焦虑症、抑郁症患者与正常人颅脑CT对比研究

李龙

摘要：目的 为了探讨焦虑症与抑郁症的发病机理。方法 以精神科抑郁症患者和焦虑症患者为研究对象，采用电子计算机断层扫描（CT）方法进行对比研究。结果 1）焦虑症组与抑郁症组组间脑CT值差异不显著。相对于对照组，仅抑郁症和焦虑症患者的优势半球（左/右额叶）的CT值显著减少了。结论 优势半球（左/右额叶）CT降低是抑郁症和焦虑症的重要影像依据。

关键词：焦虑症;抑郁症;颅脑CT：脑组织密度

基金项目：江西省卫生健康委科技计划20204848

焦虑抑郁症是最常见的精神障碍之一。给患者带来沉重负担。近年来神经影像学的发展使人类可以通过CT扫描、分析颅脑组织结构，发现焦虑抑郁症患者存在脑结构和脑功能的变化。通过比较颅脑形态结构的异常进行焦虑抑郁症疾病的诊断和鉴别诊断。

1. 材料与方法

1.1 研究对象

选取我院2019年1月至2020年1月入住的抑郁症患者、焦虑症患者各50例作为观察组，选取在医院进行健康体检的50例正常人作为对照组。

抑郁症患者组男15例，女35例，年龄在17岁～68岁，平均年龄为43.2±12.3岁;有阳性家族史的5人，无阳性家族史的45人;文化程度：初中及以下23人，高中及以上27人;HAMD-24评分为25-42分，平均为30.2±4.5分;病程为0.5-48个月，平均为32个月;首次发作患者13例，反复发作患者37例，其中未经抗抑郁症药物治疗的有3例，经抗抑郁症药物治疗的有34例。

焦虑症患者男17例，女33例;年龄在18岁～65岁，平均年龄为40.3±11.2岁;有阳性家族史的9人，无阳性家族史的41人;文化程度：初中及以下31人，高中及以上19人; HAMA量表评分为23-41分，平均为31.2±7.7分;病程为0.4-48个月，平均为30.2个月;首次发作患者15例，反复发作患者35例，其中未经抗焦虑症药物治疗的有8例，经抗焦虑症药物治疗的有27例。两组研究对象的临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

1.2.1 采用日本全身螺旋CT仪自眶耳线以上每5毫米进行断层扫描， 共扫描9个层面。

1.2.2 依据CT扫描图，对脑组织进行值测量。

1.2.3 数据分析与统计学方法

所有资料运用SPSS200软件进行描述统计分析，采用t检验，多元线性回归分析，P<0.05为显著性差异。

2 结果

2.1颅脑CT 密度值比较

依据颅脑CT扫描图，经T检验分析，焦虑症组与抑郁症组组间差异不显著 （P>0.05）。相对于对照组，抑郁症组和焦虑症组的左/右额叶CT值均显著降低（P<0.05）（表2）。

3 讨论

抑郁症及焦虑症严重影响到病患的生活，但迄今为止对焦虑症抑郁症发病机理进行了研究，对两种精神疾病之间的关系不甚清楚。近几年，对情绪障碍患者脑CT改变的研究不断深入，有研究报道，情绪障碍患者颅脑CT值的异常。本研究结果发现，与正常空白对照组相比，患有焦虑症、抑郁症患者的脑组织密度CT值显著降低了，病患的出现改变了大脑额叶的功能，该结果与前人研究结果一致。因此，精神疾病患者的优势半球（左/右额叶）CT降低可以作为抑郁症和焦虑症的重要影像判断依据。

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