整体护理方案用于分泌性中耳炎围术期听力护理中的效果观察

刘艳

【摘要】目的：观察分泌性中耳炎围术期听力护理中，应用整体护理方案的应用效果。方法：择取手术治疗的分泌性中耳炎患者 86 例，收于 2018.01-2019.06 期间，随机分成甲（常规护理）、乙（整体护理方案）组，各 43 例。对比、分析两组听力恢复情况。结果： 乙组护理总有效率、护理满意度均高于甲组（P <0.05）。结论：分泌性中耳炎围术期听力护理中，实施整体护理方案，护理效果确切， 提高护理总有效率、护理满意度，值得推荐。

【关键词】分泌性中耳炎;围术期;听力护理;整体护理方案

【中图分类号】R473.76 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.234

分泌性中耳炎，耳鼻喉科常见病，为非化脓性炎性疾病，病症表现为中耳积液、听力障碍（主）等。该病好发于儿童，多用手术治疗拔除病根， 强化中耳传声变压功能 [1]。梁颖颖 [2] 指出，于围术期开展有效护理，能提高疗效，促进听力恢复。基于此，笔者以分泌性中耳炎患者为例，予以整体护理方案，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择患者 86 例，随 机分成甲、乙 组，各 43 例。 甲组：男 / 女=25/18;年龄：最小 5 岁，最大 20 岁，均值（12.58±2.13）岁;病程：最短 1.5 个月，最长 6.0 个月，均值（3.25±0.56）个月。乙组：男 / 女=23/20;年龄：最小 5 岁，最大 20 岁，均值（12.49±2.09）岁;病程：最短1.5 个月，最长 6.0 个月，均值（3.33±0.54）个月。研究符合医学伦理，患者有研究知情权。两组性别、年龄、病程等基本资料对比，均衡有可比性（P >0.05）。

1.2 方法

甲组：①术前：核对信息，协助完成术前检查，准备手术器械及药品;②术中：监测血压、心率等生命体征，并密切配合术者;③术后：进行健康宣教、听力测试等。

乙组：①术前：⑴术前准备：维系患耳干净、清洁、无分泌物，对炎症感 染（鼻咽部）者，及时使用喷鼻剂，促炎症快速吸收;⑵心理护理：主动与患者交流沟通，疏导焦虑、抑郁情绪，并主动配合完成操作。②术中：⑴缩短术时：护士熟练掌握护理操作，积极配合术者，精准传递手术器械， 尽量缩短不必要时术时，从而减缓的迫害;⑵降低电钻噪音：提前与患者沟通，介绍使用电钻的重要性及注意事项，并且术中及时利用言语交流、肢体交流等和方式，安抚患者消极情绪;⑶探查咽鼓管：手术结束前，及时探查咽鼓管，维系咽鼓管通畅度。③术后：⑴置管护理：术后 7d 内，维护通气管通畅度，并妥善固定通气管的位置;⑵听力锻炼：术后 7d 内，及时开展听力训练，根据病情恢复情况，合理确定训练时间及频率。

1.3 观察指标

护理效果比较，以患者听力恢复情况为观察指标，将护理效果分为显效（显著改善）、有效（明显改善）、无效（无变化）。显效 + 有效 = 总有效率。

护理满意度比较，自拟护理满意度量表评定，分为四个维度，依次是理念、模式、内容、效果，各25 分，总分100 分，分数高，表示护理满意度高。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 护理效果比较

护理總有效率，乙组较甲组高（95.35%vs81.40%）（x2=4.074，P =0.044），见表 1。

2.2 护理满意度比较

护理满意度，乙组较甲组高（P <0.05），见表 2。

3 讨论

受分泌性中耳炎病情影响，打破内耳稳态，致使患者出现耳朵流脓、眩晕等症状，影响患者身心健康及生活质量。且患者大多对疾病缺少正确认知，故较容易出现诊疗配合度低下等情况，影响患者听力恢复进展 [3]。因此，需采取有效护理措施，提升护理质量，确保患者心态稳定， 从而提升手术疗效。故研究中，对乙组患者实施整体护理方案，能够坚持以人为本，为患者提供更全面、更具体护理管理，并且依据病情改善， 合理调整护理方案，最终提升护理满意度。本研究中，以常规护理作对 照（甲组），乙组实施整体护理方案，得出：乙组护理总有效率高于甲组（P <0.05）。提示：与常规护理相比，整体护理方案更注重患者心理护理，进行健康教育、心理疏导，在提高疾病认知的同时，疏导患者消极情绪， 帮助患者树立康复信心，最终获得较为满意的护理效果。此外，乙组护理满意度高于甲组（P <0.05），与学者秦多等 [4] 研究结果大致相同。提示：整体护理方案比常规护理更容易提升护理服务满意度。究其原因： 整体护理方案，护理措施具有整体性，主要是对患耳部开展护理措施，并且对听觉、视觉等予以针对性训练，对患者康复效果、住院时间的缩短有益，从而提升护理满意度 [5]。

总而言之，分泌性中耳炎围术期听力护理中，开展整体护理方案，效果确切，安全可靠，值得推荐。

参考文献：

[1] 鄂殿君 . 整体护理在分泌性中耳炎围术期听力护理中的效果观察 [J]. 实用临床护理学电子杂志 ，2020，5（38）：39.

[2] 梁颖颖 . 分析整体护理在分泌性中耳炎围术期听力护理中的效果 [J]. 中国保健营养 ，2020，30（26）：226-227.

[3] 王洪娟 . 整体护理在分泌性中耳炎围术期听力护理中的效果 [J]. 国际医药卫生导报 ，2019，25（23）：3934-3936.

[4] 秦多 ， 高伟 ， 郭慧 . 整体护理对分泌性中耳炎围手术期听力的效果观察 [J]. 中国医药指南 ，2018，16（22）：12-14.

[5] 张静， 郝洪立. 分泌性中耳炎围术期听力护理方式及效果研究[J]. 中医临床研究 ，2018，10（11）：119-120.