肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的疗效观察与护理

汪露露

（中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院），安徽 合肥 230001）

新生儿肺透明膜病属于一种临床多发新生儿疾病，发病人群多为早产儿，新生儿出生后鉴于其本身缺乏肺表面活性物质，进而产生呼吸衰竭、呼吸困难等病症，并死率较高。近年来，临床上常通过肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病并取得优异疗效[1]。本文以探究肺表面活性物质治疗对于新生儿肺透明膜病人住院时长、家属满意度、机械通气时长、血气等指标变化展开探讨，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2018 年9 月至2019 年9 月本院接诊的60 例新生儿肺透明膜病患者纳入研究，按照手术先后顺序进行自然排序，单数为研究组28 例，双数为对照组32 例。对照组给予常规治疗，研究组给予肺表面活性物质治疗。对照组男17 例，女15 例，胎龄26～36 周。研究组男15 例，女13 例，胎龄27～36周。患儿家属均知情同意本研究。两组患者在性别、胎龄等方面比较，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组：给予常规治疗，监测病人自身心电、血气状态，为患者实施叩背、排痰等操作处理，维持整个室内的适宜温度、湿度，降低患者发生感染并发症的几率。研究组：给予肺表面活性物质诊疗，具体如下：给药前将患者气道分泌物及时处理干净，选取无菌注射器将病人肺表面活性物质（1.5L，37℃）连接至胃管，经过气管对患者实施一次性给药，剂量：50～100mg/kg。护理方法：（1）抗感染护理：使保温箱、呼吸机等均实行无菌消毒处理，选取适量抗生素对患者加以治疗，最大程度地降低病人的肺部感染率。（2）喂养护理：采取鼻饲择静脉内实行滴注喂养，强化病人吸吮能力，整个过程要循环渐进，合理喂养。（3）体温监测：维持患者自身的体温恒定，控制好患者心肌缺氧量，按照患者体温设定保温箱温度。

1.3 观察指标（1）选取我院自制表对比两组患者住院时长、机械通气时长、家属满意度。其中住院时长与机械通气时长与理想效果呈反比，家属满意度与理想效果呈正比。（2）机械观察患者药前药后的PaCO2等指标，其指标与理想效果呈反比。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0 软件分析。计量资料以（%）表示，采用χ2检验，计数资料以（±s）表示，采用t 检验，P＜0.05 即为差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者住院时长、家属满意度、机械通气时长情况对比研究组病人的住院时长、家属满意度、机械通气时长显著优于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。见表1

表1 两组患者住院时长、家属满意度、机械通气时长情况对比（±s）

表1 两组患者住院时长、家属满意度、机械通气时长情况对比（±s）

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2.2 两组患者用药后血气变化情况对比研究组患者用药后血气变化明显改善，差异具有显著性（P＜0.05）。见表2

表2 两组患者用药后血气变化情况对比（±s）

表2 两组患者用药后血气变化情况对比（±s）

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3 讨论

新生儿肺透明膜病以常见呼吸衰竭等病症为主，救治难度较高，病死率极高。若病人发病后能够及时得到医治，可保证其肺表面活性物质的充分，并加快康复[2]。治疗过程中还需配合一定科学有效的护理治疗方法，能使患者产生并发症的几率下降，改善病人预后情况。此外，病人体内肺表面活性物质主要成分为猪肺磷脂提取物，此物质生物学活性极高，能降低发生气体泄漏现象几率，进而使病人自身氧合指数得以改善，降低患者产生肺部感染几率。因此，实行正确有效的治疗方法极其重要[3-4]。

本文通过给予新生儿肺透明膜病患者实行肺表面活性物质治疗并探讨其具体疗效。结果显示研究组病人的住院时长、家属满意度、机械通气时长均显著优于对照组，研究组患者用药后血气变化明显改善，差异具有显著性（P＜0.05）。结果表明通过给予新生儿肺透明膜病患者实行肺表面活性物质治疗，可显著降低患者住院时长，提高家属满意度，改善病人血气状态。此结论与朱妹玲[5]等人所得一致。

综上所述，给予新生儿肺透明膜病患者实行肺表面活性物质治疗，可以改善患者肺部功能，降低肺部感染风险，提高满意度。