程序化和谐护理对查体中心受检者负性情绪及满意度的影响

摘  要：目的  探讨程序化和谐护理对查体中心受检者负性情绪及满意度的影响。方法  选取2018年5月～2021年6月山东国欣颐养集团双山医院接诊的200例受检者为研究对象，采用随机数表法将其分为对照组和观察组，每组100例。对照组采用常规护理，观察组采用程序化和谐护理，两组均连续护理至体检结束。比较两组受检者护理质量、护理期间的负性情绪、护理满意度、依从性及护理纠纷事件发生情况。结果  观察组受检者待检时间、体检时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;护理后，观察组的环境舒适度、体检项目了解度、个人隐私保护度及体检过程流畅度评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;护理后，观察组体检总依从性高于对照组，护理纠纷发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  程序化和谐护理可提高受检者护理质量、满意度、依从性，缓解其负性情绪，减少护理纠纷事件的发生。

关键词：程序化和谐护理;查体中心;负性情绪;满意度

中图分类号：R47文献标识码：A文章编号：1009-8011（2022）-2-0076-03

随着生活水平的不断提高，人们对健康生活方式的要求和对疾病的预防意识越来越强。定期体检能让体检者了解自己的身体状况，及时发现和预防疾病。但因体检者对体检项目了解甚少，所以会对后续操作的配合度有一定的影响，易引起医疗纠纷。常规护理模式条理不清晰，不利于工作人员的执行，且在一定程度上会忽视受检者的心理情况。程序化和谐护理是让体检者和护理人员通过规定的护理程序进行分配工作，各司其职，最大程度的避免护理纠纷，从而提高护理人员的工作效率[1]。本研究旨在探讨程序化和谐护理对查体中心受检者的负性情绪及满意度的影响。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2018年5月～2021年6月山东国欣颐养集团双山医院接诊的200例受检者为研究对象，采用随机数表法将其分为对照组和观察组，每组100例。对照组男48例，女52例;年龄32～82岁，平均年龄（52.01±3.06）岁;学历：高中以下10例，高中43例，专科及以上47例。观察组男49例，女51例;年龄31～79岁，平均年龄（52.42±3.31）岁;学历：高中以下10例，高中31例，专科及以上59例。两组患者的年龄、学历等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准。

1.2  纳入与排除标准

纳入标准：受检者或家属对本研究过程和目的均知情;无传染病。

排除标准：现有或既往有精神病史者;意识模糊者;对本研究不配合者。

1.3  方法

对照组采用常规护理，受检者排队领取体检单后，由工作人员按照体检项目逐个安排体检，在体检结束后，工作人员归纳整理各项目检查报告单送给受检者。观察组使用程序化和諧护理。①建立程序化护理小组：小组成员包括护士长1名，主管护士、实习护士各4名，由护士长和护士拟定护理计划，护士监督并实施护理计划，实习护士记录体检内容，程序化和谐护理计划贯穿整个体检过程。②体检前护理：主管护士收集受检者的需求，了解受检者的护理要求，根据天气变化调节查体中心的温度、湿度，保证环境干净，设立温馨提示牌，让受检者感受温馨的同时缓解其负性情绪，提高满意度。设立流行病及常见病的宣传立牌，经受检者同意，可根据受检者的年龄及经济情况推出体检套餐。向受检者告知注意事项，并对其疑问耐心进行解答。③体检中护理：查体中心体检者众多，易出现秩序混乱现象，安排专业知识丰富、耐心热情的护士担任导医，维护秩序并解答受检者的疑问。导医应提前准备各类物品，对受检者的各项项目进行整理分类，对于老弱病残孕等行动不便者实施一人一护制引领服务。对于需要显露检查部位较为私密的，检查前应与受检者沟通，告知其可能发生的情况，以消除受检者的紧张心理，并对男女受检者分区检查，保证受检者的隐私。对公司、集团等团队体检，应安排专人负责，做到井然有序，缩短体检时间。④体检后护理：体检结束后，依据体检报告对受检者的健康情况进行归纳总结，并永久保密存档，对报告显示病变者应立刻通知本人，以便受检者完善其他检查，及时治疗。对于团队体检，应根据体检报告进行分析，对其显示的健康问题，安排相关专家定期无偿上门开展讲座。针对报告呈现慢性病者，为其定制健康合理的饮食计划，改善受检者的非健康饮食习惯，预防慢性病的发生。两组均连续护理至体检结束。

