疼痛护理对手足软组织缺损VSD患者疼痛的影响分析

虎小风 沈梅

【摘要】目的：关于疼痛护理对手足软组织缺损VSD患者疼痛的影响分析。方法：本次研究对象共60例，均为2021年1月到2021年12月到院接受治疗的手足软组织缺损患者，所有患者统一接受VSD治疗方式，按照计算机随机抽选的方式，其中30例实施疼痛护理措施，为观察组，余下30例实施常规护理干预，为对照组。结果：观察组患者在接受疼痛护理后的NRS疼痛评估标准改善效果整体优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：疼痛护理对手足软组织缺损对VSD患者疼痛感受具有较好的改善作用，有效缓解患者的临床感受，值得推广应用。

【关键词】疼痛护理;手足软组织缺损;疼痛

【中图分类号】R47 【文献标识码】A【文章编号】2026-5328（2022）01--01

负压封闭引流（VSD）处理方式作为手足软组织缺损临床中新的治疗方式，自推广以来就被广泛应用于手足软组织损伤的临床治疗当中，能够有效稳定患者的临床状况[1]。然而患者在安装VSD配置后，由于其本身仍属于有创性操作，导致患者的疼痛感较为明显，对于疼痛阀值较低的患者来说更是难以忍受[2]。鉴于此，本文就疼痛护理对手足软组织缺损VSD患者疼痛的影响展开分析，详细报道如下。

1.资料与方法

1.1一般資料

本次研究对象共60例，均为2021年1月到2021年12月到院接受治疗的软组织缺损患者，所有患者统一接受VSD治疗方式，按照计算机随机抽选的方式，其中30例实施疼痛护理措施，为观察组，余下30例实施常规护理干预，为对照组。观察组患者男女20：10，年龄23到58岁，均值（36.97±2.43）岁;对照组患者男女18：12，年龄24到58岁，均值（35.89±2.67）岁。对比以上数据，P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组实施常规的护理干预，骨科手术治疗流程进行护理，主要内容：（1）向患者讲解疾病、治疗、护理等相关知识。利用小视频、面对面宣导等方式进行。（2）根据患者预后恢复状况进行功能运动锻炼，制定运动计划，协助患者坚持练习。运动时间尽量以患者实际承受能力进行。

1.2.2观察组

观察组患者实施疼痛护理措施，详细护理步骤如下（1）首先在开展VSD治疗前，对患者的心理状况展开评估，让患者认识到VSD治疗原理及其临床改善效果。可通过其他已经应用VSD患者对新应用患者进行宣教，开展积极正面的心里暗示，做好心里准备减轻疼痛。并在创面坏死组织等毒素垃圾清理干净之后，医护人员根据患者的创面形状适当修整VSD敷料的大小和性状等，并在塑形后填入到患者体内。并常规为患者链接引流管调整至负压状态，将压力调整至合适范围后对创面位开展负压引流操作，如果VSD敷料在压力作用下开始变薄变瘪，这就表示负压引流操作程序正确，然后重复这个动作1星期即可。（2）治疗中护理人员需定时巡视观察管道是否通畅，并注意引流管不要发生脱落或弯折等现象，随时观察创面位的密闭性及是否堵管，发现异常状况及时采取相应的处理措施。

1.3观察指标

比较不同干预措施下患者的疼痛改善差异，使用NRS标准进行评估，分别为无痛、轻度疼痛（0分）、中度疼痛（1-3分）、中度疼痛（4-6分）、极度疼痛（7-9分），分值越高患者的疼痛感越为强烈。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（x±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2.结果

治疗前，患者的疼痛指标分别为观察组（7.83±1.24）分、对照组（7.56±1.33）分，得出结果（t=0.813，P=0.419），治疗前两组患者临床各疼痛标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，患者的疼痛指标分别为观察组（1.02±0.03）分、对照组（4.57±1.26）分，得出结果（t=15.428，P=0.000）;可见观察组患者在接受疼痛护理后的NRS疼痛评估标准改善效果整体优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

手足软组织缺损在临床中属于较为常见的现象，常规状态下并不需要采取特殊的护理干预，但是在遇到损伤面积较大的时候，就相应的增加了临床治疗及护理的难度[3-4]。随着社会经济的发展，人们的生活水平和质量也在不断的提升，大家的健康观念也开始有所转变，传统的临床护理已经无法满足大家的健康需求[5-6]。

VSD操作主要是在机体软组织缺损表面通过聚乙烯泡沫进行填充，并在持续负压状态下让创面位保持干爽清洁的状态，促进患者早日康复。从实际应用角度来分析，疼痛护理的核心就是让已用VSD的患者对新应用患者进行心理暗示来减轻疼痛，然而在这个步骤的操作中也会让患者感受到明显的疼痛感受，常规的临床护理并不能有效缓解，所以需要采取针对性的护理措施搭配VSD临床治疗，更好的为患者的有序治疗保驾护航。在护理过程中，尽量取得家属的共同配合，予以患者精神上的支撑，缓解患者对于疼痛感的恐惧心理，保持一个平常心，并为患者提供一个良好的康复环境。

综上所述，疼痛护理对手足软组织缺损对VSD患者疼痛具有较好的缓解效果，促进患者早日康复，值得推广应用。

参考文献：

[1]余珍华，徐惠珠，陈幼.综合护理干预对手部软组织缺损皮瓣修复术患者术后疼痛的影响[J].蛇志，2018，30（4）：720-721.

[2]苏祥凤.四肢软组织缺损伴感染皮瓣修复联合VSD引流术术后护理[J].中国继续医学教育，2018，10（17）：172-174.

[3]郝静，韩成贤，张亚军，李吉利，杨瑞霞.疼痛护理对手部软组织缺损患者行皮瓣修复术后的效果及对疼痛的影响[J].临床医学研究与实践，2018，3（30）：174-175.

[4]吕洪红.综合护理对手部软组织缺损皮瓣修复术后疼痛情况的影响[J].中外医疗，2020，39（18）：130-132.

[5]郝静，韩成贤，张亚军，李吉利，杨瑞霞.疼痛护理对手部软组织缺损患者行皮瓣修复术后的效果及对疼痛的影响[J].临床医学研究与实践，2018，3（30）：174-175.

[6]汪桂琴，梁佳芝，田晓娜.VSD负压引流技术治疗开放性骨折合并皮肤软组织缺损的护理研究[J].中国医学创新，2015，12（26）：100-102.6973D88E-F154-4958-A2A9-D419F8A76385