微信APP病案信息系统的应用

曾叶梅

【摘要】目的：就微信APP病案信息管理系统的应用效果进行了分析研究。方法：研究以在我院就医的1000名患者的临床资料为研究对象，时间节点为2019年12月至2021年3月。首先，按照时间的先后顺序将其划分成了实验及对照两组，人数相等。其中，对照组患者主要采用的是传统病案管理措施，而实验组患者则采用的是以微信APP病案信息管理系统为主的管理措施。最后就两种模式的实际管理效果进行了量化分析比较。结果：实验组患者的病案复印需求率要明显高于对照组患者，之后实验组患者的病案管理价值评分也要高于对照组患者。已知P均<0.05，所以结论均存在显著统计学差异。最后实验组患者的病案信息管理满意度也要高于对照组患者，结论同样存在显著统计学差异（P<0.05）。结论：如果能够利用微信APP病案信息管理系统完成患者的病案资料管理工作，则能够提高病案管理工作的实际质量。新形势下，应当做好这类病案管理模式的推广应用，进而克服病案管理模式的缺陷。

【关键词】病案信息管理;微信APP;管理系统;应用实践

新医改背景下，患者病案信息的管理工作已经得到了相关人员的关注和重视，所以需要提高对这部分工作的关注度。病案资料详细记录了患者在就诊期间的各项数据、用药情况，因此在临床、科研以及法律等方面都拥有非常重要的作用。微信是深圳腾讯公司所推出的社交软件，具有信息实时交流、信息储存以及信息共享等功能。如果可以利用微信来构建病案信息管理系统，进而开展患者的病案信息管理工作，则能够克服传统管理模式的缺陷，进而让患者的病案资料在相关方面发挥出应有的作用。

1.资料与方法

1.1基本资料

研究开始于2019年12月，结束于2021年3月，主要将在我院就医的1000名患者的病案资料当成了研究对象。首先，以整理分析其基本资料为起点按照时间的先后顺序将其分成了实验及对照两组，各有500人。其中，对照组患者采用的是传统病案管理措施，共有214男、286女，患者的年龄在18-80岁之间，平均年龄为（38.56±9.77）岁。实验组患者采用的是以微信APP病案信息管理系统为主的管理措施，共有218男、282女，患者的年龄在18-77岁之间，平均年龄为（39.55±8.74）岁。1000名患者均已知晓本次研究的内容和目的，之后由于P>0.05，所以两组患者的基本资料不存在显著统计学差异，因此本次研究值得继续推进。

1.2研究方法

首先，对照组患者采用的是传统病案管理措施。而实验组患者则采用的是以微信APP病案信息管理系统为主的管理措施。具体分析如下：首先依托HIS系统、微信公众号的功能和已经建立起的病案管理系统编制出了微信病案信息管理系统。期间，主要由我院信息科的同事完成了微信公众号的申请和功能测试工作，之后还参照微信公众号的开发使用规范将其与医院的病案管理系统关联在了一起。完成上述技术处理之后，只要患者上传自己的身份证、病案号等资料便可以完成打印病案资料的线上申请，之后只需要在邮寄地址栏中填入自己的居住地址并点击“确认”键完成具体的确认操作，便可以等待自己的病案资料被邮寄上门。患者完成申请操作之后，系统会将由此而产生的申请信息传至病案管理系统，之后系统会自行完成患者病案资料的打印操作并且在对应的病案资料上注明患者的居住地址。完成上述工作之后，医院病案科的工作人员会对已经打印完毕的病案资料进行分门别类的整理，并且完成病案资料的邮寄工作。待完成邮寄操作之后，他们会将快递单号上传至管理系统。这时患者会通过微信公众号了解到病案资料的快递单号，并且及时做好这部分资料的收取工作。月底，病案管理系統会将本月的病案资料复印情况上传至HIS系统，相关部门可以根据这方面的数据明确当月病案资料管理情况，及时对管理措施进行优化调整。

1.3观察指标

研究中，首先对两组患者的病案复印需求率进行了量化分析比较。其次对两组患者的病案管理价值评分进行了量化分析对比，主要使用的是本科室工作人员自制的调查评价表主要包括病案复制过程中的按张付费、远程支付、便捷安全性、成本优势、物流追踪和评价反馈6个项目的内容。每个项目的得分均为100分，得分越高即证明管理价值越高。最后对两组患者的病案管理满意率进行了量化分析对比。使用的是本科室工作人员自制的调查问卷，满分为100分，具体标准为80分及以上“非常满意”、60-79分“满意”、60分以下“不满意”。总满意人数等于非常满意人数和满意人数之和。

1.4数据计算

研究中，借助于SPSS23.0统计学软件对各个环节的数据进行了分析计算。最后以“P<0.05”为验证结论是否具有统计学意义的主要指标。

2.结果

2.1两组患者的病案复印需求率对比

具体来说，实验组患者的病案复印需求率要明显高于对照组患者，而且结论存在显著统计学差异（P<0.05）。具体数据如下表1：

2.2两组患者的病案管理价值评分对比

汇总相关数据可知，实验组患者的各项病案管理价值评分均要高于对照组患者，之后其结论同样存在显著统计学差异（P<0.05）。

2.3两组患者的病案管理满意率对比

具体来说，实验组患者的病案管理满意率同样要明显高于对照组患者，结论差异显著。具体数据为实验组96.40%，对照组86.40%。

3.讨论

新形势下，我们需要重视患者的病案资料管理工作，要注意推进微信等现代化的社交软件在这部分工作中的应用实践，进而克服传统病案管理模式的缺陷，提高管理质量。目前，我院已经将微信等社交软件在病案管理工作中实现了相对广泛的应用实践，而且建立起了全新的病案管理系统。这方面的优化改革进一步克服了传统病案管理模式的缺陷，提高了管理质量。

汇总研究结论可知，实验组患者的病案复印需求率、病案管理价值评分以及病案管理满意率均要优于对照组患者，而且结论存在显著统计学差异（P<0.05）。因此应当做好这类病案管理模式的推广应用，进而让这部分工作在新医改背景下发挥出应有的作用。

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