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.010

根据中国糖尿病流行病学相关调查显示，中国糖尿病患者数量逐年上升。特别是近三十年来，我国糖尿病患者数量激增，对糖尿病及合并疾病的治疗与护理工作，受到了社会以及患者群体的广泛关注。本文就向大家介绍糖尿病合并冠心病的护理方式，希望可以加深大家对糖尿病的认识，帮助糖尿病患者拥有较高的生活质量。

1 糖尿病疾病概述

糖尿病是一种临床常见的内分泌系统疾病，糖尿病的主要临床特征，是血液中葡萄糖水平明显增高。血糖水平的明显升高，与患者胰岛素分泌异常或者是胰岛素质量下降所致的。内分泌失调合并糖尿病的主要病理生理表现为患者的身體代谢出现明显异常，人体的肌肉和脂肪组织，对糖分的利用明显减少，当患者的胰岛素大量缺失的时候，会导致体内的脂肪组织大量分解，体内生成大量的酮体。这种代谢异常，最终会导致酸中毒。糖尿病的主要临床表现概括来说就是“三多一少”，即吃得多、喝的多、尿得多，体重减少。多尿是由于体内血糖水平过高，导致出现渗透性利尿。患者频繁口渴，饮水量增多，会导致患者体内的营养物质大量流失，随之患者就会摄入更多的食物。糖尿病会引发多种并发症。

2 糖尿病病因

糖尿病的致病原因多种多样，但家族性的遗传是糖尿病发病的最显著因素。糖尿病具体可以划分为 I 型糖尿病、II 型糖尿病、妊娠糖尿病以及特殊类型的糖尿病。I 型糖尿病通常是儿时患病，受到基于遗传因素的影响，或需终身使用胰岛素稳定糖尿病病情。II 型糖尿病则是临床最常见的糖尿病类型，II 型糖尿病的诱发因素较多，具体包括：（1）睡眠质量差。长期的失眠将导致人体在胰岛素的生成方面效率过低，或导致人体生成的胰岛素质量较差，或导致人体器官、组织对胰岛素的敏感度降低，最终引发糖尿病发病。（2）肥胖和年龄。肥胖者的体内含有大量的胰岛素抗体，这种物质将降低脂肪细胞对胰岛素的敏感度，导致肥胖者的胰腺需要分泌超过常人多倍的胰岛素，才能达到同常人一样的降血糖激素效果。而随着人年龄的增长，各器官的功能会逐渐减退，胰腺也不例外。胰腺功能下降就会导致分泌出的胰岛素质量下降，无法起到原有的血糖控制水平。（3）人体免疫因素。在对 I 型糖尿病患者检查，可以明确发现，人体内可以同时存在细胞表面抗体、胰岛细胞抗体和其他人体免疫性疾病。（4）精神因素。当人的精神压力过高时，很容易出现烦躁、失眠的症状。这种不健康的心理状态将导致人体器官、组织的正常功能受到较大程度的影响。当体内的脏器功能不能得到平衡和协调的时候，人体各系统的功能将受到破坏，胰腺功能也会受损，导致糖尿病病发。糖尿病与内分泌失调病症的主要联系，是外部的社会环境，以及内部的心理、性格因素。内分泌失调合并糖尿病的发病，与患者的生活习惯、心理情绪有着直接的联系，如果不从健康教育方面进行加强，可能会造成大量的内分泌失调合并糖尿病患者不注意控制生活作息，不利于对病情的控制。

3 糖尿病合并冠心病的健康护理方法

3.1 健康宣传教育

因为糖尿病患者在患病的初期没有任何症状且症状轻微，患者是不容易发觉该病的，因此导致经常得不到及时的诊治和预防，所以必须要大力展开关于糖尿病的健康宣传教育，使已经确诊为该病的患者，能够从根本上认识该病;以及患有该病之后，如何合理饮食、如何适当运动、如何用药以及对血糖进行监测等。此外，让五十岁以上的患者，尤其是一些高危患者，最好保证每年能够做一次，吃饭两小时之后的血糖筛选检查，保证一部分没有症状的患者，能够及时地确诊和治疗。

3.2 药物指导

患者必须要保证每天按时对血糖的水平进行测量，增强自我监测能力。同时，向患者介绍，在糖尿病没有任何症状情况下的用药情况。按照医生的嘱咐，严格用药，切不可私自停药或者改变药物的剂量。患者在用药之后，要注意观察是否有不良反应发生，如果有任何异常问题发生，必须要及时就医，切不可耽误。

3.3 适量运动

患者在患有糖尿病之后，可以适当参加一些文娱以及体育活动，从而有效地促进糖的利用，对改善患者的血糖也有一定帮助。同时能提升患者的机体免疫力 ， 强身健体 ， 降低胰岛素抵抗，适量运动是防治糖尿病的重要辅助方法。但要注意运动的时间最好是餐后 1 小时，不要空腹运动，以免发生低血糖。

3.4 合理膳食，戒烟戒酒

糖尿病患者最基本的一项治疗措施就是合理饮食，其是治疗的根本。该病患者最好多吃一些新鲜的绿叶蔬菜，将粗细合理搭配，同时也不宜吃含糖量太高的水果以及脂肪含量高的油炸食品。此外，戒烟戒酒， 因为吸烟有害健康，其能对肾上腺素的分泌造成刺激 ， 使患者的血糖及血压升高，诱发其他疾病。

3.5 生活指导

患者必须保证作息的规律性，如果自身身体条件允许，按时起居对糖代谢有一定的帮助。患者按照季节的变化，添减衣物，预防感冒，保持良好的心情，注意劳逸结合。患者应该每星期定时测量体重，将其作为饮食计算以及疗效观察的有力依据。