1.4  观察指标

①护理质量：记录两组护理期间的待检时间和体检时间，使用汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety rating scale，HAMA）[2]和汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression rating scale，HAMD）[3]评估两组受检者护理期间的负性情绪变化。HAMA量表总分64分，评分越高表示患者的焦虑症状越严重;HAMD量表总分68分，评分越高表示患者的抑郁症状越严重。②满意度：护理后使用山东国欣颐养集团双山医院自行设计的护理满意度调查表对两组受检者的满意度进行评估，包括环境舒适度、体检项目了解度、个人隐私保护度、体检过程流畅度4个方面，总分3分，0分为极不满意，1分为较不满意，2分为满意，3分为非常满意。③依从性及护理纠纷事件：采用自拟依从性调查表评估依从性，总分100分，>90分为依从性好，80～90分为依从性一般，<80分为依从性差，依从性=（依从性好+依从性一般）例数/总例数×100%。记录两组受检者护理纠纷事件发生率。

1.5  统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行字2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护理质量比较

观察组受检者待检时间、体检时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组护理满意度比较

护理后，观察组的环境舒适度、体检项目了解度、个人隐私保护度及体检过程流畅度评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  两组体检总依从性及护理纠纷事件发生率比较

护理后，观察组体检总依从性高于对照组，护理纠纷发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

定期体检能让受检者及时了解自己的身体状况，根据体检报告改善自身的不良生活习惯，维持机体健康。查体中心体检者众多，易出现秩序混乱现象。由于多数受检者对体检项目了解甚少，会导致体检时间延长，进而引起负性情绪，影响其满意度，基于此，在体检过程中予以合适的护理是必不可缺的。常规护理往往会忽视受检者的心理情况，忽略查体中心的环境问题，应用效果欠佳。

程序化和谐护理可全面的、有针对性的对受检者的健康状况进行评估，可获得受检者的支持与信任[4]。在护理过程中，采用程序化和谐护理，可使体检工作人员提前做好相关准备工作，合理满足受检者的需求，让受检者感受被尊重的同时提高其满意度;根据天气调节查体中心的温湿度，设立温馨提示牌，提前向受检者通知体检注意事项，针对其疑问，耐心解答，有利于缓解受检者的负性情绪，提高护理质量。本研究结果显示，观察组受检者待检时间、体检时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;护理后，观察组的环境舒适度、体检项目了解度、个人隐私保护度及体检过程流畅度评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。上述结果与汪月南[5]的研究结果一致。體检、待检时间较长及待检者对体检项目了解较少，会降低待检者的依从性，增加护理纠纷事件的发生率。程序化和谐护理有专业的护理团队和规范的护理程序，操作流程一目了然，利于保障体检工作的顺利进行，为受检者缩短体检时间、待检时间，有利于提高受检者的依从性，减少护理纠纷事件的发生。本研究结果显示，护理后，观察组体检总依从性高于对照组，护理纠纷发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），与欧阳新娟[6]的研究结果一致。

综上所述，程序化和谐护理可提高受检者护理质量、满意度、依从性，缓解其负性情绪，减少护理纠纷事件的发生。

参考文献

[1]谢玉芹，温晓平，温贤秀，等.三级综合医院护理管理信息平台构建对优质护理服务的影响[J].中国医药导报，2018，15（32）：143-146.

[2]李姿慧，吴梦蝶，李琪，等.汉密尔顿焦虑量表和焦虑自评量表在功能性消化不良伴焦虑状态中的应用[J].长春中医药大学学报，2018，34（4）：787-790.

[3]许敏，郝丽霞，陈改花.柴胡加龙骨牡蛎汤联合舍曲林对脑卒中后抑郁患者症候积分及汉密尔顿抑郁量表评分的影响[J].中国药物与临床，2020，20（16）：2722-2724.

[4]唐雯雯，陈永侠，张爱武.程序化护理干预对深静脉血栓形成病人行滤器置入术的护理效果[J].蚌埠医学院学报，2018，43（3）：410-412.

[5]汪月南.程序化和谐护理对提高体检中心护理质量及体检者满意度的效果探析[J].湖南中医药大学学报，2018，38（1）：1067-1068.

[6]欧阳新娟.程序化和谐护理在全民健康体检中心的应用效果分析[J].新疆医学，2020，50（11）：1217-1220.

作者简介：徐国芹（1973.7-），女，汉族，籍贯：山东省淄博市，本科，副主任护师，研究方向：心理护理。