自制蜜骨丸在膝关节骨性关节炎早期的疗效观察

赵明红　丁尚华　施平 郑永松　胡开恩　刘龙志　田徕　毕聪

摘要：目的：分析自制蜜骨丸在膝关节骨性关节炎早期临床治疗中的应用效果。方法：随机抽取2018年12月至2020年6月期间我院骨科收治的66例肾虚型膝关节骨性关节炎患者作为临床对象，并将其分为两组，分别为对照组和治疗组，各33例。其中对照组采用传统的功能、康复、理疗方法进行治疗，观察组在此基础上口服蜜骨丸，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组，且两组之间的差异较为明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在膝关节骨性关节临床治疗的过程中，能够帮助患者减轻临床症状，改善膝关节功能，提高治疗效果，值得临床中进一步的推广和应用。

关键词：蜜骨丸;膝关节骨性关节炎;疗效

【中图分类号】R684.3             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）12--01

膝关节骨性关节在临床中较为常见，尤其是在老年人群体中发病率较高，并且随着年龄的增加发病率也会随之增加。主要的临床症状表现为膝关节肿大、僵硬、疼痛、活动障碍。有相关的研究证实了膝关节骨性关节炎的致残率高达50%，对患者的生活质量造成了较为严重的影响。但是目前临床中尚未有特效药物进行治疗，多数的患者选择膝关节置换。近年来根据临床试验报道显示，中医药在治疗慢性退变性疾病中具有良好的治疗效果，也开始逐渐应用在膝关节骨性关节炎的临床治疗中。鉴于此在本文研究中重点分析自制蜜骨丸在膝关节骨性关节炎早期临床治疗中的应用效果，为该疾病的治疗提供有效参考，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2018年12月至2020年6月期间我院骨科收治的肾虚型膝关节骨性关节患者中随机抽取66例开展临床试验，将其均分为两组，分别为对照組和治疗组，各33例。其中对照组患者男性14例，女性19例，年龄均在47岁以上，81岁以下;治疗组患者男性17例，女性16例，年龄均在50岁以上，82岁以下。

纳入标准：经临床诊断确诊为膝关节骨性关节炎;符合肾虚型膝骨关节炎;知情并自愿参与本次实验，能够按周期服药。

排除标准：合并患有心肝肾等重要脏器疾病;药物过敏;既往膝关节有严重创伤。

1.2方法

对照组：采用传统的功能康复、针灸和理疗方法进行治疗。

治疗组：在对照组基础上口服蜜骨丸，每次6克，每天三次，四周为一个疗程，治疗为一周。

1.3观察指标

比较两组患者治疗前后的骨关节指数评分、视觉模拟评分法评分以及临床治疗总有效率。其中骨关节指数评分（WOMAC）按照美国西部 Ontario 和 McMaster 大学制定的量表;治疗总有效率包含治愈（三项评定指标为90%以上）、显效（三项评定指标为71%-90%之间）、有效（三项评定指标为31%-70%之间）、无效（三项评定指标30%以下）。

1.4统计学分析

采用 SPSS 25.0统计学软件分析相关数据，计量资料以（）表示，服从正态分布且满足方差齐性，采用t检验;当数据不服从正态性分布和方差齐性时，对数据进行变量变换使其满足正态性和方差齐性，若经变换后仍不满足条件时用 M（P25，P75）表示，采用 Mann-Whitney检验;计数资料以[n（%）]表示，采用X检验，为P<0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗前后的WOMAC评分比较

如表1中的相关数据所示，治疗前两组WOMAC评分无明显差异，治疗后，治疗组WOMAC评分明显低于对照组，且两组之间的差异显著，具有统计学意义。

2.2两组患者治疗前后的VAS评分比较

如表2中的相关数据所示，治疗前两组患者的VAS评分无明显差异，治疗后治疗组VAS评分明显低于对照组，且两组之间的差异明显，存在统计学意义。

2.3两组患者治疗的总有效率

如表3中的相关数据所示，治疗组治疗的总有效率为93.94%，对照组的治疗总有效率为69.70%，两组之间的差异较为显著，具有统计学意义。

3.讨论

膝关节骨性关节是一种常见的骨科疾病，从中医的角度上进行分析，认为疾病属于“痹症”的范畴。因此在治疗中以滋阴壮骨、补肾壮骨和活血通络止痛为根本进行治疗，从而减轻患者的疼痛，改善膝关节功能，提高治疗效率。

经本次研究显示，经过一段时间治疗，治疗组的WOMAC评分、VAS评分明显优于对照组，且与对照组的差异较为明显，存在统计学意义;与对照组相比，治疗组治疗的总有效率较高，两组之间的差异具有统计学意义。

综上所述，在膝关节骨性关节炎患者临床治疗的过程中，自制蜜骨丸具有良好的应用成效，能够有效的缓解患者的疼痛，改善其膝关节功能，值得临床中进一步的推广应用。

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