全程陪伴分娩护理助产在产科中的应用

摘要：目的：探讨全程陪伴分娩护理助产在产科中的应用效果。方法：选择2017年5月-2021年5月进行自然分娩的产妇480例作为对象，用随机数字表法分成对照组（n=240）和观察组（n=240）。对照组予以常规护理，观察组予以全程陪伴分娩护理助产。比较护理干预后两组产妇的产程时间、焦虑抑郁情绪评分。结果：观察组产妇经干预后的第一产程、第二产程级第三产程时间均少于对照组产妇（P<0.05）;干预后观察组产妇的SAS、SDS评分均低于对照组产妇（P<0.05）。结论：全程陪伴分娩护理助产能够减少产程时间，有效促进产妇生产，且可有效改善产妇的不良心理情绪，值得推广应用。

关键词：全程陪伴分娩护理助产;产程;焦虑抑郁;助产效果

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）12--01

分娩是指胎儿产妇成为独立个体的时期和过程。自然分娩是主要的分娩方式，具有产后恢复快，并发症较少等优点。然而，部分符合自然分娩的产妇对自然分娩的恐惧更大，给产妇带来更大的心理负担，影响产妇身体的各项功能，最终导致分娩过程停滞。全程陪伴分娩护理助产可以帮助产妇顺利分娩，是一种人性化分娩方式。因此本研究以自然分娩的产妇为对象展开研究，探讨全程陪伴分娩护理助产在产科中的应用效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2017年5月-2021年5月进行自然分娩的产妇480例作为对象，用随机数字表法分成对照组（n=240）和观察组（n=240），对照组年龄（25-37）岁，平均（27.50±5.61）岁;孕周（37-41）周，平均（39.06±2.21）周;观察组年龄（26-36）岁，平均（28.12±6.45）岁;孕周（38-42）周，平均（39.82±1.29）周。

1.2 方法

对照组予以常规护理，对产妇及其家属进行常规健康教育，指导其饮食。产妇送入产房后，助产士在产房观察产妇并指导分娩。观察组予以全程陪伴分娩护理助产。（1）在分娩前，安排陪护助产士全程陪护，为产妇提供适当的鼓励和安慰，讲解分娩和产后保健知识，缓解产妇的紧张和恐惧。（2）正确的产妇体位指导，引导产妇放松。引导产妇正确呼吸，使用腹压，在两次宫缩之间放松，恢复体力。进入第二产程时，宫缩时，引导侧卧，依次按摩产妇颈部、肩部、四肢。助产士给产妇喂水，并为产妇擦汗。在分娩的第三阶段，胎儿和胎盘娩出。

1.3 观察指标

（1）产程时间比较。观测记录两组产妇助产护理后的第一、第二及第三产程时间并进行统计分析。（2）焦虑抑郁情绪评分。根据汉密尔顿焦虑量表得分，分数低于6表示没有焦虑或抑郁;分数在6到14之间表示有些焦虑和抑郁。14分以上表示有明显的焦虑和抑郁。

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行X检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组产妇的产程时间比较

观察组产妇经干预后的第一产程、第二产程级第三产程时间均少于对照组产妇（P<0.05），见表1。

2.2两组产妇焦虑抑郁情绪比较

干预前后两组产妇的SAS、SDS评分比较结果无显著差异（P>0.05），干预后观察组产妇的SAS、SDS评分均低于对照组产妇（P<0.05），见表2。

3.讨论

产妇特别是初产妇对分娩知识缺乏，在分娩过程中往往会产生负面情绪和各种问题，因此，科学的护理方法非常重要。全程陪伴式护理秉承人道主义精神，真诚地关心和照顾产妇的健康和需求，除了提供必要的诊断和治疗技术外，还提供心理和情感支持，使产妇能够满足其身心健康需要。全程陪伴分娩护理助产是聘请具有丰富分娩经验和产科知识的专业人士，全程陪伴分娩过程。同时，当产妇需要时，他们会提供心理和生理专业知识指导。能使产妇放松，充满信心，有足够的生产能力，正确的屏住呼吸，减少病人的疼痛，使病人充分配合分娩，使分娩过程顺利进行，缩短分娩过程。增加助产士对产妇的了解，进而提高助产士在分娩过程中对产妇的指导和支持的有效性，增加产妇对助产士的依从性，有利于更好的助产效果，促进分娩过程的顺利进行。本研究中，干预后观察组产妇的SAS、SDS评分均低于对照组产婦（P<0.05），说明全程陪伴分娩护理助产能够缓解产妇焦虑抑郁的不良情绪，是产妇以积极的心态应对分娩。

综上所述，全程陪伴分娩护理助产能够减少产程时间，有效促进产妇生产，且可有效改善产妇的不良心理情绪，值得推广应用。

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作者简介：付雪芹，女，本科，1991.09.08，重庆土家族，护师，重庆市妇幼保健院产房。