新生儿耳道护理在新生儿听力筛查过程中的应用价值

张远丽

【摘要】目的 探究新生儿耳道护理在新生儿听力筛查过程中的应用价值。方法 选择2020年7月-2021年3月期间在本院出生的200例新生儿，按随机数字表法分成两组，观察组和对照组，组内均有100例。对照组采取常规护理，观察组采取新生儿耳道护理，对比两组新生儿听力筛查通过率。 结果 观察组听力筛查通过率为96.00%，显著比对照组的82.00%高（P<0.05）。 结论 新生儿听力筛查过程中应用新生儿耳道护理能够有效提高听力筛查通过率。

【关键词】听力筛查;新生儿;耳道护理

新生儿若是出现听力损伤，会直接影响其语言和智力水平的发展，使得智力发育落后，不能够正常表达，因此新生儿听力筛查有重要应用价值。听力筛查主要是新生儿出生后，在睡眠或者安静的状态下，进行电生理学检测，能够及时发现新生儿出现的听力问题，然后给予相应的治疗。但是在筛查过程中，有可能会因耳道出现不清洁等问题导致筛查结果出现错误，因此有效的耳道护理尤为重要。基于此，本研究为探寻新生儿耳道护理在新生儿听力筛查过程中的应用价值，选择2020年7月-2021年3月期间在本院出生的200例新生儿为研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年7月-2021年3月期间在本院出生的200例新生儿，分成观察组和对照组，组内均有100例。观察组中，女49例，男51例，胎龄37-41周，平均数为（39.16±0.21）周。对照组中，女50例，男50例，胎龄37-41周，平均数为（39.81±0.11）岁。两组新生儿胎龄、性别等资料比较无差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：实施常规护理，让新生儿保持平卧位，按照听力筛查流程进行筛查。观察组：实施新生儿耳道护理，（1）基础护理：筛查过程中保持筛查环境安静，确保室内隔音效果较好，噪音要<45dB。新生儿出生后的第一、二、三天，每天常规沐浴时避免耳道内进水，沐浴结束之后将新生儿平卧，立即用专用棉签清洁两侧的耳廓和耳道，避免沐浴时水停留在耳道入口，避免侧卧位，因侧卧位时水会因为重力进入到耳道内。清洁完成之后再分别侧卧用专用棉签蘸取少量75%酒精清潔耳道，清洁时动作要保持缓慢和轻柔。告知产妇在新生儿喂饱之后左右交替侧卧一小时，使得新生儿外耳道羊水、胎脂、胎性残积物便于向耳道外流。在清洁完之后告知产妇在哺乳的时候要注意细节，避免出现乳汁流入到新生儿耳道中，还要告知新生儿家属，不可随便为新生儿掏耳朵，防止损伤耳道。新生儿在洗澡或者游泳的过程中，要做好防护措施，防止水或者杂物进入耳道中。（2）检查器材：听力筛查之前提前将需要使用的仪器准备好，检查探头是否干净，观察其有无堵塞的情况，避免对检查结果造成影响。在检查过程中，将新生儿置于仰卧位，耳朵朝上，轻轻向后牵拉耳廓，使耳道呈一直线，选择合适的耳塞，将探头轻轻的放入耳道中，一人一个耳塞。（3）健康宣教：在检查前要详细告知新生儿家属听力筛查的方法和目的以及重要性，提高家属的重视，从而提高检查配合度。

1.3观察指标

两组新生儿听力筛查通过率相比较。

1.4统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（ ±s）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

观察组听力筛查通过率为96.00%，显著高于对照组的82.00%（P<0.05）。见表1：

3 讨论

近年来，国家高度重视新生儿的出生质量，有最新研究数据证实，正常情况下新生儿听力障碍发生率高达0.4%，最低也有0.1%，就目前我国的情况来看，6岁以下存在听力障碍的儿童高达79.9万，并且每年的增长速度也在升高。因此尽早进行听力筛查，尽早给予积极治疗有极其重要价值。三岁之前是听力发展最迅速的时期，生活中的常规检查较难发现儿童听力是否有问题，因此需要通过专业的筛查。

本研究得出观察组听力筛查通过率为96.00%，显著较对照组的82.00%高（P<0.05）;。在对新生儿做听力筛查的过程中，如果仅仅只是采取常规护理，那么便不能够引起新生儿家属对听力筛查的重视，另外也不能够让家属了解到清洁外耳道方面的相关知识。若是新生儿外耳道未清洁干净，被分泌物等堵塞便开始进行听力筛查会影响筛查结果。胎儿在母体中主要是靠羊水生存，但是羊水容易进耳道，影响听力，因此实施耳道护理之后，能够有效促使分泌物的排出。同时告知产妇在哺乳时要注意细节，避免将乳汁流入到新生儿耳道中，在洗澡或者游泳时，避免水或者其他杂物进入。经常性的使用棉签对耳道进行消毒，保持耳道清洁、干燥，在一定程度上能够提高听力筛查通过率。并且在筛查过程中，还配合基础护理，营造良好的筛查环境，器材的检查，检查探头是否干净和是否存在堵塞的情况，防止影响检查结果，为家属做详细的健康宣教，让其了解到听力筛查相关知识和重要性，因此更加配合检查，使得检查更加顺利。

综上所述，新生儿听力筛查过程中应用新生儿耳道护理能使听力筛查通过率提高，提高家属对护理工作的满意率，值得临床应用和推广。

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