针灸联合冷热疗法对运动损伤的临床效果评价

王建春

【摘要】目的 探讨针灸联合冷热疗法对运动损伤的临床效果评价。方法 将50例于2020年8月-2021年8月期间我中心收治的运动损伤患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成A、B两组。两组均接受冷热疗法治疗，B组添加针灸疗法治疗，并对比疗效。结果 B组临床治疗有效率较A组更高，患肢疼痛评分较A组更低，对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 对运动损伤患者展开针灸联合冷热疗法治疗，可有效缓解患肢疼痛感，并助患者快速恢复肢体活动功能，值得在临床中借鉴应用。

【关键词】针灸疗法;冷热疗法;运动损伤;疼痛

针对运动损伤后48h内可进行冷敷治疗，以使血管收缩减少渗出并降低肿胀程度，而在运动损伤急性期后可逐渐将冷敷换成热敷治疗，以改善血液循环并更好地促进肿胀的缓解和疼痛的消除。而我中心为了提升运动损伤后的治疗效果，特将针灸疗法与冷热疗法的联合疗效展开研究，并取得了较为满意的临床成效。现将开展过程及结果作如下报告：

1 资料和方法

1.1一般资料

将50例于2020年8月-2021年8月期间我中心收治的运动损伤患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成A、B两组。所有患者均与《中国临床运动医学》中运动损伤诊断标准相符，并排除合并骨折及严重软组织损伤患者。其中A组男女比例13：12，年龄18-42岁，均值（29.82±3.73）岁;运动损伤至接受时间4-36h，均值（15.67±4.40）h。B組男女比例14：11，年龄18-40岁，均值（29.13±3.25）岁;运动损伤至接受时间2-37h，均值（15.71±4.48）h。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

所有患者入组后均接受冷热疗法治疗，B组添加针灸疗法治疗，具体操作如下：

1.2.1 冷热疗法

受伤后48h内进行冷疗法治疗，应用冰袋隔毛巾冷敷患处，20-30min/次，间隔15min后进行第2次冷敷，持续冷敷3h。或使用冷镇气雾剂喷患处，每次喷8-10ml，以皮肤出现一层白霜为宜，间隔30min后进行第2次喷洒，持续3h。48h后展开热疗法治疗，应用热毛巾、热水袋、盐袋对患处进行热敷，20-30min/次，2次/d。亦可以使用红外线治疗仪进行患处照射治疗，灯距为30-50cm，15-30min/次，1-2次/d。热疗法持续治疗7d。

1.2.2 针灸疗法

根据患者运动损伤具体位置、程度及范围进行合理的循经取穴，并以阿是穴为穴，同时根据脉络、肝脏相互关系进行“特定穴”远近搭配，每次取归经及特定穴中5-8穴，应用捻转提插、平补平泻发行针，留针30min，每隔5min行针1次，1次/d，持续治疗7d。针刺阿是穴时方向均朝向痛点，得气后将电针治疗仪频率调至1-1.3Hz并连续波15-20min，针刺强度以患者可以耐受为宜。

1.3 指标观察

将两组以下指标进行观察对比：（1）应用NRS量表进行疼痛程度评估，分数越高疼痛越强烈;（2）临床治疗有效率，疼痛感消失且患肢恢复正常活动为显效，有患肢活动过程中有轻度疼痛感为有效，未达到上述标准为无效。

1.4 统计学分析

SPSS 20.0软件处理研究数据。

2 结果

2.1 对比临床治疗有效率

B组临床疗效高于A组，对比有统计学意义（P<0.05）。详见表1：

2.2 对比患肢疼痛评分

B组疼痛评分低于A组，对比有统计学意义（P〈0.05）。详见表2：

3 讨论

我国传统的中医博大精深，延绵传承几千年，有着不可磨灭的影响力。且中医也因其独特的治疗方式和出色的治疗效果，获得世界高度认可和赞誉。其中，中医针灸广泛应用于治疗运动损伤的疗效较为显著，其中针灸中的针主要起到疏通经脉、扶正祛邪、调和阴阳的作用，灸主要起温通经脉、温经散寒、消瘀散结的作用。而将其应用到运动损伤患者中，通过将阿是穴选为主穴及经络的反应点，通过针刺不仅可以起到活血化瘀的作用，同时还兼具舒经活络的效果，然后在进行循经取穴，并根据脉络、肝脏相互关系进行“特定穴”远近搭配，可最终起到调理脏腑气血、通达气血、提高痛阈、减少痛感、抑制局部炎症反应的效果。而将其与冷热疗法进行同时应用，通过先对患者展开48h内的冷疗法治疗，可以收缩血管避免加重水肿，并减少损伤组织代谢所导致的氧自由基二次损伤，同时还可以降低痛觉神经的传导速度从而起到类似局麻的效果，显著缓解患者疼痛。而48h后的热疗法则可以加强血液循环、扩张血管、放松肌肉，让堆积在伤处肌肉的乳酸或炎性介质加速代谢，最终促进肿胀的吸收和消退。

本次将中医针灸及冷热疗法共同应用到运动损伤患者的治疗中，结果显示联合治疗下的患者其临床治疗有效率较单独展开冷热疗法的患者更高，且患肢疼痛评分也较单独治疗组更低。这也进一步证实了针灸及冷热疗法的联合应用，具有更为显著的临床治疗效果，更适用于运动损伤的治疗。

综上所述，针灸联合冷热疗法治疗运动损伤的疗效显著，预后意义积极，值得在临被进一步借鉴应用。

参考文献

[1]卢泽维.中医疗法在运动损伤康复治疗中的应用研究[J].体育风尚，2020（08）：125+133.

[2]刘友杰，王华军，郑小飞.针灸治疗运动医学疾病的研究进展[J].中华针灸电子杂志，2019，8（04）：153-157.

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