大肠癌术后的护理技巧有哪些

2022-05-13 17:24李兴琼
中国典型病例大全 2022年12期
关键词:造口私处大肠癌

李兴琼

随着我国餐饮业的盛行,人们经常会摄入高油、高糖、高热量的食物,并且不注重饮食量的控制,也不注重身体锻炼,以至于部分人出现了大肠癌,不仅体内肠道结构和功能下降,还产生了较严重的心理障碍。王叔叔就是一位大肠癌患者,他长年喜欢在饭店吃饭,并经常喝酒、熬夜,还时常出现便秘、便血、腹痛等情况,但王叔叔并没有在意,直到某一天外出就餐时不小心晕倒,被送往医院,进行详细检查后,才得知自己患了大肠癌。王叔叔在得知自己的病情时,脸色很难看,情绪十分激动,很难相信自己平时看着那么健康,怎么就忽然得大肠癌了。幸亏医生及时为王叔叔进行了讲解,才帮助其平复了情绪,从医生的讲解中,王叔叔得知大肠癌的形成不是偶然现象,与自己日常饮食和生活习惯密不可分,虽然王叔叔在得知病因的时候十分懊悔,但医生也表明王叔叔目前的病情尚未发展到较严重的程度,可通过手术治愈,但治愈后需要保持健康的生活方式,并按时到院复查,才能长期、高质量的生活。王叔叔欣然接受了医生的建议,如期进行了手术,在手术结束后也积极的与医护人员探讨护理技巧,以提高自己的健康程度和生活质量。王叔叔与医护人员具体都探讨了哪些内容呢?我们一起来看看吧。

1保护好手术部位

手术部位在术后需要一段时间才能良好修复,若术后出现乱动、用力不当等都会对手术部位愈合造成不良影响。例如,患者术后想下床拿东西,起身的时候用力过猛,会导致手术部位的组织撕裂,甚至渗血。所以,在大肠癌术后护理时应保护好手术部位,可先减少术后乱动或术后不当行为,确保外敷无菌纱布在手术部位固定良好。同时,还要防止手术部位遇水,防止手术部位感染、流脓或延迟愈合,保持手术部位的干燥,使该处的组织能正常修复,尽快去除外敷纱布。例如,外敷纱布未遇水,外敷纱布就能隔离手术部位和外界空气,防止细菌附着在手术部位上,可确保手术部位的组织快速生长,伤口处能重新建立连接,形成新的皮肤层面,并发挥应有的功能。

在保护手术部位的时候,还应配合医护人员在仅更结直肠造口处放好人工肛袋,使粪便能直接进入到人工肛袋中,不会轻易溢出,污染手术部位及周边皮肤,还能为手术部位清洁和保护提供帮助,防止污染物对手术部位恢复造成的不良影响。同时,患者还需养成好的排便习惯,逐渐控制好肠道功能、手术部位肌肉群的力量等,确保每日能按时排便,防止肠道功能紊乱。与此同时,每日按时清洁肛周皮肤时,尽量使用温度适中的清水,以达到清洁、防止局部皮肤红肿或糜烂的目的。

2做好肛袋更换

肛袋是一次性物品,需要每日更换,在更换的时候,应先使用卫生纸将残余大便擦干净,再用毛巾蘸取溫水对造口及周围皮肤进行清洁,随后用卫生纸将造口及周围皮肤上的水分吸干净,并观察造口及皮肤的情况,测量好造口大小,在造口袋背面做好标记,再剪好造口袋的尺寸,按步骤安装好后,在造口袋的底部和周围涂抹好皮肤防漏膏,使造口袋能紧贴在皮肤上,还需在造口周围皮肤上涂抹好防护粉,使局部皮肤保持干燥。同时,在造口袋内部的物质快达到1/3或1/2时,将粪便放出,再将便袋夹放好。

在更换肛袋的时候,还可在造口袋的胶环套在猪油膏纸底板上,装好后,将便袋向下轻拉,再涂抹好保护粉,使局部皮肤保持干燥。两种更换方法,都可快速安放好肛袋,全部掌握可灵活更换肛袋,保护好肛周及周边皮肤。做好肛袋更换,对术后排便和造口恢复较有帮助,能减少每日排便对术后休养的影响,还能根据每日实际情况,选择适合的更换方式,使肛袋固定在指定位置,发挥应有的作用,防止局部污染,或出现其他问题。例如,肛袋更换操作过程中,未用卫生纸将造口和周围皮肤上的水分吸除,局部皮肤容易出现湿疹、红肿,甚至糜烂等不良情况。所以,做好肛袋更换对造口及周围皮肤保护十分重要,能减少对局部组织恢复不利的因素,快速达到收集粪便的目的,能减轻胃肠道负担,并缩短术后护理时间。

3做好体位更换

在大肠癌术后的护理过程中,还需关注引流管、静脉补液等顺畅度,所以,需做好体位更换,以减少引流管、静脉补液等不顺畅或扭曲概率。一般每1-2小时需更换一次体位,在更换的过程中,不仅需要患者主动配合,还需家属或医护人员从旁协助,以确保体位更换的时候能一次性成功,还不影响引流管、静脉补液等功能。如果在更换体位的时候,仅依靠患者自己的力量,容易使引流管脱落、弯折或受压,对术后恢复不利。

如果条件允许,可在患者双腿间放一个软垫,在双膝外侧涂抹防护软膏或放好护膝,以保护好患者的腿部,防止局部压疮或长时间处于一种体位出现疲劳、酸痛等不适。同时,能减轻局部受到的压力,维护好双腿血液循环,防止下肢社静脉血栓。例如,术后卧床静养的过程中,腿部活动次数和活动量均较低,容易出现肌肉萎缩、抽筋等不良情况,若此时,患者的血液粘稠度较高,下肢出现深静脉血栓的概率会增加,容易降低双腿功能,增加术后护理的难度。

4做好私处护理

在大肠癌手术后,需根据患者的性别做好私处护理,如果是女性患者,应每日用温水清洁会阴部、尿道等处,以防止泌尿系统、阴道发生感染或炎症。如果是男性患者,应每日用温水清洁前列腺及双腿间等处的皮肤,以防止私处皮肤出现炎症,或细菌趁势侵袭尿路,出现泌尿系统疾病。必要时可根据男性和女性患者的病情,遵医嘱使用药液清洁私处,以提高保健护理效果。例如,每日按时清洁私处,能防止私处汗渍、污染物不经意间污染造口及周围皮肤的概率,降低患者再次出现腹部不适的概率,还能促进患者身体恢复,减少生殖系统疾病,缩短术后恢复时间。又如,患者每日按时清洁私处、造口及周围皮肤,动作会日渐熟练,可更好的保护自己,养成勤换衣物、正确清洁的习惯,提高自己的体质,使后续生活能良好开展。

大肠癌术后需要重视护理技巧,尽量多的掌握护理技巧,才能减少对造口和周围皮肤不利的因素,促进手术部位恢复。尤其是保护好手术部位、做好肛袋更换、做好体位更换、做好私处护理四项护理技巧,可减少术后护理中的问题,使手术部位尽快恢复正常,缩短术后静养时间,重新开始新的生活。现在你知道王叔叔与医生的交流内容了,也应该知道大肠癌术后护理技巧都有什么了吧?

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