疼痛护理在经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者中的应用价值

张颖

摘要：目的：探讨疼痛护理应用于经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者中的价值。方法：从2019年1月～2020年12月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者中选取90例作为研究对象，所有患者均采取经皮椎体成形术治疗，随机分为观察组和对照组，各45例，分别采取疼痛护理干预、常规性护理，对比两组术后疼痛、术后舒适度。结果：观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h疼痛评分与对照组相比，观察组明显更低，差异明显（P<0.05）;观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h舒适度评分相比于对照组，观察组明显更高，差异明显（P<0.05）。结论：针对行经皮椎体成形术的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者进行疼痛护理干预具有较高的应用价值，不仅可以使患者围术期疼痛得到控制，而且还可以收获良好舒适度。

关键词：骨质疏松;胸腰椎压缩性骨折;疼痛护理;经皮椎体成形术

现阶段，在胸腰椎压缩性骨折治疗中，经皮椎体成形术（PVP）已得到了广泛应用。术后借助功能锻炼，可以提高患者假体适应度，使胸腰椎功能得到有效改善，因此加强术后功能锻炼是至关重要的[1]，为患者术后有康复效果的提升奠定良好基础。但是因术后疼痛，极易引发患者的畏惧心理，所以加强术后疼痛干预非常关键，为患者锻炼效果一定的保证，从而不断提高患者康复进程。本研究探讨疼痛护理的应用价值。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

从2019年1月～2020年12月我院收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者中选取90例作为研究对象，所有患者均采取PVP治疗，随机分为观察组和对照组，各45例。观察组男25例，女20岁;年龄40～80岁，平均年龄（60.34±8.45）岁。对照组男23例，女22例;年龄40～81岁，平均年龄（60.76±8.14）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义，P>0.05，可进行对比。

1.2 干预方法

对照组术后指导患者床上主动锻炼。观察组在对照组基础上采取疼痛护理干预，具体过程如下：首先，心理干预。对于护理人员而言，注重与患者之间的交流，构建和谐的护患关系，明确患者心理需求。在分散患者注意力方面，可播放轻音乐达到放松身心和缓解不良情绪的目的。其次，疼痛知识宣教。护理人员应将疼痛发生的原因、止痛措施等告知患者和家属，引导患者树立正确的思想观念，避免不良情绪的产生。最后，超前镇痛药物应用。在超前镇痛方面，加强自控镇痛泵的应用，使患者术后疼痛感得到有效缓解。镇痛泵的应用应定时展开评估。在患者康复锻炼前，适量增加镇痛药物剂量，使膝关节训练做到无痛训练。

1.3 观察指标

比较两组术后不同时间点的疼痛及舒适度评分。

1.4 统计学分析

数据资料统计采用SPSS23.0统计软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料用χ2检验，P<0.05时，说明组间数据对比具有可比性。

2结果

2.1 两组术后疼痛评分对比

观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h的疼痛评分与对照组相比，观察组明显更低，差异明显（P<0.05）。见表1。

2.2 两组术后舒适度评分对比

观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h的舒适度评分与对照组相比，观察组明显更高，差异明显（P<0.05）。见表2。

3讨论

在PVP术后早期阶段中容易发生血管扩张充血、血管损伤等，难以保证微循环血流的畅通，使周围组织纤维蛋白原受损，导致周围组织水肿。在炎症反应物刺激等因素的影响下，术后疼痛难以避免，从而不利于患者术后康复水平的提升。基于此，术后必须加强镇痛措施的应用，有效缓解患者病情，提升患者术后舒适度，为患者术后生活质量提供强有力的保证。要想取得良好的镇痛效果，应加强疼痛护理干预。因此在恢复期，应从患者耐痛程度出發，为功能训练计划的制定提供可行依据，通过早期练习规避肌肉萎缩的出现，从而使局部肿痛得到缓解，形成良性循环。

综上所述，对行经皮椎体成形术的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者进行疼痛护理干预具有较高的应用价值，不仅可以使患者围术期疼痛得到控制，而且还可以收获良好舒适度。

参考文献

[1]王梦然，傅智轶，王惠东，等.不同骨水泥剂量经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折[J].脊柱外科杂志，2020，18（4）：217-221，236.