生物功能性修复系统全口义齿的临床应用

曾平

【摘要】目的：生物功能性义齿修复系统在全口义齿中的临床应用效果。方法：选取我院2020年1月至2021年1月确诊并收治的无牙颌患者40例，并将他们随机分为两组，对照组给予传统全口义齿修复，试验组采取生物功能性义齿修复系统进行全口义齿修复，然后利用问卷调查和Bio-PAKⅡ系统分别评估修复后患者的主观满意度和口颌功能恢复情况。结果：试验组的主观满意度和口颌功能恢复情况明显优于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将生物功能性修复系统应用于临床全口义齿修复治疗，更符合生物功能性原理，能够取得更好疗效，临床应用尚可，值得推广。

【关键词】全口义齿;生物功能性修复系统（BPS）;口颌功能;满意度

【中图分类号】R783.6  【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.111

所谓全口义齿是指利用人工材料来替代上颌或下颌缺失的牙齿的可摘义齿修复体，是无牙颌患者治疗的常规治疗方案。随着我国人口老龄化的加重，无牙颌患者所占比重也越来越大[1]。现今，临床上对于无牙颌患者的治疗，我们常采用传统全口义齿进行修复。但是根据已接受全口义齿治疗的患者的疗效反馈可知，患者常常会出现咀嚼不便、欠缺美观等问题[2]。

1  资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2020年1月至2021年1月确诊并收治的无牙颌患者40例，再利用随即表法将受试对象平均分为两组，试验组和对照组各20名。对其中，照组男12名，女性8名，年龄范围为49至75岁，平均年龄（58.32±3.56），病程3.5～12个月，平均病程（5.12±2.13）月;试验组有男11名，女9名，年龄范围52至86，平均年龄（60.88±3.36）岁，病程2～12个月，平均病程（4.86±2.23）月。记录、对比分析两组患者的人口学资料，经统计学计算P>0.05，由此可知，两组患的基线资料的差异不具有统计学意义，即纳入的研究对象具有可比性。纳入标准：（1）患者病程2～12月，患者年龄范围45至86岁;（2）患者及其家属已签署知情同意书，表示清楚明白;（3）患者依从性佳，愿意全程配合治疗和随访;（4）患者精神状态良好，能够准确回答调查问卷，并进行Bio-PAKⅡ系统评分;排除标准：（1）患者患有其他临床疾病影响本次实验的结果严重，如系统性疾病或中风等;（2）颌骨关系异常，患有严重的口腔黏膜疾病，张口受限。

1.2 方法

将本次研究的研究对象，利用随即表法将受试对象平均分为两组（n=20），对照组采用常规传统全口义齿修复方案，而试验组施加生物功能性修复系统全口义齿修复。

1.2.1 传统全口义齿的制作

主要包括：（1）制取印模、灌制石膏模型：主要包括初印、做个别托盘、边缘整塑、取终印这样几个步骤，具体如下：根据患者的牙弓大小来选择无孔铝制托盘，来制作初印模，再利用硅橡胶制取终印模。（2）确定上下颌位关系：利用息止颌间隙法确定关节位置，稳定的上下颌位置关系。

1.2.2 BPS系统全口义齿的制作

BPS系统常采用双印模技术制作无压力的初印模，上颌选用Accudent成品托盘，下颌选用FCB托盘。主要包括上牙合架、BPS系统专用配套人工牙排牙及制作完成等步骤。

1.3 观察指标

对患者进行问卷调查和Bio-PAKⅡ系统评分。主观疗效评价：主要采用问卷调查的方法，对本次治疗的满意度进行评价，分为非常满意、满意、不满意，很不满意四个等级，满意度=（非常满意人数+满意人数）/20，汇总两组义齿修复后视觉模拟评分情况。

1.4 统计学方法

此次研究获得数据资料采用SPSS26.0统计学软件进行处理分析，本次研究中所有计量资料均采用t检验;以卡方检验计数资料。以P<0.05的差异表示具有统计学意义。

2  结果

2.1 两组结果的满意度评价

试验组的满意度高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05），具体如下表1。

2.2 两组义齿修复后视觉模拟评分情况

如调查结果所示，试验组的咀嚼能力、舒适度、美观度、固位力等方面的评分情况，均优于对照组，且固位力和咀嚼能力方面的差异具有统计学意义（P<0.05）;而美观性与舒适度的差异暂时还不能认为差异具有统计学意义（P>0.05）。具体如下表2所示。

3  讨论

据我国第六全国人口普查显示，我国60岁以上的老年人人口占比全国总人口的13.3%，且农村高于农村[3]。而第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，65岁至74岁老年人全口无牙的比例为4.5%，且对于有缺牙的人群，选择牙齿修复的比例为63.2%，但相对于十年前相比，上升了29.5%[4]。以上數据可知，我国老龄化将会越来越严重，现如今仍有近一半的老人未能及时修复缺失牙齿。因此，全口义齿的修复难度较大，尤其是患者牙槽嵴的情况较为复杂时，治疗效果往往难以达到。综上所述，正如本次研究结果所示，采用BPS系统全口义齿对于无牙颌患者的治疗具有较为显著的临床疗效，值得更加全面的临床推广。

参考文献：

[1]胡豪杰，王又勤.生物功能性义齿修复系统改良硅橡胶印模技术在全口义齿修复应用效果及咀嚼效率分析[J].中国医疗美容，2019，9（06）：96-99.

[2]郭艳杰，郭英杰.生物功能性义齿修复系统改良硅橡胶印模技术在全口义齿修复患者中的应用[J].医疗装备，2019，32（03）：88-89.

[3]姜云.全口义齿中生物功能性义齿修复系统的应用分析[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（36）：33+37.

[4]刘瑞瑞，牛林，王方，逯宜.生物功能性义齿修复系统在全口义齿中应用的疗效评定[J].中华老年口腔医学杂志，2018，16（03）：165-168.